Carboanhydrasahemla til: gangur virkni augndropar til gláku

Carboanhydrasahemla til eru þvagræsilyf, sem eru ekki notuð sem þvagræsilyf eða mochegonki. Vísbending fyrir þessi lyf er gláka. Lítum nánar the vinsæll sjálfur.

Asetazólamíð (asetazólamíði)

Það hefur þvagræsilyf eiginleika. Stoppar Kolsýruanhýdrasahemlar til með nýrnabilun á nærpíplunum dregur úr endurupptöku K, Na og vatni (þvagmyndun veldur hækkun), leiðir það til lækkunar á BCC og efnaskiptablóðsýringu. Kolsýruanhýdrasi depresses í sér ciliary líkamann og leiðir til lækkunar á augnþrýstingi, og einnig dregur úr seytingu augnvökva í heilanum veldur gegn flogaveiki virkni. Það hefur góða frásog úr meltingarvegi, Cmax í blóði í þeim tvær klukkustundir. Áhrif geta varað í allt að 12 klst. 40-60% lækkar augnþrýsting og dregur úr framleiðslu á auga vökva.

Ábendingar & Skömmtun

Helstu Ábendingar: Háþrýstingur í auga, gláka. Árið gláku, innanverðum taka á 0.125-0.25 g 1-3 sinnum á dag, á dag í 5 daga, eftir það þarf tveggja daga hlé.

Aukaverkanir: Ógleði, lystarleysi, niðurgangur, ofnæmi, skerta snertiskyn, náladofi, eyrnasuð, syfja. Allt þetta gæti kallað kolsýruanhýdrasahemla til inntöku. Undirbúningur er einnig frábendingar. Þetta óhófleg næmi (til súlfónamíða þar með talið), Addisonsveiki, addiction to blóðsýringu, bráðan lifrarsjúkdóm og nýrnasjúkdóm, meðgöngu, sykursýki, uremia.

Notkunartakmarkanir: lungnablóðrek, lungum vefjaþemba (hugsanlega auka blóðsýringu).

Lyfið: töflur framleitt í Pólland Polpharma "Diakarb" to 0.5 g

Dorzólamíð (dorzólamíð)

Hindrar kolsýruanhýdrasa ísóensímið II Activity (Sjósetja afturkræfri rakagetu viðbrögð úr koltvísýringi og kolsýru afvötnun) auga ciliary líkamanum. Seyting Innanauga raka er lækkuð um 50%, hægir á myndun tvíkarbónatjóna, og að hluta dregur úr flutnings á vatni og natríum. Minnkað um 38% af framleiðslu á innan augans vökva sem hefur ekki áhrif á útflæði. Það flyst inn í auga aðallega í gegnum útlim, hornhimnu eða hvítu. Að hluta kerfabundnu vascular bed í auganu slímhúðar (líklegt er að komi þvagræsandi og önnur áhrif dæmigerð súlfónamiðum). Eftir að efnið hefur fengið í blóðið, hratt berst inn í rauð blóðkorn, sem innihalda mikið magn af kolsýruanhýdrasa II. Dorzólamíð 33% bundið plasmapróteinum. Hámarks blóðþrýstingslækkandi áhrif vott líða gegnum 2 klukkutíma og geymir hana 12 klukkustundir. Þegar backfilling til 2 sinnum á 9-21% á dag lækkar augnþrýsting þegar það er notað eins og 3 sinnum á dag - til 14-24%. Lækkun á augnþrýstingi með því að nota 2% lausn er hægt að gera hámarks 4,5-6,1 mm Hg. Lausn af 3% myndi vera minna árangri vegna þess að það verður fljótt að þvo út úr tárusekk hola eins og það veldur sterk ofsafenginn. Í tengslum við skipan tímólóli hefur til viðbótar áberandi áhrif frá 13 til 21%. Lágmarks áhrif á blóðþrýsting og hjartsláttartíðni have kolsýruanhýdrasahemla til inntöku. Þvagræsilyf þessi hópur er ekki notaður í tilætluðum tilgangi sínum. Um þetta síðar.

Ábendingar & Skömmtun

Vísbendingar: fyrsta og annars stigs gleiðhornsgláku, hækkuðum augnþrýstingi. Lyfið er gefið til kynna með því að 1 dropi 2-3 sinnum á dag.

Aukaverkanir: náladofi, þyngdartap, þunglyndi, útbrot á húð, aplasticheskayaanemiya, kyrningahrap, þreyta, höfuðverkur, drep í húðþekju, biturt bragð í munni, ógleði, aukin þykkt hornhimnu, iridocyclitis, hvarmabólga, glærubólga, tárubólga, ljósfælni, þokusýn, kláði og náladofi í augum, óþægindi, Stevens - Johnson heilkenni, brenna, tárvot augu.

Sem tálmi kolsýruanhýdrasa (augndropar) hefur eftirfarandi frábendingar: óhófleg næmi (til súlfónamíða þar á meðal), barnæsku, bráðan lifrarsjúkdóm og nýrnasjúkdóma, meðgöngu og brjóstagjöf.

Undirbúningur: augndropa "TRUSOPT" inniheldur 1 ml af 20 mg Dorzólamíð hýdróklóríð lausn. hettuglös - 5 ml. Það er framleitt í Hollandi Merck Sharp & Dohme.

Carboanhydrasahemla til: Brínzólamíð (brínzólamíði)

Innovative blokka kolsýruanhýdrasa þess að hafa getu þegar nota á yfirborð marktæk minnkun og stjórna augnþrýstingi. Brínzólamíð býr Mikil valvísi fyrir kolsýruanhýdrasa II, og hentugur eðliseiginleika að í raun komast inn í augað. Þegar miðað við dorzólamíð og atsetozolamidom hún komist að því að gefa brínzólamíð - the öflugur efnaflokka tálma kolsýruanhýdrasa. Það er sönnun þess að staðbundin eða í bláæð brínzólamíðs leiðir til að bæta sjóntaugum diskur. Og það dregur að meðaltali um 20% augnþrýstingi. Það virkar ekki allar kolsýruanhýdrasahemlar. The Verkunarháttur einstakt frá brínzólamíði.

Vísbendingar og skammtur

Vísbendingar: hækkun á augnþrýstingi, gleiðhornsgláku. Nota 2 sinnum á dag í dropa.

Aukaverkanir: brenglað bragðskyn, tilfinning um aðskotahlut, þokusýn við dreypt (tími) og sviðatilfinningu. Flutt á staðnum betur en dorzólamíði.

Frábendingar: óhófleg næmi fyrir lyfinu (að súlfónamíð þ.mt), aldur barna, meðgöngu og brjóstagjöf.

Undirbúningur: augndropa "sem AZOPT" inniheldur 1 ml af sviflausn af 10 mg af brínzólamíði. hettuglös afkastagetu upp á 5 ml. Framleitt í Bandaríkjunum af Alcon.

Hvað annað er Karbóanhýdrasahemlar?

prostaglandínafleiður

Latanóprost (latanóprost) - prostaglandín viðtaka sértækur gerandefni. Eykur útflæði af gjöf í auga vökva í gegnum Uvea, sem leiðir til lækkunar á augnþrýstingi í. Áhrif á myndun augnvökva mun ekki hjálpa. Hægt er að breyta stærð nemanda, en aðeins lítillega. Þegar backfilling kemst í formi ísóprópýleter í gegnum hornhimnu og þar vatnsrofið í stöðu a líffræðilega virka sýru, sem hægt er að skilgreina á fyrstu 4 klst í intraocular vökva og upp í plasma hjá fyrstu klukkustund. 0,16l / kg - rúmmál dreifingu. Tveimur klukkustundum eftir Auk þess sem náð hæsta styrk í augnvökva, eftir sem það er dreift til the byrjun af fremri hluti, það er að segja augnlok og táru, og síðan streymir inn í posterior segment (í litlu magni). Virka formið í vefjum augans er nánast ekki umbrotið aðallega í lifur umbrotum. Hagstætt er að umbrotsefni skiljast út í þvagi. Við skulum líta á sumir af the kolsýruanhýdrasahemil.

Unoprostone (unoprostone)

Ísóprópýl unoprostone er afleiða docosanoid ört afoxandi augnþrýstingi (IOP) því að nota nýjustu lyfhrif á mismunandi vélbúnaður. Án þess að breyta tímann framleiðslu á auga vökva, auðveldar útstreymi hennar. Rannsóknir hafa sýnt að í samanburði við 0,5% tímólólmaleat, ísóprópýl unoprostone hefur svipaða eða jafnvel betri virkni til að draga úr augnþrýsting. Lyfið hefur ekki áhrif á gistingu og ekki valda lækkun á blóðflæði í auga vefjum, ljósopsþrenging eða ljósopsstækkunar; glæru endurnýjun töf heldur ekki fundist. Eftir gjöf í auga óbreyttu isotropy unoprostone var ekki í plasma.

carboanhydrasahemla fyrir gláku skal ávísað einungis af lækni, sjálf-lyf er ekki leyft.