B12-skortur blóðleysi: einkenni, orsakir, meðferð

B12-skortur blóðleysi - frekar hættulegt sjúkdómur, sem er í tengslum við röskun á hefðbundinni myndun blóði ferli sem koma gegn bakgrunn á cobalamin skort í líkamanum. Í dag eru margir áhuga á spurningum um hvaða þættir undir áhrifum blóðleysis ásamt einkennum og hvernig sjúkdómsins.

Hvað er sjúkdómur?

Í raun, B12-skort blóðleysi er þekktur af ýmsum hugtökum - eða það pertsinioznaya megabloblastnaya blóðleysi, pernicious blóðleysi og Addison sjúkdómur-Birmera. Þessi sjúkdómur er ásamt lækkun á fjölda rauðra blóðkorna, sem er vegna skort af B12 vitamini (Sýanókóbalamín). Það skal tekið fram að sérstaklega viðkvæm skorts á þessa efnis er ekki einungis uppbygging beinmerg, en einnig taug vefjum, sem í raun gerir sjúkdómurinn mjög hættulegt.

Í flestum tilvikum eru sjúklingar sem fengu heilabilun B12, fólínsýru blóðleysi, þar sem fram skortur á fólínsýru. Fyrstu einkenni sjúkdómsins hefur verið lýst tiltölulega nýlega - í 1855, enska læknir T. Addison var að rannsaka óþekkt lasleiki. Og árið 1926, vísindamenn W. Murphy, J. Will og John. Minot í rannsóknum sínum til kynna að einkenni hverfa, ef þú slærð inn í mataræði sjúklingsins á hráu lifur.

Helstu orsakir vítamín B12 skort blóðleysi

Strax er það athyglisvert að það eru margar ástæður af þessari tegund af blóðleysi. Sumir þeirra eru tengdar við lifnaðarhætti, á meðan aðrir - með breytingum í líkamanum.

• Fyrst þú þarft að nefna svokallaða næringarskort, sem orsakast af ófullnægjandi inntöku vítamíns í líkamanum í gegnum mat. Til dæmis, þessi sjúkdómur getur þróast á bakgrunni föstu eða stranga vegeterianstva. Í frumbernsku, þetta form af blóðleysi kom fram í ef að móðirin neitar að dýr vara.
• Hjá sumum sjúklingum er brot af venjulegum sog sýanókóbalamíni.
• Orsakir B12 skort blóðleysi getur verið vegna skorts á svokölluðum innri þáttur Castle. Þetta tiltekna flókið efni, sem er gefið út slímhimnu þarmanna, með tengingu við sýanókóbalamín og veitir frásog. Í snúa, skortur á þessa efnis getur stafað af sumum fæðingargalla, þar sem og sjálfsónæmis sjúkdóma. Þar að auki, er skortur Castle þáttur í ljós þegar ýmsar skipulagsbreytingar í maga, svo sem magabólga, skurðaðgerðir og svo framvegis. D.
• Áhættuþátta gefur einnig hægt að rekja, og ýmsar aðrar breytingar á skipulagi í þörmum vefjum sem kemur fram í nærveru á æxlum, eða myndast sem afleiðing af fjarlægja æxli með skurðaðgerð í þörmum.
• Sog þarmavirkni geta verið breytileg á viðurvist dysbiosis, þar sem microflora samsetningin breytt.
• Í sumum tilvikum sýanókóbalamíni, er tekin með mat frásogast af hinum "farþega" meltingarfærum, ss sýkla eða orma.
• Áhættuþættir geta verið lifur og nýrnasjúkdóma og bakgrunnur þeirra er oft fram aukning í úthlutun B12 vítamín eða notkun þess er ófullnægjandi.
• Skortur getur þróast ef að vefja eða líffæra gleypa of mikið af vítamín. Svipað fyrirbæri er fram, til dæmis, í viðurvist ört vaxandi krabbamein. Áhættuþættir eru ma hormóna breytingar og sumir innkirtlasjúkdómar, og sjúkdóma sem tengjast tapi á virkum rauðum blóðkornum.

Meingerð sjúkdómsins

Hvernig er B12-skort blóðleysi? Meingerð sjúkdómsins er í beinum tengslum við helstu aðgerðir sýanókóbalamíni. Þetta vítamín gegnir mikilvægu hlutverki í því ferli blóðmyndun. Skortur hennar leiðir til ástands sem kallast "megablastoz". Það fylgir með uppsöfnun stórra formum af blóðflögum og hvítra blóðkorna, svo og ótímabæra eyðingu þeirra í beinmerg.

Að auki, B12 vítamín er hjálparþáttur í helstu viðbrögðum gengi sem eru nauðsynleg fyrir líf á taugafrumur. Það er ástæðan fyrir frá viðskiptahalli taugakerfi þjást.

B12-skortur blóðleysi: sjúkdómseinkenni

Slík sjúkdómnum fylgir með massa af einkennum, sem eru vanalega sameinuð í þrjá flokka.

Í fyrsta lagi skulum tala um blóðleysi heilkenni sem þróar gegn bakgrunn minnka magn rauðra blóðkorna. Upphaflega, kvarta sjúklingar með alvarlega veikleika, hraður þreyta og greinilegri minnkun í afköstum. Þegar líður á sjúkdóminn þar stundum vaknar eyrnasuð og svimi, og stundum jafnvel yfirlið. Sjúkir athugaðu einnig útliti "flugur" í framan augu hans. Merki um blóðleysi getur einnig falið í sér hjarta hjartsláttarónot og alvarlega mæði sem eiga sér stað, jafnvel með minnstu líkamlega áreynslu. Stundum eru óþægilegt, stingandi verkur í brjósti.

Að sjálfsögðu, með halla vítamín fram og raskanir í meltingarfærum. Einkum hafa sjúklingar séð stórkostlegar lækkun á matarlyst, og sem afleiðing, þyngdartap. Endurteknar ógleði og uppköst einnig koma í lífi einstaklingsins mikið af óþægindum. Að auki hugsanleg brot á stól - oftast er það langur hægðatregða. Mjög einkennandi og eru talin til að breyta tungumáli, sem yfirborðið er slà og verður skær rauður og stundum Crimson lit.

Auðvitað er þetta ekki allar breytingar sem fylgja B12-skort blóðleysi. Einkenni koma fram og taugakerfi. Í fyrsta lagi er að vinna bug á úttaugum. Sjúklingar greint óþægilega náladofi í höndum og fótum, auk tímabundið doða. Smám saman þróast vöðvaslappleika. smám saman breyting á göngulagi er fram í tengslum við stífni fótum - það verður meira óstöðug.

Langvarandi skortur á B12 vítamíni leiðir til mænu áfall, og þá heila. Einkenni um slíkar truflanir getur verið breytilegt. Til dæmis, skemmdir trefja í mænu, venjulega leiðir til taps á næmi - maður ekki lengur finnst titring í húð (oftast áhrif á húð á fótum). Sumir sjúklingar fá krampa. En pirringur, stjórnlausir skapsveiflur, sjúkdóma skynjun lita benda heilaskaða. Í fjarveru meðferðar, sjúklingurinn getur fallið í dá.

form sjúkdómsins

Auðvitað, there ert nokkrir kerfum flokkun sjúkdómsins. Það er mikilvægt að vita að í nútíma læknisfræði B12-skort blóðleysi getur verið af tveimur gerðum, allt eftir orsökum:

• Aðal form sjúkdómsins er venjulega í tengslum við ákveðna erfðafræðilegum eiginleikum lífverunnar. Það var svo B12-skortur blóðleysi hjá börnum ungbörnum kemur oftast.
• Efri form sjúkdómsins þróar þegar í ferli að vaxa upp og líf mannsins, undir áhrifum þátta ytri eða innri umhverfi.

blóðleysi stigi

Helstu einkenni sjúkdómsins eru beint háð stigi þróun hennar. Alvarleiki á ástandi sem sjúklingurinn er venjulega ákvörðuð miðað við fjölda rauðra blóðkorna (rauðra blóðkorna) í blóði. Eftir af þessari mynd, það eru þrjú stig sjúkdómsins:

• Við vægum blóðleysi, rauðra blóðkorna er á bilinu frá 90 til 110 g / l.
• Meðaltal alvarleiki formi er lýst með marktækri lækkun á fjölda rauðra blóðkorna - frá 90 til 70 g / l.
• Ef fjöldi rauðra blóðkorna sjúklingsins er 70 g / L eða minna, þá er það alvarlegt form B120-skort blóðleysi, sem er afar hættulegt heilsu og jafnvel líf.

Hversu hættulegt þetta form blóðleysi? mögulegar fylgikvillar

Blóðleysi, vítamín B12 skort í fjarveru tímanlega meðferð getur verið mjög hættulegt. Eins og áður hefur komið fram, fyrst og fremst vegna skorts á þessa efnis áhrif á taugakerfið. Fylgikvillar af þessari tegund af blóðleysi fela í sér og mænu útlæga taugar. Aftur á móti eru þessar truflanir fylgja óþægindi og náladofi í útlimum, fullt og hluta tap á tilfinningu, fecal þvagleka eða þvagleka.

Með hliðsjón af langvarandi Sýanókóbalamín skort versnar allan líkamann - getur valdið ýmsum sjúkdómum í nýrum, hjarta og önnur líffæri. Stundum, amidst mikla fækkun rauðra blóðkorna þróa súrefnisskortur í heila, sem leiðir til pernicious dá.

Ef þú byrjar á meðferð á frumstigi, þá öll ofangreind fylgikvillar hægt að forðast. Seint upphafi meðferðar, þar getur útrýma vítamín skort, en því miður, breytingar á taugakerfið er nú þegar óafturkræft.

Modern aðferðir greiningu

Í viðurvist ofangreindra einkenna þú ættir örugglega að sjá lækni. Eftir allt saman, aðeins sérfræðingur getur bera kennsl á sjúkdóminn. Til að byrja er gert sjúkrasögu. B12-skort blóðleysi þróar yfirleitt undir áhrifum ýmissa utanaðkomandi þátta, svo læknirinn mun spyrja upplýsingar um líf sjúklingsins, mætti hans, og svo framvegis. D. Í framtíðinni ætti líkamlega prófið. Hjá sjúklingum með svipuðum sjúkdómi, sem að jafnaði er hægt að sjá föl húð. Oft er það lækkun á blóðþrýstingi og hjartsláttarónot.

Auðvitað, síðar eftir öðrum rannsóknum, sem hægt er að ákvarða hvort eða ekki það er B12-skort blóðleysi. A blóðprufu með slíkri meðferð að sýna fram minnka fjölda af rauðum blóðkomum og progenitors þeirra (grisjurauðkomum). Ásamt þessu er lækkun á fjölda blóðflagna. Að sjálfsögðu minnka magn blóðrauða í blóði. Líffræðilegt greiningu á blóði getur einnig veita verðmætar upplýsingar. Þegar fjölbreytni blóðleysis það er aukning á blóðþéttni gallrauða og járn.

Greining á B12-skort blóðleysi nær öðrum forskriftum. Einkum beinmerg er flutt girðingar (í flestum tilvikum gerðar bringubein gata) til rannsókna á rannsóknarstofu. Að auki, sjúklingurinn afhendir greiningum þvagi og saur. Sýnir hjartarafritun, electroencephalography, Tölvusneiðmynd og stundum nokkur önnur málsmeðferð - þessi próf eru nauðsynlegar til að meta umfang skemmda annarra líffæra, svo og til að ákvarða orsök blóðleysis.

B12-skortur blóðleysi: meðhöndlun

Læknir getur árangursríka meðferð aðeins eftir að ljúka lífveru skoðun. Svo hvað meðferð krefst B12-skort blóðleysi? Meðferðin hefst með brotthvarfi undirliggjandi orsök sjúkdómsins. Til dæmis, þegar það er gefið handa sjúklingum helminthic sníkjudýra sníklaeyðandi miðlar og í til viðurvistar æxlis - skurðaðgerð.

Þar að auki, það er mikilvægt að bæta úr skorti á sýanókóbalamíni. Á fyrstu dögunum eftir að vítamín lausninni hafi verið dælt í vöðva. Til að meðaltali fullorðinsskammtur er frá: 200 til 500 míkróg. Við erfiðar aðstæður Magn lyfs sem er aukinn í 1000 míkróg - kerfinu fylgja til þrjá daga. Þegar nær stöðugur framför minnka skammtinn í 100-200 mg - inndælingar gefin einu sinni í mánuði í 1-2 ár.

Auðvitað, það er mikilvægt að gera rétt mataræði að fela matvæli ríkur í sýanókóbolamíns og fólínsýru - það er fyrst og fremst í lifur, kjöt og egg.

Alvarlegt blóðleysi þurfa brýn að bæta rauðra blóðkorna. Í þessu skyni, eru sjúklingar rauð blóðkorn frá blóðgjafa. Sama aðferð er nauðsynleg þegar blóðleysi dá.

Samkvæmt tölfræði, batahorfur sjúklinga er nokkuð góð. Undantekningar eru aðeins þau tilfelli þar sem maður leitar hjálpar í mjög alvarlegt ástand, sem að endurheimta viðkomandi svæði í taugakerfi er ekki hægt.

Eru skilvirkar aðferðir við forvarnir?

Eins og þú geta sjá, B12-skort blóðleysi - sjúkdómur ákaflega hættulegt. Það er því mun auðveldara að reyna að koma í veg fyrir það. Og í þessu tilfelli, vel mynduð mataræði er mjög mikilvægt. Gæta þess að matvæli ríkur sýanókóbalamín sótti reglulega í valmyndinni. Einkum B12 vítamín er að finna í eggjum, kjöti, lifur og mjólkurvörur.

Allir sjúkdómar í meltingarvegi hafa tíma til að bregðast við meðferð - það er mikilvægt að fara eftir læknisráði og ekki gefast upp lyf sín. Frá tími til tími það er mælt með því sem forvörn að taka fjölvítamín fléttur (á sex mánaða fresti).

Eftir aðgerð til að fjarlægja hluta af þörmum eða maga læknirinn er skylt að tilnefna sjúkling sem undirbúningur Sýanókóbalamín í viðeigandi skammt.