Alnæmi: Áhrif og tölfræði

Mjög ónæmisbráð veiran, eða ónæmissvörun (Human Immunodeficiency Virus), tilheyrir fjölskyldunni af afturveirum og ættkvíslinni Lentivirus. Þetta ættkvísl inniheldur fulltrúa sem valda ýmsum smitsjúkdóma í blóði og ónæmisbrest hjá spendýrum.

Uppruni og auðkenning

Þessi tegund er táknuð af tveimur óæskilegum miðlum - HIV-1 og HIV-2, sem geta valdið ónæmiskerfi (AIDS). Hins vegar eru þessar undirtegundir einkennist af þróunarsjúkdómnum. Talið er að önnur tegund HIV-2 sé minna árásargjarn við ónæmiskerfið. Það hefur orðið víðtæk í löndum Asíu, Evrópu, Ameríku og Afríku.

Tilkomumikill uppgötvun var gefin út í tímaritinu Science, þegar nærvera þessa smitandi lyfja í eitlaæxlum samkynhneigðra fannst, sem leiddi til ofangreindra heilkenni. DNA greining sýndi að þessi tvö undirtegund ónæmisbrestsveiru manna hafa mismunandi uppruna. Næst ættingja HIV 1 var vírus sem olli þróun ónæmisbrests hjá öpum, síðar voru þau talin undir tegundir af einum tegundum. Talið er að einstaklingur hafi smitast af snertingu við sýkt dýr. Seinni tegundin var tengd eitilfrumukvilla.

Í þessari grein munum við skoða hvernig alnæmi gengur, afleiðingar útbreiðslu flutningsaðila hans yfir mannslíkamann.

Ferlið við sýkingu

Sýkingarferlið er dæmigert fyrir allar veirur. Innan í reitinn byggir smitandi lyfið DNA sitt í litningarspíralinn, og breytir þannig eðli tjáningar gena sinna, sem leiðir til aukinnar prósentu illkynja sjúkdóma.

Alnæmi þróast við inntöku HIV smitandi lyfja. Það smitast af einhverjum frumum á yfirborði sem er sérstakur immúnóglóbúlínviðtaka. Í kynferðislegu sambandi við sýktu samstarfsaðila eru veirufræðilegir frumur og stórfrumur sem fylgjast með þekjufrumum kynfæranna, þessar viðtökur og T-eitilfrumur (T-frumur sem greina og eyða erlendum mótefnum), til staðar í fyrsta lagi, en margir þeirra eru til staðar í slímhúðum. Ef veiran fer inn í líkamann með brjóstamjólk eru inntak hliðin fyrir M-frumur af plágunum Peyer.

Að lokum, ef veiran kemur inn í blóðrásina, kemur það óhjákvæmilega inn í eitla, þar sem alltaf eru hugsanlegar hýsilfrumur sem tjá T-eitilfrumur. Límhnútar innihalda einnig mótefnamyndandi frumur (sem eyðileggja mótefnavaka), sem geta sent alnæmi vírusinn. Afleiðingar eru alltaf mjög alvarlegar.

Stig sjúkdómsins

Á fyrstu dögum eftir sýkingu þróast bráð áfanga sjúkdómsins, þegar næstum allir immúnóglóbúlínviðtökur í frumunni verða burðarvirkar af mjög fjölgandi veirunni sem flestir deyja. Smitandi miðillinn fer þá í dulda stöðu og er haldið, aðallega sem sýklaveiru (fellt inn í hýsilfrumur), að staðsetja fyrst og fremst í T eitilfrumum. Þau eru mynduð eftir fund með sértækum mótefnum og eru virkjaðir ef þær birtast aftur. Þeir margfalda ekki og dreifa í litlu magni í blóðrásinni.

Þá er einkennalaus stig sjúkdómsins, þar sem veiran er erfðafræðilega ólík vegna uppsöfnun stökkbreytinga. Fjölda T-frumna minnkar óverulega, þar sem þau deyja þegar veiran fjölgar.

Þetta er það sem alnæmi er hættulegt fyrir. Afleiðingar sjúkdómsins eru að á seinni stigi heilans er fjöldi T-frumna dregið úr kröftugri, fjölgun vírusins í vefjum eitla leiðir til hrörnun hins síðarnefnda og veiran sjálft verður sýkt af fjölmörgum hýsilfrumum. Skert eituráhrif á þátttakendur í frumu ónæmisviðbrögðum, ónæmi gegn veirueyðandi mótefnum, í sumum tilfellum hitamyndun við mismunandi vefjum, er virkjað.

Við þróun sjúkdómsins getur einhver hugsanleg sýking verið banvæn fyrir líkamann. Með hliðsjón af alnæmi fá fólk með skerta ónæmiskerfi oft aðra sjúkdóma í veirufræði. Til dæmis var HIV talið vera orsök krabbameins í langan tíma, en síðar kom í ljós að gegn krabbameini vegna veikingar ónæmiskerfis líkamans er krabbamein af völdum alveg mismunandi sýkla og þetta er ekki afleiðing af HIV og alnæmi.

Af hverju er ónæmiskerfi manna ófær um að takast á við HIV sýkingu?

Staðreyndin er sú að HIV-veiran virtist vera snjallari "manipulator", brjóta undirstöður ónæmis og snúa því að eigin kostum. "Kosturinn" við HIV er hæfni til að viðvarandi lengi í duldu formi. Ef strax eftir upphafsmeðferð er bólusett, þá smám saman (innan nokkurra ára) ónæmiskerfið eytt. Helstu markmið vírusins eru T-eitilfrumur. Venjulega koma þeir í ljós röð ónæmissvörunar viðbrögð, missa getu til að endurskapa með sjúkdómnum og heildarfjöldi þeirra fellur. Eftirstöðvar frumur ónæmiskerfisins (B-eitilfrumur, mónósýrur og NK frumur) hætta að viðurkenna miðgildismerki T-frumna, sjálfkrafa viðbrögð byrja oft. Öll mótefnamyndandi frumur hætta að virka venjulega, þar sem þau eru einnig sýkt af veirunni.

Af hverju koma slíkar afleiðingar alnæmis fram?

Hlutleysandi mótefni gegn HIV eru framleiddar í sýktum lífverum. Hins vegar er fjöldi þeirra aldrei hátt og í vissum skilningi þjóna þeir ekki einu sinni sem vörn, heldur sem örvandi fyrir breytileika veirunnar. Samhliða eru margar mótefni myndaðar sem skarast epitópana (hluti sameindarinnar sem viðurkennt er af mótefninu) í umslagi veirunnar, sem eru nú þegar óaðgengilegar vegna sérstakrar staðfestingar á glýkópróteinum þeirra. Slík mótefni eru af einhverjum ástæðum illa viðurkennd af frumum ónæmiskerfisins.

Í sumum tilfellum veitir makrímur veiran möguleika á að hafa samskipti við viðbótarviðtaka á yfirborði markfrumna og komast í gegnum blóðflagnafæð. Þannig er ónæmissvörunin, hið öflugasta vopn ónæmiskerfisins, þegar það er smitað af HIV alveg rofið.

Einkenni

Viðurkenna sjúkdóminn strax erfitt, vegna þess að í fyrstu stigum sýkingarinnar eru engar einkenni. Og eftirfarandi einkenni geta auðveldlega komið í veg fyrir aðra sjúkdóma. Til dæmis, stækkuð eitla, langvarandi þreyta og máttleysi, minnkuð matarlyst, þyngdartap, minnisskerðing, þoka meðvitund - öll þessi einkenni geta einnig stafað af næringarskorti. Og þetta, eins og stundum gerist, afleiðingar HIV smitunar og alnæmis.

Þess vegna ætti að fylgjast sérstaklega með eftirfarandi einkennum: mikil svitamyndun eða kuldahrollur, sérstaklega á nóttunni, útlit mismunandi blettinga eða útbrot á húðinni, mæði og hröð hósti, hiti, truflun á eðlilegum þörmum.

Mikilvæg merki eru aukin tíðni sveppasýkinga. Þetta á við um bæði kynfæri og herpesveirur, sýkingar í munnholi osfrv. Því þegar nokkur einkenni koma fram samtímis er mikilvægt að fara í eftirlit, svo ekki sé minnst á árlega læknisskoðanir, til þess að greina alnæmi í tíma. Afleiðingar sjúkdómsins geta komið fram hvenær sem er.

Tölfræði sjúkdómsins

Í bága við viðleitni lækna, vísindamanna, almennings, stuðningur sjúklingsins, er vandamálið enn illa stjórnað og enn er ekki hægt að koma á stöðugleika á ástandinu. Samkvæmt Alþjóðaheilbrigðismálastofnuninni, frá lokum 80 til 2006, dóu meira en 25 milljónir manna frá "pestinum á tuttugustu öldinni." Í mörgum löndum verður þetta vandamál bráðari. Samkvæmt upplýsingum sem kynntar voru á alþjóðlegu ráðstefnunni um alnæmi, eru um 40 milljónir manna talin smitandi flytjendur sjúkdómsins árið 2010. Orsök og afleiðingar alnæmis eru rædd hér að ofan.

Gögn um sýktar

Rússneska vísinda- og aðferðafræðilega miðstöðin til að berjast gegn ónæmisbrestsheilkenni cites eftirfarandi upplýsingar um smita fólk síðan 1994:

• 1994 - 887 manns;
• 1999 - 30647 manns;
• 2004 - 296.045 manns,;
• 2009 - 516.167 manns.

Greina þessar upplýsingar, við getum rekja virkari útbreiðslu faraldursins. Nútíma samfélagið þarf enn frekar rannsóknir á næmni lífverunnar í veiruefni þannig að áhrif alnæmis séu ekki svo hræðileg. Á líkamanum virkar veiraið ótvírætt, neikvætt.

Meðferð og forvarnir

Tilteknar hæfileikar HIV gefa mikla áskoranir í leit að leiðir til að meðhöndla alnæmi. Mörg ráðstafanir til að verja gegn veirusýkingum tengjast örvun ónæmiskerfisins og þetta veira brýtur í bága við samræmda aðgerðina sem í þessu tilfelli getur leitt til ófyrirsjáanlegra afleiðinga.

Það er ómögulegt að berjast gegn HIV með því að eyðileggja öll frumur sem smitast af því, þar sem þetta myndi leiða til óbætanlegs taps á ónæmiskerfi. Þetta er áhrif alnæmis. Á mannslíkamanum er nauðsynlegt að hafa önnur áhrif.

Efnilegur stefna í þróun alnæmismeðferðar er leitin að lyfjum sem bæla frá æxlun veirunnar, fyrst og fremst ferlið við andstæða uppskrift, sem sem slík er nánast fjarverandi í eukaryotes. Í þessari átt hefur verið náð ákveðnum framförum. Svo, ef á síðasta þriðjungi meðgöngu tekur móðir Zidovudine eða Lamivudine einu sinni, er barnið í 99% tilfella fæðst ekki sýkt af HIV. Notkun mjög virkrar andretróveirulyfjameðferðar, þegar sjúklingur er meðhöndlaður samtímis með bakritahemli og próteasahemli, gerir það kleift að hægja á þróun sjúkdómsins í mörg ár.

Niðurstaða

Bólusetning gegn alnæmi er enn óraunhæf, þar sem margir þættir áhrifa HIV á ónæmiskerfið hafa ekki verið skýrt. Ekki einu sinni fundust ónæmisvaldandi epitóparnir af veiruprótínum. Hraði stökkbreytinga þessa veiru, sem hefur fallið í mannslíkamann, er mjög hár, sem útilokar möguleika á að þróa langtíma bóluefni, en misheppnaður bólusetning getur örvað sýkingu. Þetta eru hræðileg afleiðingar fyrir alnæmi.