Frestun í fósturþroska í legi: orsakir, greining, meðferð, afleiðingar

U.þ.b. hver tíunda kona í stöðu læknis gerir greiningu á "vexti í legi" (HNDR). Sérfræðingurinn ákvarðar tilvist frávika sem einkennist af misræmi í stærð barnsins við staðla vísbendingar í tiltekinni viku þróun. Hversu mikið þetta meinafræði er mjög hættulegt og hvernig það ógnar barninu, það er mikilvægt að þekkja alla móður, vegna þessa fyrirbæra er enginn ónæmur.

Hvað er EFA?

Töfnin í fósturþroska fóstrið er að jafnaði greind á grundvelli ómskoðun. Sálfræði er ákvörðuð ef að þyngd barnsins er minni en viðmiðunarbreyturnar sem einkennast af þessu tímabili. Í læknisfræðilegu starfi eru notaðar sérhannaðar töflur þar sem fjöldi fóstursins er tilgreindur í samræmi við meðgöngutíma þess, það er tíminn frá frjóvgunartímanum. Þessi vísbending er venjulega ákvörðuð í vikum. Með öðrum orðum, það eru ákveðnar reglur fyrir hvert meðgöngu. Grunneiningin í málum í slíkum borðum er hundraðshluti. Ef fóstrið er minna en 10 hundraðshluti samkvæmt þessari töflu, staðfestir læknirinn að sjúkdómurinn sé til staðar.

Hætta á þroska fósturs í legi: orsakir

Stundum, þegar þú greinir ARV, ættir þú ekki að hafa áhyggjur af foreldrum. Það gerist að barnið fæddist lítið í stærð, þar sem faðir hans og móðir eru ekki mjög stórir. Þessi lífeðlisfræðilegur eiginleiki hefur ekki áhrif á starfsemi barnsins, andlega og líkamlega þroska hans. Meðan á meðgöngu og fæðingu stendur þarf barnið ekki þröngt markaðsmeðferð.

Í öllum öðrum tilvikum skal gæta sérstakrar aðgreiningar við greiningu. Slík ástand getur leitt til frávika í þroska barnsins eða jafnvel dauða fóstursins. ZVUR getur vitnað að barnið í móðurkviði er ekki að borða vel. Þetta þýðir að það fær ekki nægilegt magn af næringarefnum og súrefni. Næringarskorturinn er venjulega útskýrður af eftirfarandi ástæðum:

• Röng litbrigði sett.
• Skaðleg venja móðurinnar (reykingar, drekka áfengi og lyf).
• Lifrarsjúkdómar (háþrýstingur, blóðleysi, lasleiki í hjarta- og æðakerfi).
• Rangt fyrirkomulag og síðari myndun á fylgju.

Í samlagning, læknar hringja í fjölda annarra ástæðna sem geta einnig kallað fram heilkenni vaxtarskerðingar í legi:

• Margar meðgöngu.
• Notkun lyfja án þess að ávísa lækni.
• Fæðing eftir 42 vikur.
• Irrational næring. Margir konur vilja ekki verða betri á meðgöngu, svo þeir fá nóg af mataræði. Þetta veldur þreytingu líkamans, sem leiðir til þróunar sjúkdómsins.
• Sjúkdómar af smitandi eðli (toxoplasmosis, rauðum hundum, syfilis).

Klínísk mynd

Hvaða einkenni fylgja töf á fósturþroska fóstursins? Einkenni sjúkdómsins koma oftast fram á fyrstu stigum (u.þ.b. 24-26 vikur). Þekkja eigin konu er ekki hægt, það getur aðeins gert lækni. Heilkenni ZVUR er greind ef það uppfyllir ekki eftirfarandi staðla:

• Stærð höfuðsins og læribein barnsins.
• Hringur í kvið á ákveðnu stigi, hæð botn legsins.
• Rúmmál fósturvísa.
• Truflun á starfsemi fylgjunnar (uppbygging þess og stærð breytist).
• Hjartsláttartíðni fósturs.
• Blóðflæðihraði í fylgju og naflastreng.

Í sumum tilfellum þróast sjúkdómurinn fljótt og framfarir án sérstakra sjúkdóma, það er það einkennalaus.

Þyngdarafl

• Ég gráðu. Tímabundin fósturþroska fóstursins er talin vera tiltölulega auðvelt þar sem þroska bilsins frá blóðfræðilegum gögnum sem svara til ákveðins tíma meðgöngu er aðeins tvær vikur. Tímabundið ávísað meðferð getur skilað árangri og lágmarkað líkurnar á neikvæðum afleiðingum fyrir barnið.
• II gráðu. Töfnin í þróun er u.þ.b. 3-4 vikur, alvarleg meðferð er krafist.
• III gráðu. Það er talið vera alvarlegasta myndin vegna laganna í breytur fóstrið í einn mánuð eða meira. Þetta ástand er venjulega í fylgd með svokallaðum lífrænum breytingum. Tafir á fósturþroska fóstrið í þriðja gráðu endar oft í banvænum tilfellum.

Ósamhverft form sjúkdómsins

Í þessu tilviki er veruleg lækkun á fósturmassa með eðlilegri vöxt. Barnið er greind með töf í myndun mjúkvefs í brjósti og kvið, óviðeigandi þróun skottinu. Ójafn vöxtur innri líffæra er mögulegt. Ef ekki er nægjanlegur meðferð byrjar hægfara lækkun á höfuðshópnum og lags í þróun heilans, sem næstum alltaf leiðir til dauða fóstursins. Ósamhverfur afbrigði af heilkenni ESRD virðist aðallega á þriðja þriðjungi meðgöngu á grundvelli algengrar skerta kviðarhols.

Samhverft form sjúkdómsins

Samhverft myndast samræmd fækkun á massa, líffærum og fósturvöxt. Slík sjúkdómur þróast oftast við upphaf meðgöngu vegna fóstursjúkdóma (sýking, afbrigðilegir litningabreytingar). Samhverf hægðatregða á fósturþroska í legi eykur líkurnar á því að barn með óæðri myndað miðtaugakerfi.

Greiningaraðgerðir

Ef grunur leikur á þessari meinafræði skal kona fara í fullan greiningarpróf. Fyrst af öllu safnar læknirinn upp nafn sjúklingsins, tilgreinir fyrri kvensjúkdóma, einkenni fyrri meðgöngu. Þá er líkamlegt próf gert með skyldubundinni mælingu á ummál kviðar, móðurkviði, vöxt og þyngd konunnar.

Auk þess getur verið krafist ómskoðun, dóplerometry (mat á blóðflæði í slagæðum og bláæðum) og hjartavöðvun (samfelld skráning hjartsláttartíðni fósturs, virkni þess og beinþynningar beint). Byggt á niðurstöðum prófana, sérfræðingur getur staðfesta greiningu eða disprove það.

Hvaða meðferð er krafist?

Til að ákvarða síðari aðferðir við að stjórna meðgöngu eftir að hafa staðfest greiningu á "hægðatregðu á fósturþroska í legi" ætti að taka tillit til orsaka sjúkdómsins, form og umfang sjúkdómsins. Grundvallarreglur um meðferð skulu beinast að því að bæta blóðflæði í legi-fylgju-fósturskerfinu. Allar meðferðarráðstafanir eru gerðar við kyrrstöðu. Fyrst af öllu, kona þarf að veita frið, skynsamlega næringu og langan langan svefn. Mikilvægur þáttur í meðferð er stjórn á núverandi ástandi fóstursins. Í þessum tilgangi er ómskoðun notað á 7-14 daga fresti, hjartavöðva og blóðþrýsting í blóðflæði.

Meðferð við lyfjameðferð felur í sér notkun angíóvaka til verndar æðum, tóbakslyfjum gegn vöðvaþrýstingi í legi (Papaverin, No-shpa), styrkingarefni. Þar að auki eru allir konur án undantekninga ávísað lyfjum sem draga úr taugasálfræðilegri spennu (tinning á móðir, valeríu) og bæta blóðflæði í fylgju (Actovegin, Kurantil).

Miðað við hversu alvarlegt sjúkdómurinn er, geta niðurstöður meðferðarinnar verið mismunandi. Töfnin í þroska fóstursins í 1. gráðu er venjulega fullkomlega viðbúinn til meðferðar, en líkurnar á því að fram koma neikvæðar afleiðingar í framtíðinni minnka að lágmarki. Í alvarlegri sjúkdómum er þörf á mismunandi aðferðum við meðferð og niðurstöður þess eru erfiðar að spá.

Brot á meðgöngu

Snemma afhendingu, óháð aldri, er mælt með eftirfarandi tilvikum:

1. Engin fósturvöxtur í 14 daga.
2. Merkjanleg versnandi ástand barnsins í móðurkviði (til dæmis hægfara blóðflæði í skipum).

Meðganga er sparað í allt að 37 vikur ef að þökk sé lyfjameðferð er bati á vísitölum þegar ekki er þörf á að tala um greiningu á vöxtum í vöðva.

Afleiðingar og hugsanlegar fylgikvillar

Börn með þessa meinafræði eftir fæðingu geta haft afbrigði af mismunandi alvarleika, þar sem síðari samhæfni þeirra við venjulegt líf mun að miklu leyti ráðast af foreldrum.

Fyrstu afleiðingar birtast jafnvel við afhendingu (ofsakláði, taugasjúkdómar). Töfnin í þróun fósturs hamlar þroska miðtaugakerfisins og starfsemi þess, sem hefur áhrif á öll kerfi. Þessar börn veikja venjulega vörn líkamans, á þroskaðri aldri er aukin líkur á að sjúkdómur á hjarta- og æðakerfi sé til staðar.

Hjá börnum yngri en fimm ára er greindur hægur þyngd oft greindur, geðhvarfaframleiðsla í þróun, rangar myndanir á innri líffæri, ofskynjanir. Við unglinga er mikil hætta á sykursýki. Slík börn eru yfirleitt hættir að feita, þau eiga í vandræðum með blóðþrýsting. Þetta þýðir ekki að dagleg tilvera þeirra muni minnka til að taka lyf og búa á sjúkrahúsum. Þeir þurfa bara að borga smá meiri athygli á eigin mataræði og daglegu æfingu.

Sumir börn sem hafa verið greindir með seinkað fósturþroska fóstrið í 2. gráðu og framkvæma viðeigandi meðferð eru ekki frábrugðnar jafnaldri þeirra. Þeir leiða venjulega lifnaðarhætti, fara inn í íþróttir, eiga samskipti við vini og fá menntun.

Hvernig get ég komið í veg fyrir EFA?

Besta forvarnir þessa sjúkdóms er að skipuleggja fyrir komandi meðgöngu. Um það bil sex mánuðum síðar verða væntanlegar foreldrar að fara yfir alhliða skoðun og meðhöndla alla núverandi langvarandi sjúkdóma. Afhending fíkniefna, rétta lífsstíl, skynsamlega næringu og dagleg hreyfing eru besti kosturinn til að koma í veg fyrir ZVUR.

Heimsókn til kvenkyns samráðs reglulega eftir skráningu er mikilvægt við greiningu á "fósturþroska". Meðferð á tímabundinni sjúkdómsgreiningu gerir kleift að draga úr hættu á neikvæðum afleiðingum.

Þungaðar konur ættu að vera rétt í takt við vinnu og svefn. Rétt og hágæða hvíld þýðir í sjálfu sér 10 klukkustundir af draumi á nóttunni og 2 klukkustundir á daginn. Þetta fyrirkomulag gerir þér kleift að bæta blóðflæði og flutning næringarefna milli móður og barns.

Daglegt gengur í fersku lofti, mældur líkamlegur áreynsla, bætir ekki aðeins heilsu þungunar konunnar heldur einnig eðlileg fóstrið í móðurkviði.

Niðurstaða

Það er ekki nauðsynlegt að hunsa slíka sjúkdómsgreiningu sem tefja í þroska fósturs í legi, en afleiðingar þeirra geta verið sorglegt. Á hinn bóginn eiga foreldrar ekki að taka þessa greiningu sem setningu. Ef það er afhent tímanlega mun væntanlegur móðir gera allar nauðsynlegar ráðstafanir til að koma í veg fyrir orsök hennar og mun fylgja öllum tilmælum læknisins, en spáin getur verið hagstæð. Í heiminum eru engar hindranir sem ekki er hægt að sigrast á. Það er mikilvægt að muna að hamingjan mæðra er ósamrýmanleg!