Sklerokistoz eggjastokkar: hvað það er, orsakir, einkenni, greining, meðferð, afleiðingar

Um það bil fimm prósent af öllum tilvikum um gynecological sjúkdóma, læknarnir staðfestu "eggjastokka sklerokistoz". Hvað það er, er sjálft ekki sérhver kona, svo margir skynja greiningu á ófrjósemi sem setningu. Í raun, um þriðjungur þeirra sem hafa uppgötvað þessa meinafræði, börn þeirra geta ekki. En aðrir hafa mikil tækifæri til að batna og ala heilbrigt barn.

Sklerokistoz eggjastokkar hefur annað nafn - Stein-Leventhal heilkenni, vegna þess að það var fyrst lýst af tveimur American kvensjúkdómalækni - Irving Stein og Maykl Levental. Þetta gerðist árið 1935. Yfir áttatíu árum síðar var rækilega rannsakað meingerð sjúkdómsins, þróað aðferðir til meðhöndlunar og greiningar, en þar til nú vísindamenn vissi ekki allar ástæður fyrir tilvist sinni.

Ef þú setur vonbrigðum greiningu og þú viljir virkilega að eignast börn, ekki örvænta. Í þessari grein munum við reyna að segja allt mikilvægt um sklerokistoz eggjastokkum og þær aðferðir sem sætt sig við það.

Hvernig eru heilbrigðir eggjastokkar

Til að skilja betur hvernig á að tengjast sklerokistoz eggjastokka og meðgöngu, þú þarft að vita hvernig á að smíða þessa aðila og hvernig þeir vinna, ef það er ekki sjúkdómur í þeim. Eggjastokkarnir eru kvenkyns æxlunarfæri pöruð. Þeir geta verið fulltrúa í formi upprunalegu töskur fyllt með efni í heila. Eggleg veggur er fóðrað með lag af þéttum bandvef á það er lag af heilaberki. Hann hefur flókið uppbyggingu og mikilvægt. Það er í þessu lagi eru mynduð eggbú - sérstakir yfirbygging þar sem að þróa eggfruman. Eggbú eru kallaðir aðal, í magni sem er um 1-2000000 mælt í meginmál hvers fósturs stúlkna annað skref. Í gegnum líf, frá lánstíma og endar tímabilið tíðahvörf, þeir eru smám saman neytt og nýjar hafa ekki myndast. Því stund kemur, þegar birgðir þeirra rennur út.

Þetta gerist nánast aldrei hjá konum á barneignaraldri, þannig orsök ófrjósemi getur ekki verið skortur á eggbúa. Annar hlutur er að í áföngum þroska þeirra stundum hlutirnir fara úrskeiðis. Svo þeir eru að kenna fyrir þá staðreynd að viðkomandi meðganga ekki eiga sér stað. Þar að auki, óeðlileg þroska eggbúa í eitt hundrað prósent tilvika leiðir til kvensjúkdóma sjúkdóma, sem vinstri menn fengið hjá konum eykur hættuna á segamyndun, segabláæðabólgu, sykursýki, hjartaáfall, illkynja æxli í mjólkurkirtla.

Eins og blöðrur á eggjastokkum virðist og hvernig það tengist meðgöngu

Þegar stelpur verða kynþroska í líkamanum með í vinnuferlinu þroska af aðal eggbúa sem hingað eins svefn. Þetta ferli tekur alltaf fram í lotum. Í hverri "vakna" til um það bil 15 eggbú. Þau eru undir aðgerð á FSH hormón framleitt af heiladingli, eru gangsett í vexti, vaxandi í þvermál frá 50 til 500 míkron. Á þessu tímabili, follicular vökva myndast þar, og stærsta þeirra birtast hola. Þetta eggbús verður ríkjandi, eykur til 20 mm, bulges. Inni það er ört vaxandi egg. The hvíla af the eggbús úr hópi "vakna" einn á eftir öðrum deyja og leysast upp. Ef allt gengur samkvæmt reglum í kvenlíkamann er innifalinn í starfi innkirtla kerfi. Niðurstaðan sem framleiddur er af hormónum Estrógen, prógestfn og andrógen, sem hafa áhrif á frekari þroska ríkjandi eggbús. Undir áhrifum gulbúshormónum (lyuteotropina lútrópín, skammstafað LH), það er brotinn, það fer úr eggi í fallopian rör, og hann breytist í gulbúsins og smám saman uppsogi.

Ef brot hefur ekki átt sér stað, eggið er ekki út er endurfæddur, og í stað þess eggbús virðist kirsuber stærð blöðrur á eggjastokkum. Þeim af "vakna" eggbú sem hafa ekki haft tíma til að deyja, og snúa í blöðrum, aðeins minni. Blaðra, mynduð úr eggbús, stundum vex að verulegu stærð (40-60 mm), en getur ekki sjálfir sýningunni. Aðeins í nokkrum tilvikum kvarta sjúklingar af sársauka í eggjastokkum. Þegar kona hefur eðlilega hormónaframleiðslu, það leysist hægt. Ef kona hefur aftur egglos, laus á þeim tíma sem eggjastokkum eggbús blaðra meðgöngu truflar ekki, en ef blaðra hefði vaxið að stærð 90 mm, verður það að vera fjarlægt með skurðaðgerð.

Orsakir sjúkdómsins

Vísindamenn vita í smáatriðum hvernig myndin sklerokistoz eggjastokkum. Ástæðurnar fyrir þessu fyrirbæri eru ekki vel þekkt, það eru aðeins forsendur. Eins og í venjulegum þróun eggbús og egg framleiðsla frá henni hormón gegna lykilhlutverki, helsta orsök sklerokistoz talin eggjastokkum hormóna truflanir, einkum bilun í kerfi af myndun estrógena. Vísað til eftirfarandi orsakir hormóna ójafnvægi:

• erfðir;
• Frávik í uppbyggingu geni;
• truflanir í heiladinguls-eggjakerfis kerfi;
• áverka;
• fylgikvillar eftir fósturláti;
• smitandi og kynfærum kvenna diseases;
• Fylgikvillar eftir fæðingu;
• breyta aðgerðir nýrnahettuberki.

klínísk einkenni

Því miður, aðeins upphafið af lánstíma að uppgötva stúlkunnar sklerokistoz eggjastokka. Einkenni á þessu stigi smurður og aðallega felast í tíðahringnum. En þetta fyrirbæri getur verið margar aðrar ástæður ekki tengjast sjúkdómnum eggjastokka, niður til fátækra næringar- og taug. Fyrir tuttugu, að hámarki tuttugu og fimm ár stelpurnar virðast sértækari einkenni sklerokistoz eggjastokkum. Helsta er samt brot af hjólreiðum og eðli tíðir (96 prósent sjúklinga). Flestir upplifa langa tafir mánaðarlega (um helming eða meira) eða of lítið magn af fellur (hypomenstrual heilkenni). Miklu minna líklegur til að kvarta um lengd sjúklings og mikil mánaðarlega.

Önnur einkenni sem benda til sklerokistoz eggjastokkum eftirfarandi:

• ofloðnu (í um það bil 90 prósent sjúklinga sem komu fram hairiness svæðið í kringum geirvörtum, bak, kvið, og haka fyrir ofan vör);
• yfirvigt (70 prósent af sjúklingum);
• skalli og bólur á andliti (kemur í ekki meira en 40 prósent tilvika);
• nokkrar breytingar í líkamanum hlutföllum;
• truflun í taugakerfi;
• asthenic heilkenni;
• stækkun eggjastokka (greinist á skoðun kvensjúkdómalæknis).

Að auki, sumar konur geta fengið einkenni sem eru sameiginleg mörgum sjúkdómum: sársauka í neðri kvið, lasleika, inexplicable þreytu.

rannsóknastofu

Á grundvelli ytri einkennum sklerokistoz eggjastokkum eingöngu grunur, og endanleg greining er gerð eftir frekari athugana. Þetta eru:

• greining á testósteróni blóði (samtals ætti að vera á bilinu 1,3 ng / ml, ókeypis Women upp í 41 ár - innan 3,18 ng / ml, og allt að 59 ára - ekki meira en 2,6 ng / ml);
• greiningu á því hversu næmt glúkósa í blóði sykur, og þríglýseríða í;
• kolpotsitogramma (efni sem tekið er úr leggöngum mælingunni gögn sýna, það er engin eða hrygning, svo og passa vísitölum kolpotsitogrammy age of the patient og þess á hvaða stigi tíðahring komi fram menstrual);
• skrap fruma í legslímhúð (gefur til kynna hve brota á eggjastokkum);
• stjórna grunnmagn hitastig breytist;
• Sumar rannsóknir sýna á skjaldkirtilshormón, heiladingli, eggjastokkum (LH, FSH, PSSG, prólaktíni, kortisól, 17-hýdroxýprógesterón);
• ákvörðun á estrógen útskilnaði.

Nú sjúklingur getur sjálfstætt framkvæma einfalda próf til að gruna að blöðrum á eggjastokkum. Þetta mun krefjast smásjá (selt á apótekum). Í morgun, bara vaknaði og enn hefur ekkert verið að borða og drekka, þú þarft að setja dropa af munnvatni sínu á stykki af rannsóknarstofu gler og gefa því að þorna. Á egglos alltaf að eykur magn estrógen, sem aftur breyti samsetningu munnvatni. Ef egglos er, munnvatn sýni í smásjá yrði í formi Fern laufum, og ef það er ekki egglos, - í formi punkta.

vélbúnaður greiningu

Sem reglu, nákvæm og greining á sjúklingum sem fengu flókna skoðun með lækningatækjum.

Mest blíður og algerlega sársaukalaus aðferð er ómskoðun greining á sklerokistoz eggjastokkum. The aðferð er transabdominal (í gegnum kvið), transvaginal (sem mjög upplýsandi aðferð), transrectal ómskoðun (framkvæmt aðeins á mjög ungum stúlkum og eldri kvenna).

Með ómskoðun ákvarða eggjastokkum stærð, lögun, uppbyggingu, fjölda eggbúa í þeim, hvis diameter - 8 mm, nærveru eða fjarveru ríkjandi eggbúinu, nærveru eða fjarveru eggloss, veldur nærvera hnúða í eggjastokkum.

Önnur gerð af könnun - gas pelveogramma sýna óeðlilega stærð eggjastokka og legs.

Eitt af erfiðustu tegundir greiningu er kviðsjáraðgerð. Það er flutt á sjúkrahúsi undir svæfingu. The reiknirit af eftirfarandi þáttum: skurðlæknir sjúklingur gerir megi að stinga í í kviðarholið þar veggnum og streymir inn í búnaðnum, látin blása koldíoxíð gas í því skyni að skapa magn í lífhimnu og betri kanna líffæri. Ennfremur, líkaminn sjúklingurinn er kynnt laparoscope, sem sýnir á skjánum stöðu eggjastokkum. Kviðsjáraðgerð - the nákvæmur aðferð við greiningu, en eftir konunni þarf endurhæfingu tímabil.

Hefðbundin meðferð við sklerokistoz eggjastokkum

Eftir endanlega greiningu í flestum tilfellum er kona skipaður fyrsti lyfjameðferð. Tilgangur hennar - til að endurheimta eðlilega tíðahring og egglos til að halda áfram. The sklerokistoz meðhöndla kvensjúkdómalæknis eggjastokka ákveður ásamt endocrinologist.

Í viðurvist offitu, sjúklingurinn fyrsta skrefið í meðferð er til þyngd tap. Woman mælt mataræði, æfa gerlegt.

The second leiksvið - að auka skynjun af insúlíni. Skipaður "Metformin" sem þú þarft að taka 3-6 mánuði.

Þriðja áfanga - örvun eggloss. Hefja meðferð með einföldustu lyfjum - "klómffen". Upphafleg námskeiðsins er að taka á móti um nóttina í skammti sem er 50 mg, byijað 5. degi tímabili í 5 daga í röð. Ef það er engin niðurstaða (blæðingar), "Clomiphene" taka á mánuði. Ef og þegar þessi áhrif eru ekki fengin, var skammturinn aukinn í 150 mg á sólarhring.

The Næsta skref (í fjarveru af jákvæð gangverki) - Skipun lyfja "menogon". Það er gefið í vöðva, og eftir að meðferð lýkur sprauturnar "Horagona". "Menogon" er hægt að skipta "Menodinom" eða "lyfi".

Eftir að klára alla leið, gera blóð efnafræði, og tilnefna "Utrozhestan" eða "Djufaston" sem byggist á greiningu á niðurstöðum (ef ekki nóg af hormóninu LH).

Samhliða reyna læknar að fjarlægja kona hefur hárvöxtur, í tengslum við sem það er ávísað, "Ovosiston" og "metrónídazól".

Nauðsynlegur viðbót við námskeiðið er vítamín.

Sklerokistoz Eggjastokkarnir: meðferð skurðtækni

Ef innan þriggja mánaða eftir að lyfjameðferð er ekki egglos á sér stað, konan er mælt skurðaðgerð. Það er framkvæmt með því að nokkrum aðferðum. Hver einn til að nota fer eftir ábendingunni stöðu eggjastokkum.

Á þessu stigi, eftirfarandi aðgerðir:

• Moxibustion blöðrur með leysir;
• demedulyatsiya (eggjastokkum flutningur í miðjum hluti hennar);
• fleyg resection (brottnámi á eggjastokkum hluta viðkomandi hluta í formi fleyg);
• decortication (læknir fjarlægir umbreytt Tunica lag eggjastokkum eggbú og nálin smýgur brúnir saumaðir);
• galvanocautery (liður eyðileggingu á eggjastokkum á sínu sviði, sem framleiðir of mikið hormón).
• hök (skurðlæknir þeirra gerir dýpi 1 cm á stöðum þar skína eggbú svo að þeir gætu losa á þroska egg sjálft).

spár

Konur sem eru sammála um hvaða áformaðra aðferða fyrir lækna, sem hafa áhuga á einni spurningu: er hægt að verða þunguð á meðan sklerokistoz eggjastokkum? Tölfræði sýna að án meðferðar, ófrjósemi er greind í 90% tilvika. Lyfjameðferð "klómifen" bætir starfsemi eggjastokka í 90% sjúklinga, en þungun á sér stað meðan einungis 28% af þeim. Hins vegar, samkvæmt sumum jákvæðu niðurstöður geta verið eins hátt og 80%.

Skortur á "klómffen" vara - það aðeins árangri í upphafi sjúkdóms eða eftir skurðaðgerð sem hjálparefni.

Meðferð við öflugri lyf, svo sem "gónadótrópín", samkvæmt tölum, að minnsta kosti leiðir egglos hjá 28% sjúklinga, hámarks - 97%. Svona ólétt af 7 til 65% kvenna.

Ef sklerokistoz eggjastokkum sem voru meðhöndlaðir með skurðaðgerð, the jákvæðar niðurstöður í ljós við um sömu tíðni og þessi af íhaldssamt meðferð. Samkvæmt tölfræði, eftir skurðaðgerð á eggjastokkum tækifæri til að fá barnshafandi fá 70-80% af konum.

Umsagnir

Fyrir margar konur, fá þá ógæfu sviðsetning greiningu "eggjastokkum sklerokistoz". Umsagnir sjúklinga á meðferð eru mjög mismunandi. Einhver hjálpaði pilla til einhvers - rekstur og einhver meðganga hefur ekki átt sér stað, sama hvaða aðferðir eru teknar.

Það er einnig lítill hluti sjúklinga sem tilkynntu um upphaf meðgöngu án nokkurrar meðferðar, þó greining á "sklerokistoz eggjastokk" var ekki tekið. Þessar misvísandi niðurstöður gætu verið vegna þess að einstaka eiginleika hvers einstaklings og ætti ekki að taka sem norm.

En bæta heilsu eftir meðferð, þeir skrifa í endurskoðun, meirihluta kvenna. Aðeins nokkrar sjúklingar hafa greint frá því að þeir hafa náð mánaðarlega efla í stuttan tíma, eftir sem þeir voru aftur þarf að taka hormón.

Og að lokum, það er hluti af umsögnum sem konur þjást af útliti sársauka þeirra langtíma á sviði eggjastokka og lífhimnu eftir meðferð með skurðaðgerð.