Aneurysm í aorta hjartans - hvað er það? Aneurysm í aorta: orsakir, einkenni, meðferð

Meðal allra þekktra sjúkdóma í hjarta og æðum, finnur læknar flokk sem er mest hætta á mannlegu lífi. Það felur í sér hjartadrepi og slagæðabólga. Síðarnefndu verður rætt nánar í greininni.

Aneurysm í aorta hjartans: hvað er það og hversu hættulegt er það?

The aorta er einn af stærstu slagæðum í mannslíkamanum, sem er nálægt hjarta. Með því flæðir blóð frá aðalvöðva í allar aðrar slagæðar. Aneurysm í hjartaástandi er sjúkdómur þar sem slagæðasvæðið stækkar vegna áhrifa margra þátta. Pathology getur verið bæði meðfædd og aflað staf.

Sjúkdómurinn hefst með þeirri staðreynd að undir innri skel skipsins springur undir þrýstingi blóðflæðis. Þannig fær blóðið tækifæri til að flæða beint inn í vöðvalagið. Í þessu ástandi upplifa sjúklingsins venjulega sársaukafullt óþægindi á bak við sternum, vinstra megin. Skin pads verða fölur, þrýstingur hækkar, ógleði hvetur birtast. Smitað með blóði, stækkar smám saman vegginn. Ef bráðaofnæmisbrotur getur maður misst meðvitund. Í sumum tilfellum, tafarlaust dauða á sér stað vegna alvarlegs blóðsykurs og lost.

Vegmyndun sjúkdómsins

Hvernig þróast slagæxlabólga? Hvað er þetta meinafræði, þú getur skilið hvort þú þekkir líffærafræði helstu vöðva mannslíkamans. Í hjartavöðvunum eru þynnar veggir sem eru stöðugt bólgnir meðan á blóðflæði stendur frá einum slegli til annars. Ef maður hefur þessa sjúkdóm, hægir á takmörkun vegganna smám saman. Þetta ástand gerir varanlegt blóðdrep erfitt.

Til viðbótar við skemmdir á veggjum aortans við myndun aneurysma, taka einnig blóðvirkni og vélrænni þættir. Pathology kemur oftast fram á virkum streituðum svæðum, sem stöðugt upplifir aukið streitu vegna mikillar blóðflæðis hraða. Langvarandi áverkar áfengis og ofvirkni próteinbráðra ensíma valda eyðingu teygju ramma og útliti ósértækra breytinga á hrörnunartegundinni í vegg skipsins.

Myndastur aneurysm eykst stöðugt í stærð, þar sem þrýstingur á veggjum hennar eykst aðeins. Á hinn bóginn hægir blóðflæði í blöðruhálskorninu og öðlast svokölluð turbulent staf. Aðeins 45% af blóðinu fer inn í fjarlægbæðið úr heildarmagninu í augnþrýstingnum sjálfum. Þetta stafar af því að blóðið í holrinu rennur út meðfram veggjum. Miðflæðið er stöðugt haldið af óróleika og nærveru í miklu magni af segamyndum.

Orsakir meinafræði

Vísindamenn frá öllum heimshornum halda áfram að taka virkan þátt í slíkum sjúkdómum sem hjartsláttartruflanir hjartans, hvað það er og hvaða þættir leiða til þroska þess. Hér að neðan eru nokkrar af þeim:

1. Æðakölkun. Sclerotic plaques myndast meðan á þessum sjúkdómi stendur getur haft áhrif á veggi aortans og ekki nógu teygjanlegt.
2. Sjúkdómar af smitandi eðli. Aneurysm hjartans aorta kemur mjög oft fram gegn bakgrunni syfilis eða berkla.
3. Meðfæddar sjúkdómar (Marfan heilkenni, Ehlers-Danlos heilkenni). Oft er fylgst með sögu útliti meinafræði með því að fjalla um fjölskyldusaga.
4. Meiðsli og vélrænni meiðsli vegna bílslysa.
5. Hjartadrep. Þetta er algengasta orsök sjúkdómsins. Í 35% sjúklinga sem gengu undir hjartadrepi, greinist hjartsláttartruflanir í hjarta. Í þessu tilviki er litið á það sem bein framhald þess.

Hópurinn af aukinni hættu á aneurysm inniheldur mikið reykja, háþrýsting, fólk með of mikið þyngd og hátt kólesteról í blóði. Samkvæmt tölfræði er hjartsláttartruflanir hjartans fimm sinnum líklegri til að greina á karlmenn en hjá konum. Að jafnaði er aldur sjúklinga meira en 50 ár.

Flokkun sjúkdómsins

Í æðaskurðaðgerð eru nokkrar afbrigði af slagæðabreytingum á slagæðum notuð, að teknu tilliti til nánasta staðsetningar þeirra, vegg uppbyggingu, form og æxlun.

Í samræmi við segulfrumugerðina greinist aneurysma í sinus Valsalva, uppstigandi / lækkandi deild, bogi í aorta og kviðarholi.

Mat á formfræðilegu ástandi uppbyggingar aneurysms gerir okkur kleift að skipta þeim í sanna og ranga. Vegg hins síðarnefnda er táknuð með bindiefni, sem myndast vegna myndunar á pulsatile hematoma.

Í formi aneurysm getur verið saccat og fusiform.

Hver eru einkenni sjúkdómsins?

Í flestum tilvikum er sjúkdómurinn einkennalaus. Greindu það af handahófi, oftast í forvarnarprófum eða þegar þú skoðar önnur líffæri. Kæranir hjá sjúklingum birtast ef aneurysm er frábrugðið hröðum vexti eða er þegar í aðdraganda brotsins.

Aneurysma af uppstigandi hjartaástandi og boga hennar fylgir venjulega með skær klínískri mynd, ástæðan fyrir þessu er sérstök líffærafræðileg staðsetning. Pathology getur haft þrýsting á rifbein og brjósthrygg. Sjúklingar kvarta yfir hósti og mæði vegna klemmunar á berkjum, hjartsláttarónotum, hæsi í röddinni.

Langvarandi brennandi sársauki í baksvæðinu er dæmigerð fyrir sjúkdóma í brjóstholi í hjarta. Í þessu tilviki taka sjúklingurinn venjulega útlit af þurru hósti, þroti, sundl og veikleika í líkamanum.

Við greiningu skal læknir gæta sérstakrar athygli á ytri einkenni viðkomandi. Að lengja lófann, hár vöxtur, kyphosis, vansköpun á sternum - öll þessi einkenni geta bent til Marfans heilkenni. Við höfum nú þegar talað um hann í þessari grein.

Því miður, mjög oft er fyrsta merki um meinafræði að brjóstastarfsemi. Það kemur fram með miklum blæðingum í meltingarvegi. Sjúklingurinn hefur uppköst með óhreinindum í blóði, veruleg sársauki eftir sternum sem dreifist niður í hrygg. Skortur á tímabærri hjálp getur lýkur fyrir sjúklinginn með dauða.

Hvernig á að greina aneurysm?

Oftast á næsta forvarnarprófi, greina læknar "aortic aneurysm of the heart". Hvað er það, hvað eru orsakir sjúkdómsins og helstu aðferðir við meðferð, sérfræðingurinn ætti að segja um grunntöku. Nákvæmari rannsókn á vandamálinu getur krafist fjölda viðbótarrannsókna, þar á meðal CT, MRI, ómskoðun. Byggt á niðurstöðum lokagreininga, fær læknirinn fulla klíníska mynd af sjúkdómnum.

Við skoðun er mikilvægt að taka tillit til þess að aneurysm í einkennum þess er svipuð öðrum kvillum. Þess vegna er sérstakt hlutverk í greiningum tengt mismununarrannsóknum.

Greining á meinafræði er einnig möguleg með skimunarprófun. Sérfræðingar mæla með því að hann fer reglulega til karla eftir 60 ár sem geta ekki yfirgefið fíkn eða haft sögu um þessa sjúkdóma.

Aneurysm í hjartaástandi: meðferð

Bæði einkenni og meðferð sjúkdómsins eru tengdar. Eftir að læknirinn staðfestir endanlega greiningu getur þú haldið áfram að meðhöndla.

Í einkennum sjúkdómsins er meðferðin takmörkuð við að fylgjast með ástandi æðaskurðlæknisins og stöðugt röntgenstýringu. Til að draga úr hættu á fylgikvilla, eru sumir sjúklingar á segavarnarlyf.

Skurðaðgerð er ætlað til stærri slagæðabólga (meira en 4 cm), auk framsækinna vaxtar. Slík meðferð er ráðlögð hjá næstum öllum sjúklingum sem þurftu að takast á við sjúkdóm sem kallast "slagæxli í hjarta".

Aðgerðin felur í sér skerðingu á viðkomandi svæði skipsins, suturing galla eða skipta um það með æðarlyfjum.

Því miður er horfur fyrir þennan sjúkdóm í flestum tilvikum óhagstæð. Frá upphafi þróunar á aneurysm og í um það bil fimm ár deyja um 75% sjúklinga. Helmingur þeirra deyja frá skyndilegum rof í aorta og restin - frá samhliða sjúkdómum (heilablóðfall, blóðþurrð).

Fylgikvillar á slagæð

1. Galla í slagæðarlokanum og hjartabilun.
2. Aneurysm rupture. Í þessu tilfelli er mikil blæðing í holhimnu, öndunarfærum, hjartapoka eða vélinda. Ef blæðing kemur fram, myndast hjartans tamponade beint inn í hnökubólann .
3. Bráða segamyndun á aneurysm.

Ofangreindar fylgikvillar, ef ekki tímabundin læknishjálp, geta leitt til banvænna niðurstöðu fyrir sjúklinga sem greinast með "hjartsláttartruflanir á hjarta". Meðferð við þessum sjúkdómum er valin af lækninum, byggt á almennu ástandi sjúklingsins og alvarleika sjúkdómsins.

Forvarnarráðstafanir

Þegar kemur að því að koma í veg fyrir slíka alvarlega kvilla ætti fyrst að taka tillit til allra tilmæla um heilbrigða lífsstíl og höfnun fíkniefna. Eins og áður hefur verið getið getur í langan tíma komið fram í latnesku formi aneurysma í hjartaástandi hjartans. Einkenni í þessu tilfelli koma ekki fram, sjúklingurinn veit ekki um tilvist slíks sjúkdóms. Þess vegna ef maður er í áhættuhópi (reykir, háan blóðþrýstingur, það eru tilfelli af slegilsprófi í fjölskyldusögu) skal fylgjast reglulega með greiningarprófi. Í þessum tilgangi eru venjulega notaðar ómskoðun, kortafræði með skuggaefni og MRI. Tímabært uppgötvun lasleiki getur bjargað lífi mannsins.

Niðurstaða

Þessi grein veitir upplýsingar um efnið "hjartasjúkdómur í slagæðum: orsök, einkenni og meðferð". Ekki vera hræddur við þennan sjúkdóm, vegna þess að tímabær greining og hæfileg meðferð á fyrstu stigum geta tæplega að eilífu gleymt vandamálinu.