Stoðhúð á vélinda: orsakir, einkenni, meðferð

Stenosis í vélinda - ástand sem fylgir meinafræðilegum þrengslum í holrými í vélinda. Slík anomaly getur verið meðfædd eða birtist á fullorðins aldri. Sjúkdómur getur leitt til mikillar fylgikvilla. Þar að auki hafa vandamál með að kyngja og gefa mat í magann neikvæð áhrif á velferð sjúklingsins og vinnu alls lífverunnar. Svo af hverju myndast þessi meinafræði og er hægt að koma í veg fyrir þróun þess? Hvaða merki ætti ég að borga eftirtekt til? Eru það virkilega árangursríkar meðferðir?

Stenosis í vélinda: hvað er það?

Eins og þú veist er vélindin holur rör sem tengir í koki og maga. Meðal lengd hennar er 25 cm. Auðvitað er þvermál túpunnar ekki það sama - í vélinda hefur þrjú lífeðlisfræðilegar þrengingar sem eru staðsettar á svæði brjóskbrjósksins, barkaþrýsting og opnun opna.

Í nútíma meltingarfærum er sjúkdómur sem kallast stinning í vélinda algeng. Hvað er það? Þessi sjúkdómur, sem fylgir óviðunandi þrengingu í vélindahólfið. Þar sem náin tengsl eru milli þessara hluta meltingarvegsins og annarra líffæra (einkum barka, aorta, gollurshús, vinstri berkju, skottinu á vagus tauganum, brjóstum eitilfrumum, hluti af brjóstholi), þá er truflun á starfsemi hennar í tengslum við massa fylgikvilla.

Helstu orsakir þróunar sjúkdómsins

Eru einhver áhættuþættir sem valda slíkum sjúkdómum? Stenosis í vélinda getur haft mismunandi orsakir. Ef við erum að tala um meðfædd form sjúkdómsins, þá tengist þeir brot á fósturvísisþróun, þar af leiðandi er vöðvakvilla í vélinda, útliti trefja- eða brjóskvarta hringa.

Eins og fyrir áunnin stenoses eru ástæðurnar fyrir þeim miklu fjölbreyttari:

• Til dæmis getur slímhúðin skemmst með stöðugri snertingu við sýruinnihald magans. Svipuð kemur fram við bakflæðis vélindabólgu, magasár, langvarandi magabólga, brjósthol í þindinu eða jafnvel alvarleg eitrun á meðgöngu, ef það fylgir tíðri uppköstum.
• Það er þess virði að minnast á meiðsli. Alvarlegasta stinningin í vélinda kemur fram við bruna efnafræðilega árásargjarn leið, sem og vegna skemmda á vegg með útlimum. Þú getur orðið fyrir meiðslum meðan á ýmsum greiningartíma stendur, þar með talið magakönnun.
• Minnkandi eða jafnvel ljúka lokun lumen birtist vegna krabbameins í vélinda eða útlit góðkynja æxli.
• Stenosis í vélinda getur tengst smitsjúkdómum, þar á meðal mycoses, scarlet hiti, syfilis, berkla, barnaveiki.
• Í sumum tilfellum er þrengingin í túpunni og er alls í tengslum við meinafræði umliggjandi líffæra. Til dæmis er hægt að kreista vélindin með óeðlilega staðsettum skipum eða stækkuð eitlum. Af ástæðum er hægt að bera æxli í miðgildi og aneurysma í aorta.

Eyðublöð af stenoses og eiginleikum þeirra

Það eru margar flokkunarkerfi þessa meinafræði. Til dæmis getur stinning í vélinda verið meðfædd eða áunnin. Við the vegur, í 90% tilfella, það er meðfædd formi sjúkdómsins sem á sér stað.

Það fer eftir fjölda svæða, ein stenoses eru einangruð (lömun í vélinda er minnkuð eingöngu á einum stað) og margfeldi (það eru nokkrir sjúkdómsbreytingar). Taka mið af staðsetningu þröngunarstöðvarinnar, að skiptast á sjúkdómnum í háan blóðþrýsting (staðbundin í leghálsi), miðjan (þröngur hluti er staðsettur á stigi bifurcation í barka og bogi í aorta), lítill (áhersla sjúkdómsins er staðsettur í hjartadeild) og sameinað.

Það er einnig deild vegna sjúkdómsins. Til dæmis einkennist vöðvakipphneigð í vélinda með skemmdum á slímhúðinni, og stundum vöðvalaga rörsins. Á vefsvæðinu af skemmdum vefjum birtist smám saman bindi - það er hvernig örin myndast. Orsökin, sem að jafnaði, eru langvinna bakflæði í meltingarvegi. Stundum er þrenging tengd myndun og vexti æxla, sem getur verið bæði góð og illkynja. Það eru einnig áverkaform sjúkdómsins. Í öllum tilvikum er hægt að ákvarða nákvæmlega fjölbreytni og eiginleika sjúkdómsins aðeins eftir vandlega greiningu.

Stig af þróun sjúkdómsins

Í nútíma læknisfræði er algengt að greina fjórar gráður af vélinda í vélinda:

• Á fyrsta stigi fylgir sjúkdómurinn þrengsli í lumen í 9-11 mm í þvermál. Þannig í gegnum það er alveg mögulegt að slá inn skriðskot af meðalstærð.
• Um annað stigið talar ef þvermál holrennsli í vélinda á stungustað minnkar í 6-8 mm. Engu að síður er enn hægt að kynna fibrobronoscope í gegnum það.
• Í þriðja stigi þrýstist vélindaþröngin og þvermál hennar ekki yfir 3-5 mm. Með þessari síðu getur læknirinn aðeins slegið inn sérstakt, mjög þunnt fibroscope.
• Fjórða stigi þróunar sjúkdómsins einkennist af sterkum þrengslum í holrými, þvermál hennar er 1-2 mm. Sumir sjúklingar hafa lokið heilablóðfalli í vélinda, sem er mjög hættulegt.

Stoðhúð á vélinda: einkenni

Því fyrr sem sjúkdómurinn er greindur, því hraðar sem sjúklingurinn mun fá nauðsynlega meðferð. Svo hvað eru merki um stinningu í vélinda? Einkenni eru að miklu leyti háð formi og stigi þróunar sjúkdómsins.

Ef það er spurning um meðfæddan sjúkdóm, þá er hægt að taka eftir fyrstu "skelfilegu símtölunum" strax. Eftir fóðrun spýtar barnið oft óbreytt mjólk. Þú getur einnig tekið eftir sterkri seytingu slímhúðar í nefaskiptunum, svo og mikið salivation.

Ef barnið er með í meðallagi formi meðfæddan stinningu, hefst vandamál með því að kynna fyrsta mat eða fasta mat í mataræði.

Öflugur meinafræði þróast smám saman. Að jafnaði hafa sjúklingar erfitt með að kyngja. Til dæmis getur það verið sársaukafullt þegar það fer í mat í gegnum vélinda, auk útlits sársauka við sternum. Á upphafsstöðu er framkallað kyngingartruflanir með notkun á föstum matvælum, en þar sem vélindin þrengjast verður það erfitt fyrir einstakling að kyngja jafnvel fljótandi mat. Stundum verður sjúkdómurinn svo alvarlegur að sjúklingur getur ekki gleypt vatn eða jafnvel munnvatni.

Ef þvaglátið er staðsett í leghálsi, en að vökva eða jafnvel stykki af mati getur komið inn í barka, sem er fraught með sterka hósti, laryngospasm, köfnun. Í alvarlegri tilfellum leiðir þvaglát til þróunar á lungnabólgu.

Oft, solid og stór stykki af mati byrja að safnast á sviði þvingunar, sem leiðir til tíðar ógleði og uppköst, útlit alvarlegs eymslunnar. Til hættulegra afleiðinga af þvagblöðru má rekja til ósjálfráðar rifna í vélinda.

Nútíma greiningaraðferðir

Jafnvel eftir að hafa talað við sjúklinginn getur læknirinn tjáð tortryggni um nærveru stenos. Auðvitað er þörf á frekari rannsóknum. Fyrst af öllu þarftu að framkvæma vélinda, þar sem hægt er að greina þrengingu í maga í vélinda og mæla þvermál þess og skoða slímhúðina. Í nærveru æxla eða sárs er hægt að framkvæma skimunarmynd fyrir nærveru illkynja frumna.

Ekki síður mikilvægur greiningaraðferð er röntgenmynd með notkun skuggaefnisins (að jafnaði eru baríumsölt notuð). Þessi aðferð hjálpar til við að læra léttir og útlínur í vélinda, svo og að kanna hvort hún sé í húð.

Hvaða aðferðir við meðferð býður nútíma læknisfræði?

Áætlunin um meðferð fer eftir mörgum þáttum, þ.mt formi sjúkdómsins, stigi þróunar þess, ástand sjúklingsins, og orsakir þenslu. Í fyrsta lagi þarftu að breyta mataræði - mataræði ætti að samanstanda af hálfvökva og fljótandi mat, sem getur farið í gegnum minnkandi vélinda. Ef það er spurning um áberandi kyngingartruflanir í fjórða gráðu, þegar sjúklingurinn er ekki fær um að taka vatn af vatni, er maturinn gefinn í bláæð.

Það eru nokkrar aðferðir til að útrýma samdrætti. Í fleiri léttum tilfellum er blöðruþynning gerð með því að nota blý. En ef þvaglátið lendir ekki til svipaðra aðferða við stækkun, er endoscopic dissection of strictures framkvæmt. Ef það er þjöppun í vélinda (til dæmis að minnka það nálægt vaxandi æxlinu) er hægt að setja sérstaka stoð inni í holrými, sem mun varðveita nauðsynlegar stærðir í vélinda.

Stundum gerist það að framangreindar aðferðir gefa ekki tilætluðum árangri, heldur áfram að halda áfram að þenjast. Læknirinn getur ákveðið róttækari ákvörðun - fjarlægja viðkomandi hluta vélinda og þá batna það.

Er meðferð möguleg með aðferðum þjóðanna?

Hefðbundið lyf er iðnaður sem býður upp á mikið úrval af öðrum meðferðum. Er hægt að losna við þá frá sjúkdómi eins og vélindaþrengsli? Meðferð með þjóðlagaliðum í þessu tilfelli er óásættanlegt. Það er mögulegt að læknirinn mæli með að leiðrétta mataræði eða gefa öðrum leiðbeiningum. Heimilismeðferð í þessu tilfelli er óeðlilega frábending.

Eru til árangursríkar fyrirbyggjandi ráðstafanir?

Því miður eru virkilega árangursríkar fyrirbyggjandi leiðir ekki fyrir hendi. Eins og fyrir meðfædd form er mikilvægt að móðirin fylgjast með heilsufarinu. Í nærveru áhættuþátta (þungun á meðgöngu osfrv.) Skal fara fram á fyrstu dögum eftir fæðingu barnsins til þess að hægt sé að stilla mataræði og taka öryggisráðstafanir í réttan tíma.

Í fullorðinsárum er sjúklingurinn ráðlagt að fylgja mataræði, svo og að meðhöndla sjúkdóma í meltingarvegi í tíma, en ekki leyfa umskipti þeirra í þyngri eða langvarandi formi.

Spá fyrir sjúklinga með vélindaþrengsli

Ef tímabundið meðferð er ekki fyrir hendi, getur vélindaþrengsli leitt til margra fylgikvilla. Engu að síður getur skurðaðgerð komið í veg fyrir brotið. Að sjálfsögðu, í návist samhliða sjúkdóma, er þörf á frekari meðferð. Engu að síður er horfur fyrir sjúklinginn nokkuð hagstæð. Endurfall er mögulegt, en samkvæmt tölfræði eru slík tilvik undantekning og eru sjaldan skráð.