Atelectasis er það? Greining, meðferð og horfur

Atelectasis er það? Svarið við þessari læknisfræðilegu spurningu er aðeins þekkt fyrir reynda sérfræðinga. En til að skýra það þarftu ekki lækni. Upplýsingar um atelectasis er hægt að finna út úr efnunum í greininni sem um ræðir.

Skilgreining á hugtakinu

Atelectasis er sjúkleg ástand sem einkennist af því að lungunin eða sértæk staðsetning þess er týnd. Hugtakið sem um ræðir er af grísku uppruna. Í þýðingu á rússnesku þýðir það "mistókst" eða "ófullnægjandi teygja vefsins".

Orsök þróun

Atelectasis er fall lungnasegundarinnar. Nokkrir þættir geta leitt til þróunar á slíkt sjúkdómsástandi. Við skulum lista helstu hlutina núna:

• Aukning á yfirborði spennu fram á veggjum alveoli. Að jafnaði er slíkt sjúkdóm af völdum lungnabjúgs, sem ekki er hjarta- eða æðamyndun eða hjartavöðvandi uppruna, svo og skortur á yfirborðsvirkum efnum eða smitandi ferlum.
• Þrýstingur á öndunarvegi eða lungum, sem stafar af ýmsum utanaðkomandi þáttum (td miðtaugakerfi, frávik í þróun stórra æða, eitlaæxli, hjartavöðvaþrýstingur osfrv.).
• Sjúkdómar í slímhúð (innri) veggjum berkju (td berkjukrampi, vansköpun, bólga eða bjúgur).
• Hindrun eða svokölluð hindrun í berkjuhimnu með útlimum, slímhúð, blöðruhálskirtli (til dæmis ef um er að ræða berkla), auk bólgu í slímhúðum.
• Brot á náttúrulegum brjóstumferðum sem stafar af lömun á þindbundnum taugum, almennum svæfingu, skoliæxli eða taugasjúkdóma.
• Aukin innri þrýstingur í brjóstholi (þ.mt hemótorax, hydrothorax, empyema, pneumothorax).

Afhverju getur annað hvort myndast atelectasis? Orsökin á þessu ástandi fela oft í bráðri miklu falli í lungum, sem kemur fram sem fylgikvilla vegna áframhaldandi óstöðugleika sjúklingsins, ofskömmtun súrefnis, lágþrýstings, notkun stóra skammta róandi lyfja og ópíóíða og æðavíkkandi lyfja.

Áhættuþættir

Hver hefur oftast atelectasis? Þessi sjúkdómur er í eðli sínu hjá fólki með offitu, blöðrubólgu og astma í berklum. Hann er einnig næmur fyrir reykja.

Flokkun

Eftir uppruna, atelectasis á lungum lungans getur verið meðfædd (það er aðal) eða áunnin (þ.e. efri).

Með frumsjúkdómum er átt við ástand þar sem nýfætt barn er ekki með lungnaþroska. Með tilliti til áunninna atelectasis, er í þessu tilfelli lækkun á lungvef, sem áður hefur tekið þátt í öndunarferlinu.

Það ætti að segja að slík fyrirbæri skuli aðgreind frá atelígasi í legi, það er loftlausa stöðu lungna, sem sést í fóstrið, og lífeðlisfræðileg (það er súrefnisþrýstingur, sem kemur fram hjá heilbrigt fólki og er eins konar hagnýtur skammtur af lungvef).

Tegundir sjúkdóms

Það fer eftir magni lungnavefja sem skilur öndunarferlið, en sjúkdómurinn sem um ræðir skiptist í:

• Acinous;
• Segmented;
• Lobular;
• Samtals;
• Deila.

Það getur líka verið tvíhliða eða einhliða. Við the vegur, fyrsta fjölbreytni er mjög hættulegt og getur auðveldlega leitt til dauða sjúklings.

Tegundir sjúkdómsins

Miðað við etiopathogenetic þætti er sjúkdómurinn í lungnakerfinu sem um ræðir skipt í eftirfarandi gerðir:

• Þjöppun atelectasis eða falli í lungum. Þetta ástand stafar af þjöppun lungnavefja utan frá og með uppsöfnun í kviðholi exudate, lofti, blóðs eða púls.
• Atelectasis obturation. Þetta fyrirbæri tengist vélrænni broti á einkenni barka og berkla.
• Diskovidny atelectasis í lungum. Þessi sjúkdómur þróast venjulega eftir hjartsláttartruflanir í brjósti eða brot á rifbeinum.
• Samdráttur - orsakast af þjöppun á alveoli með trefjum vefjum (í lungum undir lungum).
• Acinar - tengist skorti á yfirborðsvirkum efnum (oftast á sér stað hjá fullorðnum og nýburum með öndunarerfiðleika).

Einnig skal tekið fram að sjúkdómurinn sem um ræðir getur verið viðbragð og eftir aðgerð, þróað smám saman og bráð, óbrotinn og flókinn, tímabundinn og viðvarandi.

Einkenni

Alvarleg lungnasjúkdómur í lungnasjúkdómum fer eftir magni óvirkni og tíðni lungnavefskorts. Ör-fjarskiptatækni, sértæka atelíasis og miðgildisheilkenni koma oft fram sem einkennalaus.

Að því er varðar bráða sjúkdóminn hefur það einkennandi einkenni. Í þessu tilfelli finnst sjúklingurinn skyndilegur sársauki, ofsakláði, cyanosis, þurr hósti, hraðtaktur og slagæðarþrýstingur. Með skyndilegri aukningu á öndunartruflunum getur jafnvel banvæn niðurstaða komið fyrir.

Þegar sjúklingur er að skoða sjúklinginn kemur fram að slökun á viðkomandi lungnabláni við öndun sést, sem og lækkun á öndunarfærum í brjósti. Að auki er stungulyfshúð eða stytt hljóð skilgreint fyrir ofan fókus á atelíasis. Á sama tíma er öndun mjög veik (getur ekki verið heyranlegur).

Fylgikvillar atelectasis

Með smám saman að slökkva á lungum frá loftræstingu eru merki um sjúkdóminn minna áberandi. En síðar á sviði blóðþrýstingslækkunar, þróast vöðvakvilla lungnabólga.

Útlit hósti með phlegm, aukning á líkamshita, auk aukinnar einkenna á eitrun benda til viðhengis bólgu. Í þessu tilfelli er sjúkdómurinn sem um ræðir flókinn af þroska lungnasjúkdóms eða ígrædds lungnabólgu.

Greining

Greining á lungnasjúkdómum í lungum fer fram með geislameðferð á öndunarfærum í hliðar- og beinni vörpun. Þetta sýnir einsleitan myrkvun á lungnasvæðinu, auk breytinga á miðgildi í átt að brotinu sem hefur fallið úr öndunarferlinu. Að auki sýnir x-geislan mikla stöðu hvelfingarinnar í þindinu og aukinni loftþéttni lungans.

Í vafasömum tilvikum er þetta aðferð við rannsókn hreinsuð af CT. Til að ákvarða orsakir obstructive atelectasis er berkjusjúkdómur notaður og með langvarandi atelectasis, eru æxlalyfjafræði og berkjameðferð framkvæmdar.

Meðferð

Greining á atelectasis í lungum krefst þess að læknirinn (lungfræðingur, nýburafræðingur, sjúkdómafræðingur eða brjóstsjúklingur) hefur virkan aðferða. Nýfædd börn með frumakvilla á lungum framleiða sog á innihald öndunarfærum með gúmmíbotni. Ef þörf krefur, eru barkarbólga og lenging lungans gerðar.

Með þessari tegund sjúkdóms, sem hindrandi atelíasis, sem orsakast af útlimum, er hún dregin út með læknisfræðilegum berkjukrampi.

Ef samdráttur í lungum stafar af klasa af erfiðu leyni, þá er endoscopic hreinlæti berkju tré framkvæmt.

Til að koma í veg fyrir ónæmissjúkdóm í brjóstholi, sogbólga, öndun í öndunarfærum, öndunarstöðvum í brjósti, staðbundin frárennsli og innöndun með ensím- og berkjuvíkkandi lyfjum.

Einnig ætti að segja að með atelíasis á lungum af hvaða uppruna er nauðsynlegt að framkvæma fyrirbyggjandi meðferð gegn bólgueyðandi meðferð.

Spá

Velgengni í útbreiðslu lungans fer eftir tímasetningu upphafs meðferðar og orsök atelectasis. Með fullkomnu brotthvarfi síðarnefnda á fyrstu þremur dögum er horfur um endurreisn öndunarvegarins hagstæð.

Ef um er að ræða vanrækslu er ómögulegt að útiloka þróun endurnýjanlegra breytinga á hruninu. Hraður þróað og gegnheill atelectasis getur leitt til dauða.