Umfang og Silverman Apgar stig: meta heilsu nýfæddum

Það er ekkert leyndarmál að útliti barns í heiminn - alvarleg próf ekki aðeins fyrir móður en einnig fyrir sig. Eftir aðeins nokkrar sekúndur, líf mola er að breytast verulega: allar níu mánuðum sem hann bjó í magann móður minnar og sletta í legvatni, og nú kynnast nýju umhverfi, þar sem loftið er of erfitt fyrir blíður ljósi þess og of kalt fyrir húðina. Og bara svo hrædd um að strákurinn komast inn í óvenjulegar aðstæður þar sem hann mun nú lifa. Ein af þeim aðferðum til að ákvarða ástand nýbura á fyrstu augnablikum fæðingu hans eru mælikvarða og Silverman Apgar skor, sem verður fjallað í þessari grein.

Nú - fyrir sig!

Allan langa mánuðum meðgöngu magann verðandi móður Crumb veitir súrefni naflastrenginn og fylgjuna. En eftir fæðingu barns geta aðeins treyst á sjálfan sig. Nú anda, halda hita, borða það mun hafa á eigin spýtur. Stund umskipti þetta nýja fyrir mola af sjálfstæði er svo hratt, að því miður, ekki allir bjöllur geta séð það.

Ákveðinn fjöldi nýbura þarf hjálp sérfræðinga. Í tilviki tímanlega afhendingu ungbörnum ástandi aftur í eðlilegt horf. True, sumir mega ekki lifað ef þeir verða ekki að beita alvarlega ráðstafanir endurlífgun.

Þetta eru mikilvæg fyrstu sekúndum

Það var á þessum stutta tíma, þegar frumvarpið kemur bara annað í mati á stöðu smábarn, á fyrstu augnablikum lífsins það er ráðlegt að nota sérstaka mælikvarða. Þeir leyfa læknum að gera a fljótur, nákvæmar, réttar fyrir þessu ástandi, ákvörðun og að skilja hvernig þetta barn þarf sérstakrar varúðar og umönnun. Frægasta og mikið notað í deildum meðgöngu og eru Silverman Scale, sem er notað til að ákvarða alvarleika nýfætt barn með öndunarerfiðleika og Apgar stig, sem fyrir mörgum árum var hannað af bandaríska anesthesiologist Virginia Apgar. Það þýðir að tveir mikilvægustu verkfæri, og þú getur gert hugmynd um heilsu mola.

Meta ástand barnsins Apgar

Til að hlutlægt lýsa stöðu aðeins það sem fæddist barnið, nota læknar af þróun American anesthesiologist. Apgar skor á fyrstu augnablikum lífsins smábarn ræður fimm af mikilvægustu klínískum einkennum: hjartsláttur og taktur, eðli vöðvaspennu og öndun, sem og litur á húð og ástand mola viðbrögð. Það fer eftir því hvernig áberandi einkenni, læknar setja mat í stig fyrir hvert þeirra: Hver þessara fimm breytum fær frá núll til tveggja eininga.

Hámarksfjöldi punkta sem hægt er að afhenda krakki - 10. Niðurstöðurnar eru yfirleitt skrifaðar tvisvar: fyrst - eftir fyrsta andardrætti barnið að skilja hvernig honum líður á þeirri stundu; Annað - fimm mínútur eftir fæðingu hans, til að ákvarða hvernig barnið fór að laga sig að nýju, alveg óvenjulegt skilyrði fyrir honum. Ef læknar framkvæma neyðar endurlífgun, annað mat sýnir hversu afkastamikill þeir voru.

Niðurstaðan er talið eðlilegt Apgar score of 7 til 10 stig; viðunandi ástand á tot sem skoraði 4-6 stig (þeir þurfa tímanlega læknishjálp); ef barnið er að ná minna en 4 stig, málsmeðferð skal fara fram endurlífgun strax.

Meta ástand barnsins á mælikvarða Silverman

Eins fljótt og auðið er til að greina öndun röskun á ungbörnum sem fæddust fyrir tímann, beitt mæli Silverman. Rannsóknin var gerð strax eftir fæðingu, og þá eftir tveir, sex, tólf og tuttugu og fjórum klukkustundum af lífi enn. Sérfræðingar fram sem brjóstkassa hreyfingar, eins og dregið intercostal rúm og bringubeinið, hvað er stöðu kjálka, öndun barn.

Allar þessar aðgerðir eru metnar, auk Apgar skora, allt frá núll til tvö atriði. En það er mjög mikilvægur munur: þegar gerðar nýbura Apgar skor, best er talin mest fullkomna skora - tveir. Því fleiri "stig" er að öðlast barn, því betra.

Silverman Mælikvarði er notað til að meta nýfætt á sama hátt, en í þessu tilfelli minni scorers pipsqueak, því betra, því það bendir til þess að alvarleiki einkenna öndunarfæravandamál það er lítið og unnt að leiðrétta.

Hvað ef nýfæddu SDR ...

Ef barn fæðist fyrir tímann, það er líklegt að hann verði SDR - öndunarörðugleika. Á þessum sjúkdómi sem einkennist af einkennum raskana í blóðrásarkerfi: the mola lækkaður blóðþrýstingur, skert smáæðablóðrásarinnar, það er hraður hjartsláttur. A læknir getur ákveðið þögguð tónum.

auka lifur barnsins má vart í SDR. Blóðþurrð getur myndast, sem oft leiðir til vökvasöfnunar og bjúgs á útlimum. Miðtaugakerfinu er hægt að bæla, barnið getur greint periventricular blæðingar. Og þar til nú, læknar geta ekki svarað spurningunni um hvað er það sem er fyrst og fremst - ósigur heila barnsins eða lungum.

Þökk sé hjálp upplýsingum um þá upphæð stiga

Þannig að við brugðist við aðallega bara á því augnabliki þegar telja tíminn er ekki einu sinni í eina mínútu, og í öðru lagi, læknirinn að meta ástand nýburum á fyrstu augnablikum í lífi þeirra sérstök vog notuð. Með þessum mælikvarða mannanna í hvítu yfirhafnir geta fljótt tekið rétta ákvörðun um hversu mikið barnið þarf sérhæfða umönnun.

Það Apgar skor / Silverman gefur allar nauðsynlegar upplýsingar um hvernig á að gera neonatologists í tilteknu tilviki. Tímabær útvegun aðstoð þarf jákvæð áhrif í framtíðinni á heilsu barnsins. A mælikvarði Silverman gefur einnig einnig nauðsynlegar upplýsingar um heilsu fyrirburum.