Monocyte erlichiosis hjá mönnum: Greining og meðferð

Monocyte erlichiosis hjá mönnum er sjaldgæft smitandi sjúkdómur sem stafar af bakteríum úr Ehrlichia fjölskyldunni. Sjúkdómar geta komið fram með miklum hækkun líkamshita, höfuðverkur, vöðvaverkir (vöðvaverkir), kuldahrollur, óútskýrður þreyta, máttleysi. Einkenni einkenna koma fram nokkrum vikum eftir aðal sýkingu. Í mörgum tilfellum, vegna prófana á rannsóknarstofum, fækkar fækkun blóðflagna í blóðrásinni (blóðflagnafæð) ásamt fækkun hvítra blóðkorna (hvítfrumnafæð) og óeðlileg aukning á magni lifrarensíma (lifrartransamínasa). Í sumum tilfellum framfarir einkennin og koma fram í ógleði, uppköstum, niðurgangi, þyngdartapi, skortur á stefnumörkun í geimnum. Ef sjúklingur hefur monocytic erlichiosis hjá einstaklingi, skal meðferð fylgjast strax eftir greiningu, þar sem ekki er fullnægjandi meðferð, leiðir sjúkdómurinn til slíkra hættulegra fylgikvilla sem nýrna- eða öndunarbilun. Flytjendur sýkingar eru ticks.

Merki og einkenni

Monocyte erlichiosis einstaklings, sem ekki er erfitt að rugla saman við einkenni annarra smitsjúkdóma, uppgötvaði og rannsakað tiltölulega nýlega. Að jafnaði er sjúkdómurinn sýndur u.þ.b. þrjár vikur eftir að tikmarkið er borið, sem er baktería af fjölskyldunni Ehrlichia. Upphaflega þjást sjúklingar af dæmigerðum einkennum sýkinga, þar á meðal mikil aukning á líkamshita og almennum veikleika. Í sumum tilvikum er húðútbrot bætt við þessum einkennum. Með alvarlegri sýkingu missir sjúklingurinn matarlyst, flýr það fljótt og er í hættu á lystarleysi. Stundum eru einnig sjaldgæfar einkenni ofsakláða - svo sem hósti, niðurgangur, særindi í hálsi (kokbólga) og kviðverkir.

Í flestum tilfellum, þegar grunur er um monocyte erlichiosis, felur í sér blóðrannsóknir. Niðurstöður þessara rannsókna (samsetning hvít- og blóðflagnafæð samtímis óeðlilegri aukningu á lifrarensímum) gera kleift að greina sjúklinginn rétt. Í sumum tilfellum þjáist sjúklingurinn einnig af lifrarbólgu (lifrarbólga).

Ef ekki liggur fyrir fullnægjandi meðhöndlun, þróar alvarlega einlyfjameðferð í manneskju. Einkenni sjúkdómsins á þessu stigi eru frábrugðnar hefðbundnum einkennum sýkingar og geta komið fram í eftirfarandi fyrirbæri og skilyrði:

• Mæði (mæði, mæði);
• Blæðingartruflanir (storkukvilla), sem geta leitt til blæðingar í meltingarvegi;
• Taugasjúkdómar vegna sýkingar í heila og mænu (miðtaugakerfi).

Ef sýkingin hefur þurrkað miðtaugakerfið, sýndi sjúklingur með greiningu á "monocytic human erlichiosis" sjúklegar breytingar á vefjum (æxli) í heilanum. Að auki, í mörgum tilfellum, þróast heilahimnubólga, bólga í hlífðar himnuhimnu heilans og mænu. Brjóstveggur getur einnig haft áhrif á sýkingu.

Taugakerfi

Taugakerfi einkenna sjúkdómsins eru:

• Tap á stefnumörkun í geimnum;
• Líffræðileg næmi fyrir ljósi (ljósnæmi);
• Stíf háls;
• Þáttur á ómeðhöndluðum rafvirkni í heilanum (krampar);
• Coma.
• Í mjög sjaldgæfum tilfellum eru:
• Of miklum viðbragðseinkennum (ofvirkni);
• Brot á samræmingu sjálfboðavinna (ataxia);
• Hlutfallslegt tap á hreyfifærum andlitsvöðva vegna skemmda á einum (eða fleiri) tólf pör af taugum sem tengjast heilanum (lömun á kransæðum).

Monocyte erlichiosis og granulocyta anaplasmosis í fjarveru faglegrar meðferðar verða lífshættulegar sjúkdómar.

Orsök

Allar tegundir sjúkdómsgreina sem greinast eru af völdum baktería sem tilheyra Ehrlichia fjölskyldunni. Krabbameinsvaldandi mótefnavaka er talin vera grunngildi.

Talið er að helsta orsök sýkingar sé merkið. Sumir þessir skordýr eru flytjendur sjúkdómsvalda.

Að komast inn í mannslíkamann í gegnum blóðið, útbreiðsla erlichia í gegnum blóð og eitla. Lymfe er líkamleg vökvi sem ber frumur sem eru hannaðar til að berjast gegn smitsjúkdómum. Bakteríur koma upp í sumum frumum (einræktum og stórfrumum), sem gegna ómetanlegu hlutverki við að viðhalda stöðugu virkni ónæmiskerfisins. Þessar frumur gleypa og vinna örverur (ferli sem kallast fagfrumnafæð), þ.mt bakteríur og aðrir erlendir þættir. Hins vegar, Erlichia komast djúpt inn í náttúrulega varnarmenn friðhelgi og byrja að vaxa í vacuoles - holrúm umkringd himnu. Sjúkdómurinn hefur ekki aðeins áhrif á mónósýru og stórfrumur í blóði heldur einnig ákveðnar gerðir af líkamsvefjum (þar á meðal beinmerg, eitlum, lifur, milta, nýrum, lungum og heila og mænuvökva).

Mismunandi greining: kyrningahrap anaplasmosis

Einkenni þessa smitandi sjúkdóms geta auðveldlega verið ruglað saman við einkenni annarra sjúkdóma. Mismunandi greining er oftast háð monocytic erlichiosis og blóðkornabólgu hjá einstaklingi.

Ólíkt MEC er kyrningafjöldi anaplasmosis af völdum bakteríu með samsvarandi heiti anaplasma. Örveran sem berast með ticks hefur áhrif á ákveðnar kornaðar hvít blóðkorn - daufkyrninga kyrningafæð. Þessir frumur taka þátt í örvunarferli og eru yfirleitt ábyrgir fyrir eyðingu skaðlegra örvera. Þegar anaplasma er smitað, birtast dæmigerðar einkenni venjulega einn viku eftir merkisbita - bakteríuframleiðandi. Næstum er sjúklingurinn þjást af hita, kuldahrollur, vöðvaverkir (vöðvaverkir), almenn veikleiki, þreyta, höfuðverkur. Stundum er einnig hósti, uppköst og / eða tap á stefnumörkun í geimnum. Að auki er kyrningafjöldi anaplasmosis svipað sýkingu, svo sem mannafrumubólga í mönnum, einnig vegna þess að aukning á sumum lifrarensímum (lifrartransamínasa) er jafngilt í blóðrannsóknarniðurstöðum. Greindur oft og blóðleysi, sem orsakast af sjúkdómlegri lækkun á rauðkornum í blóðrásinni. Ef um er að ræða rétta meðferð er hætta á að nýrnabilun verði fyrir hendi. Í Bandaríkjunum eru tilvik um kyrningafjölda anaplasmosis oftast skráð í norðausturlöndum og vestrænum ríkjum.

Sennetz hiti

Einnig verður að greina eintök af mönnum (MECh) frá Sennetz hita, mjög illa rannsakað og mjög sjaldgæft smitandi sjúkdómur, sem tilheyrir undirgerð mannkynsins og orsakað af bakteríum með samsvarandi heiti - erlikhia sennets. Nokkrum vikum eftir upphafssýkingu þróast einkenni sem líkjast almennum einkennum MEC: mikil hækkun líkamshita, höfuðverkur, vöðvaverkir (vöðvaverkir). Sumir sjúklingar upplifa ógleði, uppköst eða lystarleysi allt að lystarleysi. Að auki er hægt að dæma lækkun á hvítum blóðkornum (hvítfrumnafæð) og sjúkleg aukning á magni lifrarensíma í samræmi við niðurstöður blóðrannsókna. Flytjandi (eða flytjandi) sennet hita hefur ekki enn verið staðfestur nákvæmlega; Sumir vísindamenn benda til þess að það geti verið ticks, en aðrir vísindamenn halda því fram að sjúkdómurinn sé sýktur eftir að hafa borðað hráan fisk. Í augnablikinu komu aðeins fram sýkingar í austurhluta Japan og í Malasíu.

Borreliosis Lyme

Lyme borreliosis er smitsjúkdómur sem stafar af spirochete bakteríum úr Borrelia fjölskyldunni. Bærendur skaðlegra örvera eru svörtir mites. Í flestum tilfellum er þessi sjúkdómur einkum einkennist af útliti rauðra æxlis á húðinni, sem í fyrstu lítur út eins og hækkað hringlaga blettur af litlum stærð (papule). Papula byrjar að vaxa hratt og að lokum nær að minnsta kosti fimm sentímetrum í þvermál. Eftir þetta er einkenni, sem einkennir einnig einlyfjameðferðina í manneskju. Líkurnar á sýkingum með Lyme borreliosis eru mun lægri en áhættan á að ná árangri, en mismunadreifing er ennþá nauðsynleg til að ákvarða sýkingu. Sjúklingar með Lyme borreliosis kvarta oft um aukningu á líkamshita (ekki eins skörp og hættuleg eins og með MECh), kuldahrollur, vöðva og höfuðverkur, slappleiki, þreyta og verkur eða stífleiki í stórum liðum (smitandi liðagigt), oftast í Hring. Einkenni geta komið fram í endurteknum lotum. Í alvarlegum tilvikum, þar sem ekki er um tímanlega meðferð að ræða, eru taugasjúkdómar og sjúkdómar í hjartavöðvunum komið fram. Samkvæmt tölfræði er oftast Lyme borreliosis í norðausturhluta Bandaríkjanna. Hins vegar eru tilvik um sýkingu í öðrum löndum, þar á meðal Kína, Japan, Ástralía og sum Evrópulönd.

Human pyroplasmosis

Mönnum líkamsfrumur erlichiosis, líkur á sýkingum eru tiltölulega hærri en hættan á sýkingu með öðrum bakteríum, er ekki eina hugsanlega smitsjúkdómurinn sem flutt er með ticks. Human pyroplasmosis (í öðrum hugtökum - babesiosis) er sýking sem stafar af einfrumum örverum úr fjölskyldu Babesia. Oftast hefur þessi sjúkdómur áhrif á dýr, en frá og til eru tilvik um sýkingu af fólki. Einkum er talið að ixodidmites eru burðarmenn babesias, sem geta parasitað á mannslíkamann. Pyroplasmosis er svipað einliða erlichiosis hjá mönnum, einkum einkennum: sjúklingar kvarta yfir hita, kuldahrollur, höfuðverk og vöðvaverkir, ógleði, uppköst. Að auki sést slík sjúkleg fyrirbæri eins og ótímabær eyðilegging rauðra blóðkorna í blóðrás (blóðlýsublóðleysi), óeðlileg fækkun á fjölda þeirra (blóðflagnafæð), fækkun heildarmagn hvítra blóðkorna (hvítfrumnafæð) og aukning í milta (spenomegaly). Hjá fólki með almennt fullnægjandi heilsufar getur einkenni sjúkdómsins verið vægir eða ónákvæmar. Alvarlegar tilfelli af pyroplasmosis hjá mönnum koma fram hjá sjúklingum sem hafa gengist undir aðgerð til að fjarlægja milta (splenectomy) eða hafa veikt ónæmiskerfi. Oftast er krabbamein manns greindur í norðurhluta Bandaríkjanna, en tilvikum um greiningu þess er einnig þekkt í Evrópu.

American merkið rickettsiosis

Monocyte erlichiosis af manneskju verður að greina frá American tick-borinn rickettsiosis , sjaldgæft smitsjúkdóm af völdum baktería frá Rickettsia fjölskyldunni. Flytjendur sýkingarinnar eru sömu skordýr sem geta smitað einstakling með monocytic erlichiosis. Með rickettsiosis eru alvarlegar höfuðverkir og vöðvaverkir, hiti, kuldahrollur, tap á stefnumörkun í geimnum. Í flestum tilfellum virðist húðútbrot eftir tvo til sex daga eftir merkið, sem einkum nær til lófa, úlnliða, fótleggja, ökkla og framhandleggja. Seinna dreifist útbrotin í andlitið, skottinu og neðri fæturna. Stundum er ógleði, uppköst og kviðverkur. Í sumum tilfellum, þegar sjúkdómurinn er ekki greindur á réttum tíma eða þar sem ekki er fullnægjandi meðferð, geta einkenni bandarískra merkisbjörgunar rickettsiosis verið lífshættuleg. Útbrot á þessum sjúkdómum koma fram á mismunandi svæðum í Bandaríkjunum.

Greining

Til að greina einlyfjameðhöndlun mannslífsins, þar sem sýking getur leitt til hugsanlegra hættulegra einkenna, er nauðsynlegt með hjálp ítarlegu læknisskoðunar, greiningu á einkennum sjúkdómsins og framkvæmd sérhæfðra rannsókna á rannsóknarstofu. Blóðrannsóknir benda oft til dæmigerðra einkenna um blóðflagnafæð hjá mönnum: fækkun rauðra blóðkorna (blóðflagnafæð), fækkun hvítra hvítra blóðkorna (hvítfrumnafæð) og samtímis aukning á magni lifrarensíma (td aspartat amínótransferasa í sermi og alanínamínótransferasi í sermi). Í sumum tilvikum, vegna rannsókna á rannsóknarstofu, finnast sjúkdómar í heilaæðarvökva. Auk þess getur brjósthreyfingar greint frá óeðlilegum breytingum í lungum (td lungnasíur eða vökvasöfnun).

Rannsóknin á blóðsýru undir rafeindabjálkasmásjá gerir kleift að greina klasa baktería í vakum sumra frumna (einkum monocytes) en á snemma stigi smitsjúkdóms eru slíkar klasa ekki alltaf sýnilegar. Í sumum tilvikum er þörf á frekari sérhæfðum rannsóknarprófum til að ákvarða tiltekna tegund sýkingar eða staðfesta greiningu.

Slík sérhæfð próf fela í sér til dæmis óbein ónæmisflúorescensaðferð til að greina sjúkdómsvaldandi sjúkdóma, sem felst í því að skoða sermi sem er framleitt úr blóði sjúklingsins. Mótefni - prótein framleidd af ákveðnum hvítum blóðkornum - hjálpa líkamanum að berjast gegn eiturefnum og skaðlegum örverum. Notkun óbeinnar ónæmisflúorescentsaðferðar er merkt með mótefnum mótefna með sérstökum flúrljómandi litarefni, serminn er settur undir útfjólubláu ljósi og rannsakað undir smásjá til að sýna mótefnasvörun við tilteknum örverum.

Meðferð

Ef staðfest er að sjúkdómurinn sé "monocytic erlichiosis of a person", hvað er meðferðin fyrir þessum sjúkdómi? Oftast mæla læknar staðlaða skammt af tetracycline sýklalyfjum. Að öðrum kosti er stundum notað meðferð með doxýcýklíni. Í alvarlegum tilvikum getur sjúklingurinn þurft að hafa faglegt eftirlit á sjúkrahúsi. Auk sýklalyfja er hægt að taka lyf sem læknir leyfir til að draga úr dæmigerðum einkennum sýkinga.

Forvarnir

Ef þú býrð í landfræðilegu svæði sem búið er til af maurum af hugsanlega hættulegum tegundum, þ.mt bakteríuflutningabifreiðum Ehrlichia fjölskyldunnar, er ráðlegt að gera viðeigandi varúðarráðstafanir. Ef þú ferð í náttúruna skaltu hafa í huga að þú eykur þannig hættu á að slíkt alvarlegt sjúkdómur sé samsettur sem einlyfjameysla hjá einstaklingi. Photo ticks, sem eru staðfest af flytjanda bakteríur, mun hjálpa viðhaldi árvekni, en að vita hugsanlega óvini í andliti er ekki nóg. Notið langar buxur, skyrtur og langar bolir. Það er mikilvægt að vera húfur, bestir af öllum - breiður brimmed húfur, eins og margir mýrar búa á trjám. Veldu föt af tónum, eins og á það er auðveldara að sjá skordýr. Notaðu sérstaka repellent úrræði og vertu viss um að skoða húð og föt eins oft og mögulegt er. Flestir bikarbitar falla á hársvörð og háls.