Meðferð við bráðri gallblöðrubólga. Einkenni, orsakir sjúkdómsins. Mataræði á gallblaðra

Ef þú ert með alvarlega verki í hægri efri fjórðungi kviðar, ógleði og uppköst, sem ekki veita léttir, munnur finnst biturt bragð, það er mögulegt að þú sért með kast bráðrar gallblöðrubólgu.

Cholecystitis - ein af algengustu sjúkdóma. Samkvæmt International Classification of Diseases (ICD-10), það tilheyrir flokki meltingarörvandi sjúkdómum. Þessi sjúkdómur getur verið sjálfstæður og geta komið fram sem fylgikvilli annarra sjúkdóma, svo sem brisbólga, sumum tegundum magabólga, lifrarbólgu og fleiri. Sjúkdómurinn þróast smám saman, svo lítið beri á í fyrstu, svo það er nauðsynlegt til að eyða meðferð á bráða eins fljótt og unnt gallblöðrubólgu merki sem þegar hafa komið fram.

Hvað er Cholecystitis

Cholecystitis í samræmi við ICD-10 - bólga í gallblöðru. Aðal orsök sjúkdómsins - gallgöngum, gallblöðru þar sem hreinir galli steinum stífluð. Þetta fyrirbæri hefur backfired. The galli staðnar f líkaminn missir sýklalyf eiginleika sína, sem afleiðing af í gallblöðru af völdum vegginn smita (þar með talið bakteríur kom úr meltingarveginum). Vegna gallsteinar koma upp að 95 prósent af gallblaðra.

Minna algengur sjúkdómur sem orsakast af öðrum ástæðum: acalculous gallblöðrubólgu má botnfalla æðabólga, langvarandi föstu, sýklasótt, kviðaraðgerðum áverka, Salmonella, og öðrum þáttum sem tengjast ekki myndun gallsteina.

Sjúkdómurinn kemur í bráða skömmtum og langvinn form. Bráða er sjúkdómsgreindur ört vaxandi bólgu. Að meðaltali, 15 prósent af sjúklinga með sjúkdóma í kviðarholinu eru næm fyrir bráða gallblöðrubólgu. Þau eru merkt með miklum verkjum í kvið. Ef þig grunar að þú sért með kast bráðrar gallblöðrubólgu, tafarlaust leita til læknis (hringja á sjúkrabíl).

Langvinn Cholecystitis er afleiðing endurtekinna lota af bráð. Oftast er það calculous (þ.e. gallsteinar). Gallblaðra vegg þykkna með tímanum, sjúklegar breytingar eiga sér stað eða gallgöngum í þvagblöðru minnkar getu til að geyma og losa Gall steina myndast. Til sjúkdómurinn hafi ekki þróast í langvarandi formi, verður þú að tímanlega gaum að sjúklegt ástand á líkamanum og til að meðhöndla bráðrar gallblöðrubólgu.

sjúkdómseinkenni

Mest áberandi einkenni sjúkdómsins - mikil sársauki í hægri hypochondrium. Verkir í gallblaðra er alvarlegt, endist í langan tíma - um sex klukkustundir, oft gefur í bak eða undir réttum herðunum, og jafnvel kemur til krampa.

Með þróun sjúkdómsins getur sjúklingurinn finnur fyrir ógleði, tárin, stundum blandað með galli, en það er auðveldara eftir uppköst verður. Einnig geta sjúklingar kvarta Munnþurrkurinn, húðuð tungu. Tíð kvartanir uppþembu, ropi loft. Öll þessi einkenni krefjast tafarlausrar meðhöndlunar á bráðum gallblöðrubólga.

Einkenni um bráða gallblöðrubólgu eru einnig:

• hiti, hiti;
• gula,
• stóll grár;
• hjarta hjartsláttarónot og önnur einkenni um eitrun.

Í viðbót við þetta er nauðsynlegt að borga athygli á eftirfarandi einkennum:

• Murphy og líkan: á djúpt þreifingu á hægri hypochondrium sjúklings erfitt að anda, særir það að anda;
• Grekov - Ortner: sjúklingurinn sársauka við effleurage lófa hægri costal Arch;
• Shchetkina - Bloomberg: sársauki gallblaðra magna ef fljótt ýta upp á fremri kviði og láta fara.

Orsakir bráðrar gallblöðrubólgu

Helstu orsakir gallblaðra - gallsteina:

• kólesteróls steinar (algengasta ræða);
• bilirúbín steinum eða litarefni (koma á beinbrotum rauðra blóðkorna).

Aðrar orsakir sjúkdómsins:

• galli stasis í líffæri;
• skorpulifur og gallvegum;
• hraður þyngd tap (hvort sem afleiðing af mataræði eða Bariatric skurðaðgerð og það átti sér stað);
• þungun (í gallblöðru áhrif á stöðu fósturs, svo og hormónabreytinga líkamann).

Mikilvægt hlutverk í bráðri gallblaðra spila kyni og aldri. Konur verða fyrir sjúkdómnum að meðaltali 2-3 sinnum oftar en karlar. Það var einnig tekið fram að sjúkdómurinn er líklegri til að þróa ef kona hefur alið minnsta kosti eitt barn er varið getnaðarvarnir með hár estrógeni efni, er of þung. Hins vegar yfirvigt getur valdið sjúkdómnum, óháð kyni: A kyrrsetu lífsstíl og óhollt mataræði með fullt af þungum feita matvæli valda 4 sinnum líklegri til að leita aðstoðar hjá læknum til bráðrar gallblöðrubólgu. Hins vegar mikil líkamleg vinna stuðlar einnig að þróun gallblaðra og aukin hleðst neikvæð áhrif á gallblöðru og gallgöngum.

Hættan á að smitast verulega rís eftir 40-50 ár, en nákvæmlega ástæðan fyrir því að þetta gerist er enn óljóst. Eldri menn eru oftar fram bráðum calculous gallblöðrubólga.

Cholecystitis hjá fullorðnum er algengara en hjá börnum, en í mörgum tilfellum er sjúkdómurinn kemur í æsku og áfram inn í fullorðinsár.

Einnig, þá þætti vekja bráðrar gallblöðrubólgu teljast sjúkdómar svo sem sykursýki, Crohns sjúkdóm, ónæmisbælingu.

Meinafræði geta komið fram sem afleiðing af því að taka lyfið til að lækka kólesterólmagn, langvarandi föstu, kvið meiðsli.

sjúkdómsgreiningin

stunda rannsóknir til að staðfesta greiningu vegna þess að sjúkdómurinn ber ógnun við líf á hirða grun um bráða gallblöðrubólgu þarf að liggja á sjúkrahúsi í flestum tilfellum og innan 24 klukkustunda sjúklingar.

Í a dæmigerður tengslum við bráða gallblöðrubólgu staðfesta greiningu á reynds læknis er auðvelt.

Auk þess að læknisskoðun á kvið er nauðsynlegt til að sinna slíkum könnunum sem ómskoðun og tölvusneiðmynd af kvið. Í greiningu læknisins ætti að tryggja að við erum að tala um bráða gallblöðrubólgu, brisbólga frekar en einkenni sem eru svipuð eða botnlangabólga eða annarra sjúkdóma. Ómskoðun mun læknirinn athuga hvort gallblöðru stærð, hvort sem það þykknað vegg aukist, það eru aðrar breytingar, gröftur og önnur steinum. Árangur þessarar rannsóknar er allt að 90 prósent.

Í sumum tilfellum getur þurft röntgen-, holspeglun, til að stöðva og aðrar tegundir rannsókna. Vertu viss um að þvagi og blóðsýnum eru fram - almenn, bilirubin, amýlasa og lípasa, brisi ensím, auk miða að því að meta lifrarstarfsemi.

Íhaldssamt meðferð af bráðri gallblöðrubólgu

Ef bráðrar gallblöðrubólgu það er engin hætta á lífhimnubólgu, könnun sýnir, og íhaldssamt meðferð. Sjúklingurinn er gefið fyrst og fremst á verkjalyf og sýklalyf. Þegar lyfið er gefið Cholecystitis krampalosandi verkjum (t.d. "papaverin", "No-spa" og aðrir). Combined framleiðsla að gallblöðrubólga (krampalosandi, og f tilfellum svæfinga, til dæmis) hafa sem bestan aðgerð.

Sýklalyf Cholecystitis eru notuð til að bæla sýkingu í gallblöðru og koma í veg það þróast.

Sjúkling á meðferð verður að standast strangar mataræði, á fyrsta degi mögulega hungri. Á hægri efri fjórðungi kviðar er beitt kalt.

Til að leysa upp steinar að nota efnablöndur chenodeoxycholic eða úrsódeoxýkólsýru. Til að halda störf líffæri sem tilnefndir Gall og gepatoprotektory. Slík meðferð getur varað meira en tvö ár, en sá möguleiki á bakslagi enn.

skurðaðgerð

Þegar merki lífhimnubólgu fyrir sjúklinginn fer fram bráðaaðgerð - gallblöðrunám (gallblöðru flutningur). Í lífhimnubólgu, dánartíðni er mjög hátt, jafnvel í rekstri neyðartilvikum, svo töf á sjúkrahúsvist er mjög hættulegt þegar einkenni bráðrar gallblöðrubólgu.

Ef könnun calculary gallblöðrubólga (þ.e. með steinum), eigi síðar en þremur dögum eftir upphaf sjúkdómsins í fjarveru frábendingar ráðlögðum snemma skurðaðgerð til að koma í veg fyrir fylgikvilla í kjölfar bráðrar gallblöðrubólgu. Merking þess - flutningur á gallblöðru, sem löskuðu ástandi.

Nú í tvær tegundir af rekstri: kviðarholsopnun og gallkögun. Í fyrsta tilvikinu er algengt opin skurðaðgerð með kvið skurður sem er framkvæmt er nú minna og minna. Kviðsjáraðgerð er gerð án þess að skurðaðgerð skorum nota sérstakan búnað. Á kviðarholsspeglun litlum skorum þar sem myndavél og tæki eru kynnt. Þessi tegund af Landspítali minna áverka, er lítið endurhæfing tímabil eftir að það er eftir liðum eru nánast engar viðloðun. Einnig er hægt að nota sem greiningaraðferð.

Eftir skurðaðgerð, sjúklingurinn batna fljótt, hann hefur tvo mánuði gæti aftur á venjulega lífi, en þörfin er enn í sex mánuði til að fara með ströngu mataræði og í framtíðinni að stjórna mataræði.

A tiltölulega ný tegund af non-ífarandi aðgerð - Remote lost-bylgju lithotripsy. Gallblaðra lithotripsy er notuð þegar það eru frábendingar fyrir intracavitary aðgerð. Það er framkvæmt með tæki sem sendir áfall bylgja á kletti og mylja hana svo lengi sem hann er ekki að snúa til ryk.

Horfur bráðrar gallblöðrubólgu að flestu leyti hagstæð. Eftir aðgerð vegna calculous gallblaðra næstum allir sjúklingar upplifa ekki einkenni meira.

fylgikvillar sjúkdómsins

Bráðrar gallblöðrubólgu oft aðra sjúkdóma sem leiða til lífhimnubólgu. Lífhimnubólga birtist í verulegum styrkingu verkjum í 3-4th degi veikinda, vöðvaspenna á kviði, kviðverkir.

Einnig bráðrar gallblöðrubólgu getur leitt til rof í gallblöðru. Í þessu tilviki, sársauki í nokkurn tíma lækkar, en þá öll einkenni, þ.mt sársauki, verða sterkari.

Fylgikvillar sjúkdómsins eru ma cholangitis, brisbólga, gallblöðru drepi, suppuration í þvagblöðru. Einkum fylgikvilli - galli skemmdir á aðgerð til að fjarlægja gallblöðru.

Endurtekin fengu bráð gallblöðrubólgu getur leitt til langvarandi sjúkdómur.

fyrirbyggjandi aðgerðir

Þegar næmi fyrir gallsteinamyndun algjörlega í veg fyrir að viðburður á bráðum gallblöðrubólga er erfitt. Hins vegar er úr líkum á gallsteina er hægt að minnka með því að fyrirbyggjandi aðgerðum, þannig að draga úr hættu á fengu bráð gallblöðrubólga og langvinna þróun.

Stöðnun galli kemur í veg fyrir virkan lífsstíl. Hreyfanleiki í veg steinn myndun, auk heldur eðlilegt líkamsþyngd.

Ef það eru of þung, þú getur ekki harkalegur draga úr henni.

Einnig vatn jafnvægi verður vart (daginn sem þú þarft að drekka að minnsta kosti 2 lítra af vatni).

Fylgjast vel með heilsu, gefa upp áfengi og reykingar, þar sem þeir draga á ónæmiskerfið og hafa neikvæð áhrif á ferli meltingu.

Bráð Cholecystitis er oft samhliða sjúkdóma með pathologies maga og görnum, þannig að allir sjúkdómar í meltingarvegi ætti að meðhöndla tímanlega.

Undirstöðu regla - rétt næring. Þú þarft að borða reglulega, á sama tíma, að minnsta kosti þriggja til fimm sinnum á dag í litlum skömmtum. Þetta hjálpar til við að koma í veg fyrir stöðnun á galli í gallblöðru.

Power fyrir bráða gallblöðrubólgu

Mataræði gegnir mikilvægu hlutverki í meðferð sjúkdómsins. Sjúklingur verður fyrst að muna að borða með gallblöðrubólgu og stranglega í samræmi við allar takmarkanir til að koma í veg fyrir endurkomu árás.

Mataræði ólíkt á öllum stigum sjúkdómsins:

• Þar sem sjúklings sjúkrahúsvist sem sýnd er fastandi þar til þar til enga verki (en ekki meira en 4 daga fresti). Á þessu stigi aðeins leyfð vökvar (Mineral Water án gas líka viðurkennda veika te, ávaxtadrykkir, te chamomile, piparmintu, hækkaði). Þú þarft að drekka oft í litlum sopar.
• Eftir að fjarlægja sársauka í mataræði er hægt að kynna rifinn fljótandi fæðu - frekar veik seyði, súpur, hrísgrjón, semolina, hafrar, mjólk súpur, hlaup, lágmark-feitur jógúrt. Það er þörf á í litlum skömmtum. Á þessu stigi, þú þarft að drekka meira en 2 lítra af vatni á dag.
• Nær bata í mataræði er bætt við lágmark-feitur fiskur og kjöt. Enn leyft aðeins maukaðar mat, soðið eða gufusoðið, en hluti getur verið aukin. Á þessu stigi, mataræði leyfa ávexti og grænmeti, þurrt brauð, kex, marshmallows, kaffi með mjólk.

Í bráðri og langvinnri gallblöðrubólgu í engu tilviki getur ekki borðað steikt, reykt, kryddaður, marineruð, kryddaður. Bönnuð vörur Cholecystitis - súkkulaði, sætur drykki, sætar kökur, sveppum. Þetta þungur matur neikvæð áhrif á meltingarkerfið og getur leitt til nýrra árása.

Eftir að bati næring takmarkanir eru eftir, sjúklingurinn er úthlutað mataræði № 5a (takmarkaða notkun á fitu og matvæli rík grófur trefjum, oxalsýra, kólesteról, sem innihalda köfnunarefni extractives).

Meðferð við fólk úrræðum

Folk úrræði mælt með auka. Alveg skipta hann á hefðbundinn hátt þeirra, sérstaklega í bráðri formi, það er hættulegt. Ef þig grunar sjúkdóm í fyrsta sæti það er nauðsynlegt að hafa samráð við lækni. Það verður fyrst að fara fram meðferð bráðrar gallblöðrubólgu, sem fá einkenni og krefjast tafarlausrar læknishjálpar stjórn, og aðeins þá er hægt að grípa til jurtum og gjöldum.

Meðferðar á langvinnri Cholecystitis Folk úrræði eru einnig notuð til viðbótar við helstu meðferð aðferð. Algengt er að nota plöntunni með choleretic, bólgueyðandi, sýklalyf eiginleika, auk hunangi og ólífuolíu. Morning te er mælt með því að skipta decoction maís stigmas eða hækkaði mjaðmir. Einn af the árangursrík leið til eins og í gallblöðrubólga og öðrum sjúkdómum í meltingarvegi - a decoction af hráefni korni af höfrum.

Allir Folk lækning skal samþykkt af lækni.

Þegar næringarfræðingur, heilbrigðum lífsstíl hættu á gallsteinum og gallblöðrubólga þróun er mjög lítil. Hins vegar þegar einkenni bráðra einkenna gallblaðra ætti ekki sjálf-verkjalyf og hafa samband við lækni strax að gera nákvæma greiningu og þess háttar, án þess að valda útliti fylgikvillum og þróast í langvarandi form sjúkdómsins er hægt að lækna fljótt.