Muscat lifur: líffærafræði, vefjafræði, patomorfologija

Muscat lifur - a afleiðing af langvarandi congestive segamyndun í ofgnótt af innri líffærum. Þetta ástand endurspeglast ekki aðeins í meltingarvegi, en á hjarta, lungum, nýrum og heila.

flokkun

Foimfræðilega eru þrjú stig breytingum í lifur sem líður á sjúkdóminn:

1. Muscat lifur: á bakgrunni fitusýrum frumur (gult) sést æðavíkkun (dökk rautt).
2. Stöðnun fibrosis: sem efnið er þéttara vegna þess að bandvef á spírunarhæfni. Blood soaks parenchyma í líffæri, sem og birtast-skemmdir sclerosis.
3. Cardiac skorpulifur: líkamsyfirborðs verður misjafn útliti.

Orsakir

Brot á blóðflæði frá vefsíðunni kerfi niðurstöðum í myndun slíkra fyrirbæra eins og Muscat lifur. Orsakir stöðnun - brot af slegils og lækkun bláæðum staðinn. Þessi birtingarmynd hjartabilun, og þeir eru oft í fylgd með kransæðasjúkdóm. Aukinn þrýstingur í bláæðum kerfi, auk þrengslum og stöðnun blóð í æðum hindra skilvirka blóðflæði í líffærum.

faraldsfræði

Sjúkdómurinn tengist ekki kyni eða aldri. En tölfræðilega mest af því hefur áhrif á karla og senile aldraða. Oftast er aðeins krufning getur ákveðið að sjúklingur hefur lifur Muscat. Krufningu heimilt að veita svör við spurningum sem þú hefur áhuga á lækni. Til að gera þetta, eru stofnanir ekki aðeins sjónrænt mat, en einnig sendi fyrir vefjarannsóknar.

áhættuþættir lifrarsjúkdóm eru skortur á hreyfingu, slæmt mataræði, slæmur venja, tilvist hjartasjúkdóma í sögu, auk aldri eldri maður er.

heilsugæslustöð

Í flestum tilfellum, hjartabilun einkenni ríkjandi í klíníska mynd sjúkdómsins, þannig að sjúklingur getur ekki verið kunnugt um að hann hefur lifrarsjúkdóm. Muscat lifur, eins og allar aðrar skorpulifur, kemur fram af verkjum í hægri efri fjórðungi kviðar, gula í húð og slímhúðum, þroti á fótleggjum í lok dagsins, skinuholsvökva (uppsöfnun vökva í kviðarholi hola). En það er allt atvikum merki. Settu eitt hundrað prósent getur verið greindur fyrr krufningu, vegna þess að ekkert af nútíma tækni hugsanlegur getur ekki sýnt hvort líkaminn líkist múskati. Lifur þreifingu er þéttur, brún er hringlaga og stóð upp úr costal Arch.

greiningu

Í því skyni að gera greiningu "á langvinnri óbeinar bláæðum þrengslum", verður að:

1. Til að staðfesta tilvist hjartabilun (instrumentally eða áþreifanleg skoðun):

• X-geisli af brjósti (sem gefur til kynna að skipta um hjarta, bláæðatengdu þrengslum í lungum, eða með tilvist fleiðruvökva);
• Doppler rannsókn á hjarta, og lakari holæð (að bera kennsl á orsakir hjartasjúkdóma);
• CT eða MRI;
• EKG.

2. Framkvæma prófanir á rannsóknarstofu, ss efnafræði blóð og rannsóknum á lifrarstarfsemi :

• hækkun bilirúbíns í blóði;
• töluvert aukna transamínasi (ALT, AST);
• aukning á alkalískum fos & tasa;
• lækkun á albúmín og lengja blóðstorknunartími.

3. Dvalarstaður í instrumental greiningu, til að koma því að formgerð hrörnun í lifur. Þessar rannsóknir eru:

• laparocentesis (frítt að soga vökva frá kviðarholinu) til að ákvarða orsakir skinuholsvökva;
• nál vefjasýni (til að staðfesta greiningu "Muscat lifur" glærur er hægt að gera og lífið sjúklingsins).

Comparative greining tekur til sjúkdóma á borð við skorpulifur af völdum áfengisneyslu krabbameini, hjartasjúkdómum, hemochromatosis, segamyndun af óæðri holæð og portæðarháþrýstingi. Ekki gleyma um veirusjúkdóma lifur - lifrarbólga A, B, C, D, E-hluta að auki, það er möguleiki á sníklilsjúkdómi.

fylgikvillar

Muscat lifur og veldur skorpulifur hennar hjartans hafði ekki áhrif á niðurstöðu hjartabilun. Tilvik þar sem Bráð lifrarbilun var orsök dauða, eru sjaldgæfir og geta ekki talist vísbending. Blæðingarsjúkdóma - eru einnig mjög sjaldgæf, þó ekki fordæmi. Sumir sérfræðingar grunar að það er tenging á milli skorpulifur og tíðni illkynja æxli það, en þessi kenning hefur ekki verið sannað.

meðferð

lyfjameðferð skal miða að því að takast á við undirliggjandi sjúkdóm, þ.e. hjartabilun. A skorpulifur hefur í sjálfu sér enga sérstaka meðferð. Að auki, sjúklingurinn er ráðlagt að fylgja mataræði með takmörkun á salti og confidante að breyta röð af deginum að sofa vel, vera úti og fá nóg æfa. Þessar einföldu misnotkun getur hjálpað lækka blóðþrýsting í miklu skip, þar á meðal í gáttina æð.

meðferð við einkennum er þvagræsilyf (til að draga úr the magn af vökva í kvið), og beta blokka og ACE-hemlar (að ná eðlilegu hjartans).

Skurðaðgerð er yfirleitt ekki gerðar. Það er tengt við meiri hættu fyrir sjúklinginn og ekki réttlæta sig. Stundum getur læknirinn ákveðið að framhjá hluta af intrahepatic portæð, en það getur leitt til alvarlegrar hjartabilunar af gerðinni hægri slegils og lungnabjúg vegna verulega auka bláæða aftur.