Svæfing Almennt: tegundir og frábendingar

Svæfing (svæfing) á ákveðnu skurðaðgerð, getur verið tvenns konar:

• sveitarfélaga - sjúklingurinn er með meðvitund, svæfðir aðeins eitt svæði á líkamanum þar sem aðgerðin fer fram;
• Heildarkostnaður - sjúklingurinn er sökkt í djúpum lyfjameðferð svefni.

Almenn og staðbundin deyfing er jafn finna stað í nútíma læknisfræði. The staðdeyfingarlyf er einangrað í mænu og utanbastsdeyfingar. Í þessum tilvikum, sjúklingurinn er með meðvitund, en ekki eiga neðri hluta hennar á líkamann er alveg dofinn og missa næmni. Svæfing svæfingu er oft kallað.

Hugmyndin um svæfingar

Anesthesia - almennrar svæfingar; í grísku þýðir "doða" "doða". merking þess liggur í þeirri staðreynd að með hjálp lyfja hefur áhrif á miðtaugakerfið og alveg loka taugaboð sem það sendir. Sem afleiðing af öllum mönnum viðbragða eru hægt niður, og það er á kafi í svokölluðum svefni af völdum lyfja.

Þessi draumur er ekki hægt að bera saman við venjulega daglega svefni þegar maður getur vakna við minnsta rustle. Þegar læknisfræði sofa hjá mönnum í raun slökkt um stund nánast öll mikilvægu kerfi, auk hjarta- og æðasjúkdómum.

prenarcosis

Áður en svæfingu á sjúklingurinn að gangast undir sérstaka þjálfun - lyfjaforgjöf. Næstum allt fólk hafa tilhneigingu til að upplifa kvíða eða ótta við skurðaðgerð. Streita af völdum kvíða, getur verið skaðleg áhrif í tengslum við skurðaðgerð. Sjúklingurinn á þessari stundu að það er mikið adrenalín þjóta. Þetta leiðir til bilunar lífsnauðsynlegra líffæra - hjarta, nýrum, lungum, lifur, sem er fraught með fylgikvillum meðan á aðgerð stendur og að henni lokinni.

Af þessum sökum, telja svæfingalækingum nauðsynlegt að róa manninn fyrir aðgerð. Í þessu skyni skipaði hann lyf róandi náttúru - þetta er kallað lyfjaforgjöf. Í rekstri, skipulögð fyrirfram, lyfjaforgjöf eyða kvöldið áður. Eins og fyrir neyðartilvikum - er rétt á skurðarborðinu.

Áfangar, tegundir og stigi svæfingu

Svæfing er framkvæmt í þremur áföngum:

• Innleiðsla svæfingar eða innleiðslu - fram um leið og sjúklingurinn var á skurðarborðinu. Hann kom læknis undirbúning, enda fastan svefn, heill slökun og verkjastillingu.
• Viðhald svæfingar - svæfingalækni verður nákvæmlega reikna magn af nauðsynlegum lyfjum. Meðan á aðgerð, stöðugt haldið í skefjum allar aðgerðir sjúklingur: blóðþrýstingur mæld, hvernig eftirliti á hjartslætti og öndun. Mikilvægur mælikvarði í þessu ástandi hafa hjartað og magn súrefnis og koltvísýring í blóðinu. Anesthesiologist ætti að vera meðvitaðir um alla stigum starfseminnar og gildistíma þess, þannig að það gæti, ef nauðsyn krefur, bæta við eða minnka skammtinn af lyfjum.
• Awakening - út úr svæfingu. Anesthesiologist er nákvæm útreikning á fjárhæð lyfja einnig í því skyni að koma sjúkling á meðan á djúpum svefni lyfjameðferð. Á þessu stigi þarf lyf til að ljúka aðgerðum sínum, og maður byrjar að vakna varlega. Það felur í sér öll líffæri og kerfi. Anesthesiologist ekki láta sjúklinginn svo lengi sem hann kemur að fullu inn meðvitund. öndun sjúklingur ætti að verða sjálfstætt blóðþrýstingur og púls stöðugleika, viðbrögð og vöðvaspenna til að koma algjörlega í eðlilegt horf.

Svæfing almennt hefur eftirfarandi þrep:

• Surface svæfing - hverfur áþreifanleg næmi, það er ekki finnst sársauka þröskuld, en eru hugleiðingar af beinagrindarvöðvum og innri líffæri.
• Ljós svæfing - slakar á beinagrindarvöðvum, meirihlutinn hverfur viðbrögð. Skurðlæknar það er möguleiki á léttum rekstri yfirborði.
• Full svæfing - vöðvaslakandi af beinagrindarvöðvum, lokað næstum öllum viðbragð og kerfi, auk hjarta- og æðasjúkdómum. Það verður hægt að framkvæma aðgerðir af öllum flókið.
• Ultra-djúp svæfing - það má segja að þetta ástand á milli lífs og dauða. Lokaður næstum öll viðbrögð, eru vöðvarnir alveg slaka sem beinagrind og slétta vöðva.

Tegundir svæfingu:

• gríma;
• í æð og um
• í heild.

aðlögunartíma eftir svæfingu

Eftir að sjúklingur út svæfingar fyrir ástandi hans við umsjónarlæknisins. Fylgikvillar svæfingu eru sjaldgæf. Eftir hverja aðgerð hefur eigin ábendingar sína. Til dæmis, ef skurðaðgerð var framkvæmd á kvið, tíminn getur ekki drukkið vatn. Í sumum tilfellum er það heimilt. Umdeild dag er málið að hreyfanleika sjúklinga eftir skurðaðgerð. Það er notað til að vera að maður á eftir aðgerð er æskilegt sem það er mögulegt að vera í rúminu lengur. Í dag, það er mælt með að komast upp, að fara sjálfstætt gegnum nokkuð skömmum tíma eftir aðgerð. Það er talið að þetta stuðlar að hraðri bata.

Í öllum tilvikum þarf sjúklingurinn að hlusta á ráðleggingar hjá lækninum, annars endurheimt tafist.

Val á svæfingu aðferð

Fyrir verkjastillingu ferli er ábyrgur Svæfingarlæknir. Hann, ásamt skurðlæknir og sjúklings til að ákveða hvaða tegund af deyfingu til að gefa val á tilteknu máli. Val á aðferð við svæfingu er undir áhrifum af mörgum þáttum:

• Rúmmál af fyrirhugaðri aðgerð. Til dæmis, að fjarlægja mól þarf ekki svæfingu, en skurðaðgerð á innri líffæri sjúklingsins - það er alvarlegt mál og krefst djúpt og langvarandi svefn lyf.
• ástand sjúklings. Ef sjúklingur er í alvarlegt ástand eða búist við neinum fylgikvilla skurðaðgerð, spurning um staðdeyfingu er ekki hægt.
• Reynslu og þekkingu á skurðlæknir. Anesthesiologist veit um leið á starfsemi, einkum í þeim tilvikum þar sem skurðlæknir er að vinna með er ekki í fyrsta skipti.
• En, auðvitað, að Svæfingarlæknir á vali og í fjarveru frábendingar alltaf velja þá aðferð svæfingar, sem er nær sjálfum sér, og í þessu hefti betra að treysta á hann. Hvort sem það er almenn eða deyfingu - mest um vert, að rekstur hafi tekist.

Leiðbeiningar fyrir sjúkling fyrir aðgerð

Áður en rekstur tekur alltaf stað samskipti milli sjúklings og anesthesiologist. Læknirinn ætti að spyrja um sem fluttar fyrri starfsemi, sem voru svæfðar og sjúklingurinn hans orðið. Af hálfu sjúklings er mjög mikilvægt að segja lækninum allt, ekki vantar eitt smáatriði, þar sem það getur þá gegnt hlutverki í rekstri.

Fyrir aðgerðina, verður sjúklingurinn að muna sjúkdóma sem þurfti að vera flutt yfir allt tímabilið í lífi sínu. Þetta er sérstaklega við um langvinnum sjúkdómum. Einnig sjúklingurinn ætti að segja lækninum um lyf sem hann neyðist til að taka í augnablikinu. Það er mögulegt að læknirinn beðið mikið meira af frekari spurningar í viðbót við allt ofangreint. Þessar upplýsingar eru nauðsynlegar til að hann í því skyni að koma í veg jafnvel the hirða mistök í að velja aðferð við svæfingu. Alvarlegir fylgikvillar svæfingar eru sjaldgæfar ef allar aðgerðir af hálfu anesthesiologist, og þess hluta sjúklings hafi verið framkvæmt á réttan hátt.

deyfingu

Staðdeyfing flestum tilfellum þarf ekki afskipti af anesthesiologist. Skurðlæknar getur sjálfstætt framkvæma þessa tegund af deyfingu. Þeir skera einfaldlega í burtu á stað skurðaðgerð lyfjameðferð.

Með deyfingu er alltaf hætta á að ófullnægjandi fjölda innfluttra lyfja og þröskuldur sársauki er fannst. Í þessu tilviki, gera ekki læti. Þú verður að spyrja lækninn til að bæta lyfið.

mænu deyfing

Þegar mænu (hrygg) svæfing er sprautað beint í mænu. Sjúklingnum líður aðeins inndælingu. Eftir innleiðslu svæfingar, allt lægri hluti af líkamanum dofinn, missa alla tilfinningu.

Þessi tegund af deyfingu er notað með góðum árangri í rekstri á fótum, þvagfærasjúkdóma og kvensjúkdómum.

utanbastsdeyfing

In utanbastsdeyfingar á svæðinu milli mænunnar og mænu hollegg, þar sem hægt er að gefa verkjalyf.

Utanbastsdeyfing er stundum notað til verkjastillingar í fæðingu og oft - á löngum aðgerðum á sviði kvensjúkdómum og Urology.

Hvort er betra, eyðast eða svæfingu? Það er mjög umdeilt mál í dag. Hafa hver eigin rök sín í málinu.

gríma sljóleiki

Gríman svæfingu eða innöndunar svæfingarlyf er kynnt inn í líkamann í gegnum öndunarveginn sjúklingsins. Í þessari tegund af svefni svæfingu er viðhaldið með sérstökum gas sem svæfingalækingum fed gegnum grímu fest við andlit sjúklingsins. Það er notað fyrir vægt skammtíma aðgerðum.

Ef þú ert að nota grímu svæfingu fyrir sjúklinginn en ekki síst - að hlusta á lækninn: öndun sem hann spyr, hvað hann segir, að svara spurningum sem stafar að þeim. Ef grímu svæfingu sjúklingur er auðvelt að komast inn í svefni, og alveg eins auðvelt að vekja hann.

phlebonarcosis

Fyrir æð staðdeyfandi lyf sem valda svefn völdum lyfja og slökun, er kynnt beint í æð. Þetta gerir það mögulegt að ná skjótum áhrif og gæði niðurstöður.

svæfingu æð er hægt að nota í margs konar starfsemi. Hann er algengust í klassískum aðgerð.

Svæfingu með vöðvaslakandi fjölþætta

Fjölþætta þessi tegund svæfingar kallað vegna þess að það sameinar grímu og deyfinguna æð. Það er, þar sem efnisþáttur þeirra svæfingu gefið inn sem lyf í bláæð og í formi lofttegunda í gegnum í öndunarfærum. Þessi tegund af svæfingu leyfir þér að ná hámarks árangri.

Vöðvaslakandi - slökun beinagrindarvöðvum. Þetta er mjög mikilvægt á skurðaðgerð.

Fjölþætta svæfing er mælt fyrir alvarleg og langvarandi starfsemi. Í dag, undir svæfingu, svo rekur það á kvið líffæri, brjósti.

Svæfing. frábendingar

Með því að nota almenna svæfingu, það eru nokkrar frábendingar:

• hjartabilun;
• alvarlegt blóðleysi;
• hjartadrep;
• pneumonia;
• bráðum nýrnaskaða og lifur;
• astma;
• flogaveiki;
• segavamarmeðferð;
• innkirtla sjúkdómum á borð við skjaldvakaeitrun, ómeðhöndluð sykursýki, nýrnahettu- sjúkdómi;
• mettur;
• þungt áfengiseitrun;
• skortur á anesthesiologist, nauðsynleg lyf og búnað.

Almennt og deyfingu - eru mjög mikilvægir þættir í nútíma aðgerð. Engin starfsemi fer fram án deyfingar. Í þessu sambandi verðum við að borga skatt til lyf, því ekki á hverjum maður getur fært sársaukafull áfall.