Líknarmeðferð. Líknarmeðferð krabbameinssjúklinga

Á hverju ári, tugir milljóna manna deyja í heiminum. Og margir þeirra eru að upplifa á þessum hræðilegu þjáningu. Líknarmeðferð miðar að því að bæta lífsgæði fólks sem þjáist af ýmsum tegundum langvinna sjúkdóma í flugstöðinni stigi, þegar allir valkostir hafa verið tæmdar sérhæfða meðferð. Þetta svæði lýðheilsu er ekki ætlað að ná langtíma bata eða lengja líf, en ekki stytta það. Siðferðileg skylda heilbrigðisstarfsmenn - lina þjáningar sjúka. Allir sem eru í gangi og framsækið sjúkdómur er að nálgast snúa lífsins, líknarmeðferð er veitt. Meginreglan: sama hversu erfitt eða haft sjúkdóminn, getur þú alltaf fundið leið til að bæta gæði einstaklingsins af lífi í þá daga.

Um spurninguna um líknardráp

Líknarmeðferð tekur ekki við líknardráp undir miðlun læknis. Ef sjúklingur biður um það, þýðir það að upplifa miklar þjáningar og þarf að bæta umönnun. Allar aðgerðir eru bara miða að því að draga úr líkamlegum sársauka og útrýma sálfélagslegum vandamálum, gegn sem það eru oft slíkar beiðnir.

Markmið og markmið

Líknarmeðferð felur í sér margar hliðar lífsins banvæna sjúkdóma: sálrænum, læknisfræði, menningarlegum, félagslegum, andlegum. Í viðbót við að draga úr, meinafræðileg einkenni og létta sársauka, sjúklingurinn þarf meira siðferðilegum og sálrænan stuðning. Hjálp þarf og ættingjar sjúklingsins. Hugtakið "líknandi" er dregið af latneska orðinu pallium, sem þýðir "Cape", "grímu". Þar liggur allt lið. Líknarmeðferð krabbameinssjúklinga, fólk með aðra alvarlega sjúkdóma miðar að því að slétta, að leyna, dylja einkenni ólæknandi sjúkdómi, svo að segja, falla skikkju, kápa og þannig vernda.

Saga þróun

The hópur sérfræðinga í áttunda á síðustu öld undir eftirliti sem skipulögð hreyfing fyrir líknandi umönnun þróun. Í upphafi níunda áratugarins, WHO byrjaði að þróa alþjóðlegt frumkvæði um lögleiðingu ráðstafana sem myndi tryggja framboð á apioidov og fullnægjandi verkjastillingu fyrir sjúklinga með krabbamein um allan heim. Árið 1982, skilgreiningu á líknarmeðferð hefur verið haldið. Þessi alhliða stuðning fyrir sjúklinga sem meðferð sjúkdómsins er ekki unnt, og megintilgangur slíkra stuðning - til að stöðva sársaukann og önnur einkenni, eins og að leysa sálræn vandamál sjúklings. Fljótlega svæði heilsu samþykkt stöðu opinberu aga með eigin klínískum og akademísk störf hennar.

nútíma nálgun

Líknarmeðferð í skilgreiningunni á 1982 var túlkað sem stuðningur fyrir þá sjúklinga fyrir hvern læknandi meðferð ekki lengur beitt. Þessi samsetning minnkað á sviði heilbrigðisþjónustu til að annast eingöngu í síðari stigum sjúkdómsins. En í dag er viðurkennt staðreynd að stuðningur af þessu tagi ætti að ná til sjúklinga með hvaða ólæknandi flugstöðinni sjúkdóma. Breytingin kom vegna vitneskju að þau vandamál sem upp koma í lok lífi sjúklings í raun myndast jafnvel á fyrstu stigum sjúkdómsins.

Árið 2002, í tengslum við útbreiðslu alnæmis, áframhaldandi aukningu í fjölda krabbameinssjúklinga, hraður öldrun jarðarbúa, WHO hefur stækkað skilgreiningu á líknarmeðferð. Hugtakið hefur verið framlengdur ekki aðeins fyrir sjúklinginn en einnig fjölskyldu hans. Markmið hjálp er nú ekki aðeins að sjúklingurinn heldur einnig fjölskyldu hans, sem, eftir dauða manns vilja þurfa stuðning til að lifa af alvarleika tap. Svo líknarmeðferð núna - þetta er átt félagslega og læknisfræðilega starfsemi, í þeim tilgangi sem þjónar til að bæta lífsgæði sjúkir til langframa og fjölskyldur þeirra með því að auðvelda og koma í veg fyrir þjáningar af verkjum og öðrum einkennum, þ.mt sálfræðileg og andleg ...

grundvallarreglur

Í samræmi við skilgreiningu á líknarmeðferð um krabbameinssjúklinga og fólk með aðra ólæknandi sjúkdóma:

• Hún staðfestir líf, en telur dauða eins og venjulegt náttúrulegt ferli;
• Það er hannað eins lengi og mögulegt er til að veita sjúklingnum virkan lífsstíl;
• Það hefur engin áform um að draga úr eða lengja líf;
• Það býður upp á stuðning fyrir fjölskyldu sjúklings í ferli flæði veikinda hans, og á reynslu missi;
• Það miðar að því að uppfylla allar þarfir sjúklingsins og fjölskyldu hans, þar á meðal veitingu jarðarför þjónustu, ef við á;
• interprofessional aðferð notar;
• Það bætir lífsgæði og hefur jákvæð áhrif á gang sjúkdómsins sjúklings;
• getur lengt líf eftir tímanlega framkvæmd starfsemi í tengslum við aðrar aðferðir við meðferð.

leiðbeiningar

Veita líknarmeðferð á sér stað í tvær áttir:

1) auðvelda að vettugi neyð sem sjúklingurinn fær á rás af the sjúkdómur;

2) til að sýna stuðning í síðustu mánuði og daga lífsins.

Helstu þættir seinni þróun er sálfræðileg stuðningur við sjúkling og fjölskyldu hans, myndun tiltekins heimspeki. Eins og við höfum sagt mörgum sinnum, líknandi læknisþjónusta - er að fá losa af deyjandi mann frá þjáningu. Og hvað þýðir summan þjáningar? Þessi sársauki og vanhæfni til að þjónusta sig, og takmörkun á lífi, og vanhæfni til að færa og sektarkennd, og ótti við dauðann, og tilfinningu fyrir hjálparleysi og beiskju vegna unfulfilled skyldur og óunnið fyrirtæki. The listi goes á og á ... Verkefni sérfræðinga - til að þróa viðhorf sjúklingsins gagnvart dauðanum sem eðlilega (náttúrulegt) stigi mannlegrar ferð.

Líknarmeðferð Organization

Eftir skilgreiningu WHO, aðstoð ætti að byrja með því augnabliki sem hefur greinst með flugstöðinni veikinda, sem í fyrirsjáanlegri framtíð mun óhjákvæmilega leiða til dauða. Rétt og stuðningur verður veitt hraðar, þeim mun líklegra að helsta markmið hennar náist - lífsgæði sjúklingsins og fjölskyldu hans vilja bæta eins mikið og mögulegt er. Venjulega, á þessu stigi í líknarmeðferð fyrir börn og fullorðna er the læknar sem taka þátt í meðferð ferli.

Beint Hospice Care er nauðsynlegt þegar læknandi meðferð er þegar gert, en sjúkdómurinn vindur fram og kaupir banaleguna. Eða þegar sjúkdómurinn greindist of seint. Við erum að tala um þá sjúklinga, sem læknar segja: ". Því miður getum við ekki hjálpað" Hér á þessum tíma og þarf að sama sæluhús stuðningur, með öðrum orðum - endir-af-líf. En það er nauðsynlegt aðeins að þeim sjúklingum sem þjást. Þótt það sé erfitt að ímynda deyjandi mann sem ekki er áhyggjur af þessu. En kannski eru sumir ...

Hópar sjúklinga sem þurfa aðstoð

• fólk með illkynja æxli í fjórða áfanga;
• AIDS flæðir á banaleguna;
• einstaklingar sem eru með ekki voru með krabbamein langvinnur versnandi sjúkdóm sem hafa a umferðamiðstöð áfanga þróun (í lungu, I nýrna-, hjarta-, lifrarbilun lifrarbilun, fylgikvillar í heilanum blóðrásartruflunum, heila- og mænusigg).

Hospice umönnun er veitt þeim sem lífslíkur eru færri en þrír til sex mánuðir, það er ljóst að tilraunir meðferðar hafa ekki ráðlegt ef sjúklingurinn er að upplifa einkenni sem krefjast sérstakrar varúðar og meðferð við einkennum með beitingu sérstakrar þekkingar og færni.

stuðningur Snið

The aðferð til að veita líknarmeðferð getur verið mismunandi. Hvert land þróar eigin áætlun sína. WHO mælir með því að styðja á tvo vegu: á spítala og heima. Sérhæfðar stofnanir, þar líknarmeðferð, hospices og deildir eru byggðar krabbameinsdeild heilsugæslustöðvar, almenn sjúkrahús, sjúkrahús félagslegrar verndar. Forsíða styðja við sérfræðinga ná lengra þjónustu, sem starfa sem sjálfstæðar mannvirki eða er deild heilbrigðisstofnana.

Þar sem flestir kjósa restina af lífi þínu til að eyða heima, þróun seinni útgáfa af líknarmeðferð sé viðeigandi. En í Rússlandi er mikill meirihluti þessara sjúklinga deyja á sjúkrahúsum vegna þess að húsið ættingjar geta ekki skapa skilyrði fyrir efni þeirra. Í öllum tilvikum, val er komið að sjúklingnum.