Þvagstemmuvaka (ADH). Seytrun þvagstemmuvaka

Vasopressin - þvagstemmuvaka - framleidd af undirstúku, sem er staðsett í posterior heiladingli (neurohypophysis). Þetta hormón tryggir homeostasis í líkamanum, að viðhalda jafnvægi vatns. Svo, til dæmis, ofþornun eða stórfellda blæðing undir áhrifum vasopressin eru leiðir til að tryggja að hætt vökvatapi. Þannig er þvagtemprandi hormóni (ADH) einfaldlega ekki leyfa okkur að þorna.

Hvar ADH er tilbúið?

Þvagstemmuvaka framleidd í stórum stíl cell taugafrumur í supraoptic kjarna úr undirstúku og binst neyrofizinom (flutnings-prótín). Ennfremur, beint það í átt að aftari stærra í heiladingli og þar safnast á undirstúku taugafrumum. Eins og þörf þaðan í blóðið. ADH seytingu verður fyrir áhrifum af:

1. Blóðþrýstingur (BP).
2. Blóðvökvinn osmólstyrk.
3. Rúmmál af blóði dreift í líkamanum.

Líffræðileg áhrif and-þvagræsandi hormónið

Þegar hár blóðþrýstingur seytingu af þvagstemmuvaka bæla og á hinn bóginn, fall blóðþrýstings um 40%, af venjulegri vasópressins nýmyndun er hægt að auka frá venjulegum daglega þörf af 100 sinnum.

osmósumólstyrk plasma í beinum tengslum við salta samsetningu blóði. Þegar osmólstyrk af blóði fellur undir lágmarks viðunandi, byrjar aukinn úthlutun vasópressín í blóðið. Með aukningu á osmósuþéttni plasma yfir leyfilegum viðmið manni þyrstir. Að ræða notkun á miklu magni af vökva bælir útfellingu hormónsins. Þannig vernd er framkvæmd af ofþornun.

Hvernig þvagtemprandi hormóni áhrif á breytingu á rúmmáli blóðrás blóð? Ef gegnheill blóðtap sérstök viðtaka er staðsett í vinstri Atrium og kallaði volyumoretseptorami bregðast við lækkun á magni í blóði og blóðþrýsting falla. Þessi merki fer í neurohypophysis og batna vasopressin eykst. The hormón verkar til aðgerða á æðum og viðtökum þeirra þrengist holrými. Þetta stuðlar að hætt á blæðingum og frekari kemur í veg fyrir lækkun á blóðþrýstingi.

Brot á myndun og seytingu ADH

Þessi ástönd eða kvillar getur tengst ófullnægjandi fjölda vasopressin eða umfram þess. Til dæmis, með diabetes insipidus það er ófullnægjandi stig af ADH, á meðan heilkenni Constantin Ion Parhon ofgnótt þess.

sykursýki insipidus

Í þessum sjúkdómi, nýru endurupptöku vatns minnkar verulega. Þetta má auðvelda með tveimur tilvikum:

1. Óeðlileg seyting vasopressin - þegar kemur að sykursýki insipidus Mið uppruna.
2. Minni nýra viðbrögð við ADH - þetta gerist þegar neurogenic gerð af sykursýki insipidus.

Sjúklingar sem þjást af þessum meinafræði daglegu þvagmyndun nái 20 lítra. Þvagi á meðan lág-styrk. Sjúklingar eru stöðugt þyrstur og drekka mikið af vökva. Til að finna út hvers konar formi sykursýki insipidus sjúklings þjáist, að nota hliðstæða hormónsins vasopressin - lyf "desmópressín". The meðferðaráhrifunum af lyfinu er aðeins sýndur á aðal form sjúkdómsins.

heilkenni óeðlilegrar seytingar á þvagstemmuvaka

Það er einnig kallað heilkenni óeðlilegrar seytingar á ADH. The sjúkdómnum fylgir óhóflegri seytingu á vasópressín, en það er minnkuð osmósuþrýstingur blóðplasma. Þannig er það eftirfarandi einkenni:

• Vöðvakippir og krampar.
• Ógleði, lystarleysi, hægt uppköst.
• Mögulegt svefnhöfgi, dá.

ástand Patient versnar þegar hlífinni vökvann (í bláæð eða í drykk). Þegar alvarlega takmarka inntöku vökva og ógildingarreikning innrennsli í bláæð hjá sjúklingum sjúkdómshlé.

Hvaða einkenni benda til ófullnægjandi stigi vasopressin?

Ef þvagtemprandi hormóni myndast í stuttu máli framboð, fólk getur fundið fyrir:

• Mjög þyrstur.
• Tíð þvaglát.
• Húðþurrkur, sem er stöðugt gengur.
• Skortur á matarlyst.
• Vandamál með meltingarvegi (magabólga, ristilbólga, hægðatregða).
• Vandamál með kynlífi kúlu. Mennirnir - Minni virkni í konum - tíðatruflanir.
• Langvarandi þreyta.
• Aukinn innankúpuþrýstingur.
• Skert sjón.

Eins og gefið til kynna með lækkun um ADH?

Minnkun á vasópressín blóði getur komið fram við eftirfarandi aðstæður:

• Central sykursýki insipidus.
• Nýrungaheilkenni.
• Geðrænum toga.

Hver eru einkenni benda til að aukinni seytingu ADH?

• Minni daglega þvaglát (þvagmyndun).
• Þyngdaraukning á minni matarlyst.
• Svefnhöfgi og sundl.
• Höfuðverkur.
• Ógleði og uppköst.
• Sinadráttur.
• Ýmsar skemmdir á taugakerfinu.
• svefntruflanir.

Við hvaða aðstæður fram hækkun á vettvangi ADH?

Aukningin á vasópressíni geti sést hjá þeim sjúkdómum sem einkennast af óhóflegri seytingu hormónsins, eru þeir:

• Julien-Barre heilkenni.
• Hléum bráða porfýríu.

Þar að auki, það er hægt að uppfylltum eftirfarandi skilyrðum:

• heilaæxli (fyrsta eða meinvörp).
• Smitsjúkdóma í heila.
• Vascular sjúkdóma í heila.
• Smitsjúkdómadeild heilahimnubólgu.
• Lungnabólga.

Þvagtemprandi hormóni - hvar uppgjöf?

Einn af the árangursríkur aðferð til að ákvarða ADH í blóði er geislaónæmismælingu (RIA). Samhliða til að ákvarða osmósumólstyrk blóðvökva. Greiningin er hægt að gera í hvaða Endocrinology miðju. Margir persónulegur heilsugæslustöðvar einnig gera slíkar greiningar. Blóð fjallað úr æð inn rör án rotvarnarefna.

Áður afhendingu blóðs í þvagtemprandi hormóni ætti að vera 10-12 klst hlé á máltíð. Líkamlega og andlega streitu í aðdraganda blóðgjöf geta raskað greiningu. Þetta þýðir að daginn áður afhendingu greiningarinnar það er ráðlegt að taka þátt í miklum líkamlegum vinnuafl, ekki til að taka þátt í íþróttakeppni, er ekki að taka próf o.fl.

Lyf sem geta aukið magn ADH, skal afnumin. Ef þetta er ekki mögulegt fyrir hvaða ástæðu að beiðni eyðublöð er nauðsynlegt að tilgreina hvaða lyf var notað, hvenær og í hvaða skammti. Raskað alvöru stig ADH geta eftirfarandi lyfja:

• estrógenum;
• svefntöflur;
• svæfingalyf;
• tranquilizers;
• "Morphine";
• "Oxýtósín";
• "Cýclófosfamíð";
• "Carbamazepine";
• "Vincristín";
• "Hlorpropamid";
• "Klórtíazíð";
• "Lithium karbónat".

Greining á þvagstemmuvaka er hægt að taka ekki fyrr en einni viku eftir geislasamsætunni eða geisla-rannsóknir.

Þessi rannsókn gerir okkur kleift að greina á milli nephrogenic diabetes insipidus og heiladinguls diabetes insipidus og heilkennum einkennast af óhóflegri seytingu ADH.