Pancreatoduodenectomy meðferð og fylgikvillar

Hingað til, briskrabbamein er algeng tegund krabbameins. Í flestum tilvikum er spáð nokkuð slæmt afleiðingar. Meðan á prófi stendur, læknar greina tilvist efri meinvarpa, sem ráðast heilbrigða vefi annarra líffæra.

The aðalæð galli af þessum sjúkdómi er að það er ekki komið fram nein einkenni sjúkdómseinkennum. Í þessu tilviki, að byrja krabbameinsfrumur vaxa með miklum krafti. Við greiningu á fjölda sjúklinga með meinvörp ekki framkvæma skurðaðgerð meðferð.

pancreatoduodenectomy Tækni

Til pancreatoduodenal brottnám hægt að mæla með? Skurðaðgerð er ætlað aðeins fyrir þá sjúklinga sem hafa æxli sem sérstakt staðsetning innan brisi. Þessi aðgerð virkar eins og lækninga aðferð.

Fyrir aðgerð sem læknir framkvæmir alhliða greiningu á áhrifum líffæri. Þökk sé ómskoðun próf og greiningar á ýmsum mynstur sjúkdómsins gefur til kynna tegund skurðaðgerða.

Ef krabbamein er í höfuðið á brisi eða í nágrenni við opnun brisi vegur, læknarnir framkvæma aðgerð Whipple. Í viðurvist illkynja ferli í svæði líkamans eða hali á brisi skurðlækna standa pancreatectomy.

Operation (pancreatoduodenal resection eða skurðaðgerð Whipple) var fyrst haldin í byrjun 1930. Alan læknir Whipple. Í lok 60-félögunum slík truflun dánartíðni var nógu hátt tölfræði.

Hingað pancreatoduodenal resection er talin vera alveg öruggur. Dánartíðni lækkaði á stigi 5%. Endanleg niðurstaða um íhlutun var beint háð starfsreynslu af skurðlæknir.

Hvað er ferlið

Leyfðu okkur að íhuga hvernig á að framleiða pancreatoduodenal brottnám. Stigum rekstri og lýst er hér á eftir. Í tengslum við slíka starfsemi sjúklingur reka flutningur briskirtli höfuð svæði. Í tilvikum alvarlegs gerðar hluta flutningur á gallrás og skeifugörn. Ef krabbamein er staðbundin í maganum, er það flutt hlutúrfellingu.

Eftir pancreatoduodenectomy læknar má tengja sem eftir er briskirtils hluti. Gallgangaáverka í beinum tengslum við þörmum. Tímasetning þessa aðgerð er um 8 klst. Eftir aðgerðina sem sjúklingurinn fær er göngudeildum meðferð, sem tekur um 3 vikur.

kviðsjáraðgerð Whipple

Þessi aðferð við meðhöndlun fer fram til að reikna út staðsetninguna á krabbameini. Kviðsjáraðgerð Whipple dregur verulega úr endurhæfingunni stóð sjúklingnum. Þessi tegund af aðgerð er framkvæmd í viðurvist sjúklinga ampullary krabbamein.

Kviðarholsspeglun er flutt í gegnum litlum skorum í kvið. Það er gert með því að reynda skurðlækna með sérstökum lækningatækjum. Í venjulegum rekstri Whipple fram í kvið ástungu glæsilega stærð.

Þegar kviðarholsspeglun, segja skurðlæknar minnst blóðmissi meðan skurðaðgerðir. Þeir benda einnig lágmarks hættu á að slá ýmis konar sýkingum.

Þegar nauðsyn krefur rekstur Whipple

There ert a tala af breytum þar sem aðgerðin er fær um að fullu að laga ástand sjúklings. Meðal þeirra eru:

• Krabbameins sár deildarstjóri í brisi (hélt pancreatoduodenal pancreatectomy).
• Illkynja sjúkdóm kom fram svæði á skeifugörn.
• Gallgangakrabbameini. Í þessu tilviki er æxlið hefur áhrif á heilbrigðar frumur á lifur galli leið.
• Ampullar krabbamein. Hér krabbamein er staðsett í brisi vegur, sem tekur galli í skeifugörn.

Skurðaðgerðir af þessu tagi eru einnig notuð við kvillum góðkynja æxli. Þar má nefna slíka sjúkdóma sem langvinnar brisbólgu.

Um það bil 30% sjúklinga gangast þessa tegund af meðferð. Þeir greina staðsetning æxlis innan brisi. Vegna skorts á nákvæmum einkenni í flestum tilvikum komið fram hjá sjúklingum með meinvörp í öðrum líffærum. Framkvæma aðgerðina í svona framgang sjúkdómsins ekki skynsamleg.

Pancreatoduodenectomy hefst með nákvæmri greiningu á viðkomandi deildum líffæri. Láta viðeigandi greiningar mun sýna mynd af sjúkdómnum.

Þessi litla stærð af the krabbameins æxli leyfa laparoscopic aðferðir. Þess vegna, skurðlæknar geta ekki fullkomlega fjarlægja viðkomandi svæði, þannig án þess að skemma önnur líffæri í kviðarholinu.

Árangur meðferðar

Flestir sjúklingar spyrja sömu spurningu: hvaða afleiðingar pankreatoduodnalnoy brottnám? Undanfarin 10 ár, sjúklingurinn dánartíðni lækkað í 4%. Sú staðreynd að jákvæð niðurstaða er náð í viðurvist víðtæka reynslu af skurðlæknir framkvæma aðgerðina.

Þegar brisi kirtilkrabbamein Whipple aðgerð gerir að bjarga lífi um 50% sjúklinga. Í heill án æxli í sogæðakerfið, slíkar ráðstafanir auka lifun sjúklinga nokkrum sinnum.

Eftir aðgerðina er sjúklingurinn úthlutað til geislameðferð og lyfjameðferð. Þetta er nauðsynlegt til þess að eyðileggja krabbameinsfrumur breiðst út til annarra líffæra.

Frekari meðferð eftir skurðaðgerð er ekki ætlað sjúklingum með nærveru á góðkynja æxli, sem og við taugakirtilsuppruna breytingum.

Pancreatoduodenectomy: skurðaðgerð tækni

Á skurðaðgerð fjarlægir megnið af líkamanum, sem er ábyrgur fyrir seytingu insúlíns. Aftur á móti, það hjálpar að stjórna magni sykurs í blóði kerfinu. Algjör resection dregur verulega úr framleiðslu á insúlíni. Þar af leiðandi, við meðferð meirihluta sjúklinga verulega eykur hættu á að fá slíka sjúkdóma og sykursýki.

Sjúklingar með stigum háum blóðsykri eru mest næmir þessari tegund af sjúkdómi. Venjulegt magn glúkósa í sjúkling með langvinnan brisbólgu fjarveru harkalegur dregur úr þróun sykursýki.

Í lok endurhæfingu aðferð af hálfu lækni mælir með mataræði. Frá mataræði ætti að útiloka líka feitan og salt matvæli. Oft, eftir slíka íhlutun, margir sjúklingar höfðu óþol sætri fæðu. Í þessu tilviki, notkun þess er frábending.

Fylgikvillar eftir aðgerð Whipple

Þess konar meðferð hefur nægjanlega hátt hættu á fylgikvillum. Framboð á starfsreynslu af skurðlæknir dregur verulega úr tíðni þess að vandræði. Hugsanleg vandamál eru:

• Útliti brisi fistil. Meðan á aðgerðinni sem skurðlæknir tengir kirtill á þarma deild. Mjúkvef líkama saumurinn brisi veg hraðri gróa. Á þessu tímabili, það er tap á brisi safa.
• Lömun að hluta til í maga. Eftir aðgerð sjúklingurinn er úthlutað með stungu gegnum í æð auðvitað. Þetta er nauðsynlegt til að endurheimta eðlilega starfsemi maga.

Máltíðir eftir pancreatoduodenectomy ætti að vera rétt, allt slæmur venja sem þú þarft að útrýma. Í samræmi við allar ráðleggingar aðila er smám saman aftur að eðlilegu lífi.