Hjartasjúkdómar - hvað er það? Meðfætt eða áunnið hjartasjúkdóma, greiningin

Greining á "hjartasjúkdómum" er átt við nærveru röskunar á uppbyggingu í hjartavöðva. Það getur verið annaðhvort meðfædda eða áunna. Í fyrra tilvikinu, getur sjúkdómurinn verið greindur þegar hafa nýfætt barn í annað og það er að þróa í nokkurn tíma, aðallega í börnum. Í alvarlegum tilvikum, skurðaðgerð er nauðsynleg til alveg lækna hjartasjúkdóma.

Hvað er það - meðfæddan hjartasjúkdóm galla?

Sjúklegt ástand getur komið fram þegar barn er þegar fæddur. Áður var talið sjúkdómur dauðans ungbörnum, en framfarir á sviði aðgerð stuðlað að árangursríkri brotthvarf ógn. Hins vegar er ekki allir fullorðnir sem orðið í fæðingu af hjartasjúkdómum halda meðferð inn í fullorðinsár, og þessi meðferð er, í flestum tilfellum, er a verða.

einkenni

Einkenni og einkenni sjúkdómsins getur aðeins átt sér stað nokkrum árum eftir fæðingu. Þeir geta einnig vera með tilvísun árum eftir að aðgerð lýkur eða meðferð. Hjá fullorðnum, þar sem algengast er slík einkenni eru horfin af eftirfarandi sjúkdómum:

• óreglulegur hjartsláttur (hjartsláttartruflanir);
• bláleit húð (blámi);
• andnauð;
• skjótvirku þreytu tilfinningar eftir æfingu;
• sundl eða yfirlið tilhneiging til;
• bólga líkamlegum vefjum eða innri líffærum (bjúgur).

Ef sjúkdómseinkenni eru áhyggjuefni (og þá sérstaklega ef þeir komið fram sem sterk mæði eða brjóstverk), þú ættir strax að hafa samband við lækni.

ástæður

Hjartað skiptist í fjóra holrúm - tveir á hægri hlið og tveir til vinstri. Þessir aðilar hafa mismunandi aðgerðir, ásamt stuðla að framkvæmd undirstöðu starfi hjartans - dæla blóði.

Rétturinn hálfan líkama stýrir blóð í gegnum skipa til lungna, kallast lungnaslagæðunum. Auðgað með súrefni, svo blóðið flæðir inn í vinstri hlið af the hjarta í gegnum lunga (lungnasegarek) bláæðum. Þá súrefnismettaðii, fer það í gegnum ósæð og leiðsögn til allra hluta líkamans.

Þessi sjúkdómur - meðfæddan hjartasjúkdóm - oftast þróast í barnið þegar í móðurkviði. Í fyrsta mánuðinum meðgöngu, fóstur hjarta byrjar að berja. Á þessum tímapunkti, líkaminn er hólkur sem lítillega líkist lögun hjartans. Stuttu eftir það byrja að þróa mannvirki sem gera upp tveir helmingar af hjartavöðva, og stór æðum sem taka þátt í dreifingu blóð úr líkamanum og til baka.

Á þessu tímabili fósturs oft augljósu galla. Vísindi er ekki vitað hvað er ákveðin orsök sjúkdómsástand þó mikilvægt hlutverk er líklegt að spila erfðafræðilega bakgrunn, skammtinn af lyfinu og tilvist annarra langvinnra sjúkdóma.

áhættuþættir

Kunnugt um aðstæður sem oftast fá hjartasjúkdóma. Hvað er það - skýr setning eða aðeins fræðilegur möguleiki? Eftirfarandi áhættuþættir fyrir útliti meðfæddan hjartasjúkdóm ætti ekki að meðhöndla sem hundrað prósent af forsendum fyrir þróun sjúkdómsins, en sumir af the lögun af erfðafræði og heilsu móður getur raunverulega haft áhrif á heilsu ófædda barnsins. Meðal þessara aðgerða eru taldar:

• Þýska mislingum. Ef kona hefði verið illa við rauðum hundum á meðgöngu, sjúkdómurinn gæti valdið meinafræðilegar breytingar í uppbyggingu fósturs hjarta.
• Sykursýki. Ef barnshafandi kona greinist með sykursýki, fyrsta eða önnur tegundin, það er hætta á röskun í uppbyggingu fósturs hjartavöðva. Meðgöngusykursýki, þó ekki auka hættuna á hjartasjúkdómum.
• Lyf. Notkun sumir lyf sem eru bönnuð til að samþykkja barnshafandi konur, getur leitt til margs konar fæðingargalla, þar á meðal hjarta galla til. Meðal þessháttar lyfjaefni ráðast, til dæmis, ísótretínóín er notað við meðhöndlun við gelgjubólum, og litíum úthlutað í geðhvarfasýki, sem veldur stórkostlegar skapsveiflum eða ólmhug.
• Drekka áfengi á meðgöngu getur einnig leitt til þess að barnið verður vart meðfæddan hjartasjúkdóm.

Hvers konar árás - a arfgengi?

Meðfæddir hjartagallar eru oft arfgengt meinafræði berst frá foreldrum til barna. Þau eru fylgja mörg erfðafræðilegum heilkennum.

Þannig helmingur barna með Downs-heilkenni, sem stafar af nærveru auka 21 litninga (þrístæðu) með hjartasjúkdóm. Modern erfðarannsóknum gera það mögulegt að finna slíka sjúkdóma þar fyrstu stigum fósturþroska.

fylgikvillar

Meðfætt eða áunnið hjartagallar leiða oft til fylgikvilla Okkar eða árum eftir að aðal meðferð. Þar sem alvarleika bilunum sem hefur verið mjög mismunandi, sjúkdóminn, samkvæmt tölum, sem leiðir til margs konar fylgikvilla. Hjá fullorðnum oftast fram:

• Óeðlilegur hjartsláttur (hjartsláttartruflanir). Slík brot eiga sér stað vegna mistaka við stjórnun á rafboða hjartans sem samræma hjartsláttur. Niðurstaðan er of oft of hægur eða einfaldlega óreglulegur púls. -Hjartsláttartruflunin er dæmigerð fyrir sjúklinga með hjartasjúkdóma. Það gerist annaðhvort vegna þess að gallinn í veg fyrir eðlilega leiðni rafmagns hvatir, annað hvort vegna uppsöfnunar bandvef - öramyndun í stað fyrri leiðréttandi skurðaðgerð. Hjá sumum sjúklingum hjartsláttartruflanir verður alvarleg, og án þess að réttri meðferð getur leitt til óafturkræfra skyndilegt hjartastopp.
• Smitsjúkdóma í hjartans (hjartaþelsbólga). The innri uppbygging hjartans samanstendur af fjórum hólf og fjórum lokar, húðaður - endocardium. Hjartaþelsbólga kallaðir bólga í innri fóður. Sjúkdómurinn gerist oftast þegar bakteríur eða aðrar örverur til að komast inn í hinn hluta líkamans (td munni) og síðar - inn í blóðrásina. Með blóði eru þeir fluttir til hjartans og setjast þar, sem veldur bólgu. Í fjarveru fullnægjandi meðferð við hjartaþelsbólgu er fær um að skemma eða eyðileggja hjartalokum, auk birta heilablóðfall. Ef þú ert með hjarta loki gervilim í stað, eða var framleitt af meðferð með lagningu gervilima efni (eða ef hjartasjúkdómar eru ekki lækna alveg), mun læknirinn ávísa sýklalyfjum til að draga úr hættu á smitsjúkdómum.
• Heilablóðfall. A heilablóðfall á sér stað þegar blóðflæði til hluta heilans sem er hætt eða stórlega minnkað, sem leiðir í vefjum í heila skortir súrefni og næringarefnum.
• Sumir meðfætt eða áunnið hjartagalla aukið hættuna á heilablóðfalli: the sjúklegar breytingar í hjarta gerir blóðtappar (blóðsega) frá bláæð í hjarta til að fara og þá fara upp til heilans. Ákveðnar tegundir hjartsláttartruflana aukist einnig hættuna á blóðtappa leiða til heilablóðfalls.
• Hjartabilun. Þetta greining þýðir að hjartað getur ekki dælt nægu blóði til að uppfylla allar þarfir líkamans. Sjúkdómur "hjartasjúkdóm" er mjög oft leiðir til þróunar á hjartabilun. Með tímanum, brot getur myndast vegna annarra sjúkdóma, þar á meðal sjúkdómum í kransæðum (þannig að niðurstaðan oft verður æðakölkun gigtareinkenni hjartasjúkdóma), og háan blóðþrýsting. Þessi lasleiki svipta hjartavöðva á nauðsynlegum krafti - vegna það veikir eða verður of stíft að rétt fylla með og dæla blóði á skilvirkan hátt. Langvinn hjartabilun er hægt að meðhöndla með lyfjum. Ráðstafanir, svo sem frammistöðu líkamsræktar, takmarka salt (natríum) í mataræði, streitu stjórnun og megrun, einnig komið í veg fyrir vökva aðdraganda og bæta lífsgæði.
• Lungnaháþrýstingi. Þessi tegund af háum blóðþrýstingi hefur einungis áhrif á lunga slagæð. Sumar tegundir hjartagalla aukið blóðflæði til lungna. Með auknu álagi neðri hægri hólf í hjartavöðva (hægri hjartahvolf) meiri ákafa dæla blóði í gegnum lungun, sem leiðir til smám veikingu hjarta. Ef tíminn er ekki viðurkenna vandamálið, það er hætta á óafturkræfu tjóni á lungum slagæðar.
• Meinafræði í hjartalokum. Þótt margar tegundir af hjartagalla valda ekki vandræðum á unga aldri, sem þeir eldast truflanir verða meira áberandi. Stundum loki hefur gengist undir skurðaðgerð eða skipti í æsku, þarf nýtt skurðaðgerð og í fullorðinsárin. Öðrum meðferðum, samþykkt í æsku, stundum þarf að endurtaka, og eftir nokkur ár.

greiningu

Ef læknirinn grunar meðfæddan hjartasjúkdóm galla eða talið að núverandi vandamál heilsa getur stafað af tilveru þess, mun það framleiða fyrstu læknisrannsókn, sem felur í sér að hlusta á hjartað með hlustunarpípu.

Ef sérfræðingur finnur sér brot á hjartslátt, getur það bent til eða framvindu á sjúklega ástandi - þar á meðal hjartagalla. Hvað er það og hvernig er meðhöndlað? Til að svara þessum spurningum, og til að gera nákvæma greiningu, getur læknirinn ávísað öðrum rannsóknum, þar á meðal sem venjulega samanstendur af:

• An hjartalínurit (ECG). Þessi rannsókn gerir að festa rafvirkni í hjartavöðva. The heilkenni hjartasjúkdómum truflar rafmerkjanna, sem leiðir til truflana á hjartslætti (hjartsláttartruflunum). Tilvist meinafræði er einnig hægt að dæmdur af mynstursins af merki.
• Bringa X-Ray. X-ray myndir leyfa læknum að nákvæmari meta ástand hjarta og lungum.
• Hjartaómun. hjartaómun myndir eru framleiddar með notkun hljóðbylgjur. Föst niðurstöður rannsóknarinnar eru mikið notaðar í við greiningu á hjartagalla.
• Hjartalínurit með hreyfingu. Þessi rannsókn er gerð til að athuga heildar heilbrigðisástand og rafvirkni hjartans. Á hreyfingu auk þess mæld púls og blóðþrýsting. Álagið er yfirleitt að vinna á sérstökum hlaupabretti eða þrekhjóli. Stundum þarf sérstaka skynjara haka súrefnisnotkun. Ef sjúklingur er frábending æfing, læknir í stað þeirra með sérstökum lyfjum, sem auka hjartsláttartíðni og aukið blóðflæði. Echocardiograms aðferð Ásamt æfingar í ræktinni er ekki minna áhrifarík leið til að uppgötva hjartasjúkdóma. Greining í þessu tilfelli er talin vera flókin.
• Tölvusneiðmynd (CT) eða segulómun (MRI). Þessar tegundir af rannsókna eru oft notuð við greiningu á hjarta-og æðasjúkdóma. Fyrir myndatöku tölvutæku CT sjúklingur liggur á borði inni í vélinni, í laginu eins og kleinuhring. Samkvæmt myndgreiningu rör inni í kerfi færist meðfram líkamanum og framleiða myndir af hjarta og brjósti. Hafrannsóknastofnunin á hjarta - þetta hugsanlegur rannsóknir, nota segulsvið og útvarpsbylgjur til að búa til mynd af innri líffæri. Til framleiðslu á myndinni sjúklingur liggur á borð inni í vél, svipuð í útliti langur hólkur (hylki). Í þessu kerfi, segulsviði, panta lotukerfinu agnir í sumum frumum. Þegar atomic particles komið fyrir hjá Útvarp Wave merkjanna svörun er hægt að ákvarða hvaða tegund af efni eru viðeigandi frumum. Á grundvelli móttekna merkisins fer fram mynd af í hjartavöðva - og koma honum fyrir hvort refuted sem voru greiningu á "hjartasjúkdómum" (sjúkdómur er háð því að til frekari flokkunar).
• Hjartaþræðing. Þessi rannsókn er gerð í því skyni að athuga blóðflæði og þrýstingur í hjarta. The slagæð í spöng, í kringum hálsinn eða handlegg er sett í legginn, sem er síðan varlega fara til heimkynna hjartavöðva nota X-ray vél sem útsendingar myndir af innri líffærum í rauntíma. Eftir leyft legginn litarefni, og X-Ray tæki tekur myndir í hjarta og æðum. Þessi sami aðferð gerir að mæla þrýsting í hólf.

meðganga

Hjartasjúkdómar á meðgöngu stuðlar að þróun fylgikvilla, svo sérfræðingar mæla með að ráðfæra sig við lækni áður en conceiving barn. Sem reglu, sjúklingar með vægt óeðlilegum hefur öll tækifæri fyrir árangursríka barneignum, þó nokkrar konur með hjartagalla, læknar eindregið ráðlagt að neita ráðgera þungun. Það er einnig mikilvægt að skilja að ef einn maður í nokkra greinist með hjartasjúkdóm, röskun, líklegt til að vera samþykkt af arfleifð til barnsins. Ef þú hefur áhyggjur af þessu mál, skráir sig fyrirfram fyrir samráði við sérfræðing í erfðafræði.

Keypti hjarta lokusjúkdómur

Hvað er það? Þessi sjúkdómsástöndunum, þróun sem hófst eftir fæðingu barnsins. Raskanirnar tengslum við breytingar á hjartaloku - þrengsli og / eða nýrnastarfsemi. Orsakir slíkra gallar eru ma sýkingar, bólgu, sjálfsnæmis, of mikið af á hjartað hólf; Algengustu forsendur að meinafræði fann gigt, hjartaþelsbólga (sýking), og æðakölkun (kransæðasjúkdóm). Hnútuherslisskella eða gigtar hjartasjúkdóm getur verið bæði ein og sameinuð - eftir því hvaða Fjöldi viðkomandi lokar. Til að staðfesta tilvist meðfætt eða áunnið hjartasjúkdóm með því að nota sömu greiningu próf.

meðferð

Þar sem það eru mismikil hjartasjúkdóma, meðferðir geta verið mjög fjölbreytt. Læknirinn gæti aðlagað tilboð beint sjálft brot hvers lækna þróast vegna þess að það fylgikvilli. Aðferðir meðhöndlun ná yfir:

• Reglulegt eftirlit af sérfræðingi. A tiltölulega skaðlaus hjartagalla þurfa ekki gjörgæslu - er nóg til að athuga reglulega stöðu heilsu þinni við lækninn. Skoðun tíðni ræðst af sérfræðingi.
• Lyf. Sumir sjúkdómar unnt að lyfjameðferðar; sjúklingar sem nota lyf sem auka hjartavöðva. Stundum er það líka nauðsynlegt að taka leiðir til að hindra myndun blóðtappa eða kynna uppgjör hjartslætti.
• Tæki ígræðslur. Tæki sem stjórna hjartslætti (hjartagangrá|a) or corrective sem gæti reynst hættulegt óreglulegu takti (ígræðanleg hjartarafstuðstækis-defibrillator, ICD) að leyfa létta á fylgikvillum af völdum meðfæddan hjartasjúkdóm.
• Catheterization. Sumir aðferðir nota þvaglegg stuðla að sjúkdómum sem fengu án þess að skurðaðgerð. A þunnur rör sett í æð í neðri útlimum gegnum skipið og fer fram í hjarta í gegnum röntgenmynd myndir uppsetningu. Þegar legginn nær galla staðsetning gegnum það fari smá verkfæri til að leiðrétta meinafræði.
• Open hjartaaðgerð - Skurðaðgerð er mælt í þeim tilvikum þar sem leggurinn er árangurslaus.
• Hjartaígræðslu - valkostur við aðrar aðferðir við meðferð á alvarlegu vansköpun líffæra.

Hjartagalla skip fengu meðferð með hágæða lífsstíl. Venjulega er sjúklingi ráðlagt að fylgja meginreglum heilbrigðu mataræði, halda nokkuð virkan lífsstíl til að léttast og halda utan um reglulega til að mælt er lyf.