Bólusetning gegn pneumokkokkasýkingum börnum: hvarfinu og viðbrögð

Samkvæmt WHO, pneumókokkar verða oft umboðsmenn bakteríusýkingum í mönnum. Í dag, tölfræði er að lífveran er orsök dauða fyrir 1,2 milljónir. Fólk allt árið. Af þessum fjölda fólks meira en 40% eru börn yngri en 5 ára. Af svokölluðu samfélag keypti lungnabólgu, er fjöldi sem í rússnesku eina og hálfa milljón á ári, allt að 75% tilvika fullorðinna hefja þessar örverur - pneumókokka. Með tilliti til barna í aldurshópnum allt að 5 ár, það er hlutfall af þátttöku í því ferli pneumókokka nær 90.

Öll börn fá veikur Eyrnabólga með mismiklum alvarleika. Um það bil 30-35% af öllum tilfellum bráðrar miðeyrabólgu hjá ungum sjúklingum er hafin með pneumococci. Þessir sjúkdómar einkennast af mikilli þyngdarafl flæði til þeirra með það miklar líkur perforeringsgrad hljóðhimna. Oft er hægt að heyra frá sérfræðingum um þróun orthogene innan höfuðkúpu fylgikvilla, til að losna við sem ætti að fara fram oft nóg tympanostomy. Ferlið er skurðaðgerð til úrbætur í miðeyra hola og endurheimta stöðu miðeyra beinum.

Bólusetning gegn pneumokokka sjúkdómur í fullorðnum og börnum geta verulega bætt ástandið með tíðni þessarar frumkvöðull.

Pneumokokka sjúkdómur: hver er hver?

Streptococcus pneumoniae er ein af þáttunum eðlilegra microflora í efri öndunarkerfi heilbrigðri manneskju. Allt að 70% af íbúafjölda - það styður eina eða fleiri tegundir af örvera. Meðal barna láréttur flötur af the 'hverfið "er hærra en meðal fullorðinna. Hámarksafköst flutnings þeirra sem lifa, vinna og vaxa í hópum (leik- og menntastofnana, vinnuhópa, osfrv).

Þessi lífvera er samsett úr fjölsykru hylki sem er fær um að bæla þróun friðhelgi hjá börnum yngri en 2 ára. Í dag, vísindi veit um tilvist 84 undirtegund af pneumokokka. Með þróun á tímum sýklalyfjum er alveg skaðlaust Microbe Streptococcus pneumoniae hefur orðið nokkuð árásargjarn örverur þola hefðbundna sýklalyf magn fíkniefna. The láréttur flötur af andstöðu við penicillin er nú um 50%, gagnvart klóramfeníkóli og tetracýklíni - 30%. Þar sem penicillin hópurinn sýklalyfja er breiður nógur, þá munu þeir ekki er árangursríkt til að smitun lífveru, svo sem pneumokokka. Bólusetning í slíkum tilvikum - eina leiðin til að vinna með lágmarks tap í baráttunni gegn þessum örvera. Það er þess virði að minnast á að sjúkdómurinn þróast yfirleitt mjög fljótt (yfirleitt ekki meira en 3 daga), og tíminn til að gera rannsóknir á skilgreiningu á næmi fyrir ákveðnum tegundum af sýklalyfjum eru ekki til staðar.

Nú er spurningin pneumokokka gegn sýklalyfjum er að verða sífellt mikilvægari, það er að verða fleiri og fleiri aðkallandi vandamál.

Hvað bóluefni eru notuð?

Eins og er, Russia notar tvær gerðir af bóluefni fyrir a aðferð eins og bólusetningu gegn pneumokokkasýkingar: fjölsykra og samtengt lyfjaform prótein.

Fyrsti hópurinn (fjölsykra) er best þekktur bóluefnið Pneumo-23 (sanofipaster). Lausnin er blanda af 23 af hreinsuðu fjölsykru úr sermigerðunum svipað. Þessi hópur sermisgerðir má örugglega rekja 90% af stofnum úr blóðinu, og mikill meirihluti stofnum bent á yfirráðasvæði Rússa. Nú á stigi skráning er annar svipaður bóluefni - ". Pneumovax-23"

Frá formi samtengdra bóluefna í Rússlandi var opinberlega skráð og er nú í notkun "Prevenar 7". Sjö sermisgerðir sem eru í samsetningu þess, ásamt 87% af pneumókokka stofnum hafði verið veikur börn frá Bandaríkjunum og tilteknum öðrum löndum. Vegna þess að serotipovaya mynd í Bandaríkjunum og Rússlandi er nánast það sama, getum við gert ráð fyrir að "Prevenar 7" mun einnig vera skilvirk í Rússlandi, eins og í Bandaríkjunum.

Aldursbil á bólusetningu gegn pneumokokka

"Pneumo-23" til þess að bólusetja er gefið einu sinni undir húð eða í vöðva. Hægt er að bólusetja byijað var með 2-hletnego aldur, skammtastærð - 0,5 ml. Endurbólusetningu hægt að fara fram ekki fyrr en eftir 3 ár eftir síðustu inndælingu.

Bólusetning gegn pneumokkokkasýkingum börnum sem nota "Prevenar 7" er hægt með 2-hmesyachnogo aldri. Bólusetning fer fram í samhliða DTP (í 3 stigum). Endurbólusetningu má fara fram í barn á aldrinum 1,5 ára. Hins vegar tegund af bóluefni, það eru nokkrir atburðarás af bólusetningu. Það er upplýsingar um virkni bólusetningar í 2 áföngum (innan 2. hálft ár), fylgt eftir með hvatamaður. Einnig fáanlegur með bólusetningu kerfinu í 2 áföngum á öðru aldursári, og einu sinni fyrir a tímabil af 2 til 5 ára.

The láréttur flötur af verndun Fjölsykrungabóluefni

High verkun í að fyrirbyggja lungnabólgu sýndi bóluefni gegn pneumokokka sýkingum. Umsagnir tölfræðilegar yfirvöld segja um 80 prósent vernd. Sérfræðingar-epidemiologists mælum bólusetningu með "Pneumo-23" fólk á aldrinum 18 til 21 ára í stórum stofnunum og hópum (td hers). Eftir ákveðinn tíma (2 til 5 mánuði) eftir bólusetningu getur búist við að lækkun í tíðni á bráðum sýkingum öndunarfærasjúkdóm í meira en 2-falt magn, berkjubólga - allt að 13 sinnum, lungnabólga - ekki minna en 6 sinnum. Í erfiðum lungnabólgu, heilahimnubólgu og annars konar pneumokokka bakteríusýking skilvirkni prósentum á bilinu 56 til 81.

Hversu skilvirkni málsmeðferð eins og bólusetningu gegn pneumokokka, áhrif aldri eru bólusettir. Í aldurshópnum allt að 55 ár, talan var 93%, frá 55 til 64 ára að skilvirkni minnkaði í 88%. The láréttur flötur af vörn gegn pneumokokka á aldrinum 65 ára til 74 - 80%, yfir 75 ára aldri - 67%.

Því að ræða sjúklinga sem þjást af hjarta- og lungnaberkjum sjúkdóma, the láréttur flötur af vörn með bóluefnum fjölsykra (sérstaklega "pneumo-23") er um það bil 69% (eins og hjá heilbrigðum mönnum). Sýnið mikla hagkvæmni slíkra bóluefni þegar það er notað í börnum hópum. Góður árangur sýnir "Pneumo-23" ásamt inflúensubóluefni.

Varðandi aðrar bólusetningar felld á rússnesku - "Pneumovax-23" - má segja að virkni þess fyrir fólk með sykursýki er 84%, með blóðþurrð - 73%. Fyrir sjúklinga sem þjást af hjartabilun, þetta hlutfall er 69, með nauðir lungum og astma - 65 fyrir karla í aldurshópnum 65 ára og skilvirkni lyfsins hefur tilhneigingu til að 75%.

The láréttur flötur af verndun samtengd bóluefni

Með notkun á Samtengt bólusetningu bóluefni gegn pneumokkokkasýkingum fyrir börn sýndu mikla skilvirkni. Verulega dregið ekki einungis á fjölda innlagnir á sjúkrahús barna með lungnabólgu af hvaða uppruna, en einnig tíðni heimsókna á göngudeild til læknis. Verulega bætt ástandið sjúkdómsástand pneumokokka heilahimnubólgu.

Pneumókokka eru nokkuð ónæmur fyrir penicillíni. "Prevenar-23" er fær um að vernda gegn stofnum með miðlungs til stóra stöðugleika er 80-100%. Þar að auki, þetta bóluefni með mikil afköst ásamt hlutfalli af inflúensu.

Samkvæmt World Health Organization, notkun á samtengdu bóluefni fyrir málsmeðferð, svo sem bólusetningar gegn pneumokokkum sjúkdómi fyrir börn (öll búa í 72 þróunarlöndum löndum um allan heim), getur komið í veg allt að 407.000 dauðsföll á ári.

Hugsanlegar viðbrögð við bólusetningu

Bólusetning gegn pneumokokka sérfræðinga sjúkdóms er leyft að framkvæma á hvaða tíma árs og sameina við önnur bóluefni (undantekning er gerð aðeins fyrir BCG). Um notkun báðum tegundum bóluefna gegn ákveðnum pneumókokka mögulega svar frá mannslíkamann. Á "Pneumo-23" í einstakra sjúklinga getur komið fram staðbundin viðbrögð í formi roði, sársauki. Álag Hvarfið fer yfirleitt veikburða og getur varað í allt að 48 klst. Bólusetning gegn pneumokokka barn (umsagnir starfsmanna heilsu og foreldra í samkomulag um þetta atriði) í sumum tilfellum (ekki oft) getur valdið útbrotum, verkir í liðum.

Það eru tilfelli þar sjúklingar með sjálfvakta blóðflagnafæðarpurpura (í rólegu lausagangi) eftir lotu af frá 2 til 14 daga, þróað endurtekningar sem nær allt að 2 vikur. Það er mjög sjaldgæft að heyra um bráðaofnæmisviðbrögð ríkjum.

Bóluefnið "Prevenar" einkennist af þoli góðan barnanna. Slík bóluefni gegn pneumokokkasýkingar fylgikvillum (við erum að tala um alvarleg vandamál), að jafnaði, ekki valda. Hins vegar nokkuð oft kemur fram sem staðbundnum viðbrögðum, skapstyggð, svefntruflanir, staðbundinn roða og þrota, hækkun á líkamshita til 38 C. A fáeinum börnum (um 5%), og hitastigi geta risið er hér að ofan 39 ° C

Eru einhverjar frábendingar bólusetningar gegn pneumokokka?

Allar almennar eða sérstakar frábendingar bólusetningu er ekki fyrir einhverju bóluefni, nema að viðbrögð við bóluefninu pneumokokkasýkingar í fyrri tímanum. Það eru nokkrar tillögur um notkun Immunology "Pneumo-23" er ekki minna en 10 dögum áður en námskeið um ónæmisbælandi meðferð hefst. Bilun að fylgja þessum leiðbeiningum kann að stuðla að lækkun á mótefnamagn.

Bólusetning þungaðra kvenna heilbrigðisstarfsmenn mega aðeins á síðasta þriðjungi meðgöngu. Hins vegar, nema algerlega nauðsynlegt, það er mælt með því að forðast þessa aðferð.

Tíðni pneumokkokkasýkingum: hópur á áhættu

Verði hætt að aðferð eins og bólusetningu gegn völdum pneumókokka? Fylgikvillar fyrir tiltekna hópa fólks getur valdið fleiri en framkvæmd hennar. Sérfræðingar mæla endilega bólusetja fólk yfir 65 ára aldri. Í sumum þróuðum ríkjum, bólusetning af þessum aldurshópi á stöðu lögboðnum aðferðum.

Ætti að bólusetja gegn pneumococca veikt, sickly og háð sjúkrahúsdvalar fólk með sykursýki, langvinnri berkjubólgu, skort í hjarta- og öndunarfæri starfsemi, árangurinn af lifur.

Vantar bólusetningu gegn pneumokokka (sjúkraliðinu umsögnum - merki um) fólk með veikt ónæmiskerfi. Hér hjá sjúklingum í áhættuhópi sem höfðu gengist undir skurðaðgerð til að fjarlægja milta, sem þjást af nýrungaheilkenni, sigðkomablóðleysi. Einnig nær þessi hópur fólks sem hefur verið að leka mænuvökva.

Og, auðvitað, ekki gleyma um vaxandi kynslóð. Bólusetja mælt heilsuveill börnum (þ.mt þeim sem eru sýktir af berklum), koma í stórum hópum (leikskóla, leikskóla, skóla). C. 2-hletnego aldur podiatrists ráðlagt að bólusetja unga sjúklingum sem þjást liquorrhea, asplenic, skort á komplement hluti sem hafa staðist málsmeðferð á cochlear liðskipti.

Bólusetning gegn pneumokkokkasýkingum fyrir börn geta verulega draga úr styrk sjúkdómsins og draga úr dánartíðni af þessum hræðilegu örvera.

Samkvæmt lækna, sjúklinga, foreldra

Álit barnalæknar, læknisþjónustu sérfræðinga í mörgum öðrum sviðum læknisfræðinnar á þessari spurningu ótvírætt - bólusetning gegn pneumokkokkasýkingum (ss umsögnum um hvaða hlið venjulegs townsfolk eru alveg óljós) - er krafist. Læknar telja þessa aðferð við að vernda mest árangri í baráttunni gegn sjúkdómum massi mjög mismunandi orðsifjafræði. Það er alltaf auðveldara og ódýrara að koma í veg fyrir sjúkdóma en að taka lyf (fleiri en einn, og oftast nokkrir eða mest inoffensive) til að stjórna og mest sýkingu og afleiðingar þess og fylgikvillar.

Meðal foreldra barnalæknir sterkar tillögur um bólusetningu gegn pneumokokka er ekki alltaf hljóma. Einfaldur maður, ekki læknir, þökk sé fjölmiðlum "fyrir veit viss" að stofna pneumokokka eru of margir, og hvort bóluefnið muni vernda barn, sem er mælt með af læknum - stóra spurningin. Þótt mikill meirihluti foreldra enn tilhneigingu til að hlusta á álit sérfræðings og gangast bólusetningu.

Frá tími til tími þú heyrir að bólusetning gegn pneumokkokkasýkingum, fylgikvillar sem felst í því að hækka hitastigið hafi ekki verkað - barnið er enn veikur. Í slíkum tilvikum er nauðsynlegt að borga eftirtekt til the styrkleiki sjúkdómsins. Ef barnið er hósti, hafði hann hita upp að 38 gráðum, og var hann veikur 7 daga - þetta er skiljanlegt. Án bólusetningu afleiðingar gæti verið miklu verra, berkjubólga, lungnabólga, sjúkrahúsvist, eru mörg lyf ekki auðveldasta, og að minnsta kosti 21 daga meðferð.

Toppur upp

Pneumokokka sjúkdómur leiðir í kring the veröld fyrir þróun bráða öndunarfærasjúkdóma, lungnateppu, o.fl. Og í dag, í nútíma hátækni aldri, dánartíðni af þessu örveru er nógu hátt. Því hluta foreldra bólusetningar gegn pneumokokka barn (feedback - ekki hvers konar upplýsingar sem ætti að leiðarljósi í slíkum tilvikum) - þetta er tækifæri til að vernda barn sitt, til að koma í veg fyrir þróun alvarlegra sjúkdóma undir langsóttar, hafa ekki undir sjálfu sér engar sannanir, pretexts.