Iktsýki: Einkenni, greining, meðferð með lyfjum hjá börnum og fullorðnum

Langvinn bólga í bandvef, sem hefur áhrif á liðum er kallað rheumatold liðagigt. Einkenni, greiningu og meðferð sjúkdómsins verður fjallað í efni þessarar greinar.

Hvað er liðagigt?

Þetta er alveg alvarlegur sjúkdómur sem aðeins nokkrum árum getur snúið alveg heilbrigð manneskja í veikburða ógilt. Það er vitað að iktsýki flokkur raðað eins og sjálfsónæmis sjúkdóma. Hann þróaði einfalt kerfi. Mismunandi gerðir af hvítum blóðkornum vegna áhrifa af ákveðnum þáttum eru farnir að hratt eyðileggja efnið af eigin liðum sínum. Þeir bólgna, og eftir nokkurn tíma eru rof. Að minna mæli hefur áhrif á sina og liða. Sam brjósk er alveg eytt.

Á hinu sjúklega ástandi einkennist af langvarandi versnandi bólgu í liðpoki himna. Í flestum tilfellum, þetta ferli tekur á fætur, hné, mjaðmir og liðum höndum. Þegar líður á sjúkdóminn bein áhrif brjósk og liðamót afmyndast. Í alvarlegum almenn einkenni eru mögulegar með samtímis ósigur æðum, húð, vöðva og hjarta.

sögulegar upplýsingar

Sjúkdómurinn iktsýki hefur verið þekkt frá fornu fari. Rheuma þýtt úr grísku þýðir "flæði". Ástæður fyrir notkun hugtaksins, það eru nokkrar útgáfur. Sumir vísindamenn telja að sjúkdómurinn tengist rennur slímið, sem smám saman safnast fyrir í heilanum. Aðrir útskýra túlkun sína á eðli sársauka, koma í hvert skipti sem þú árás. Með tímanum varð ljóst að ekkert og hvergi liðagigt ekki renna, en ákvað að halda nafni.

Þessi sjúkdómur hefur áhrif mest varðveitt hluta líkamans - beinin. Á Fornleifarannsóknir af því að byggð vísindamenn komist einkennandi fyrir iktsýki álag á beinagrind enn. Í læknisfræði bækur tilvísun er hægt að finna nokkur nöfn sjúkdómsins: langvarandi smitandi gigt, liðagigt deformans, disfiguring sjúkdómsins, en það er nafn fastur.

Í fyrsta lagi er hugtakið "liðagigt" var lagt í 1858 A. Garro ári. Hins vegar nákvæm lýsing á sjúkdómnum var lýst eins snemma og 1800 m Augustine Bove. Hann taldi það einn af the tegund af gigt. Árið 1892, Harry kynnti skýran greinarmun á þessum tveimur hugtökum.

Orsakir iktsýki

Ef þú veist ástæður til að þróa liðagigt, greiningu, meðferð og forvarnir yfirleitt ekki valda of miklum erfiðleikum. Enn fremur, þessar upplýsingar geta komið í veg fyrir frekari framvindu sjúkdómsins með einhverjum líkum. forvarnir hennar, sem að jafnaði er miðað við afnám aðgerð vekja þáttum.

Orsakir sjúkdómsins eru ekki fullkomlega ljós. Sérfræðingar bent á fjölda þátta, sem saman geta valdið þróun sjúkdómsins. Helsta hlutverk er spilað með arfgenga tilhneigingu. Venjulega, hvítum blóðkornum verður að drepa framandi þætti. Þessir eru bakteríur, veirur, krabbameinsfrumur. Ef það er galli í ónæmiskerfi líkamans á erfðaefni stigi, hvít blóðkorn missa smátt og smátt getu til að þekkja "góða" og "slæma" þætti. Á hinn bóginn, breytingar á genum sem eru ábyrgir fyrir rekstri ákveðnar tegundir af hvítum blóðkornum sem leiðir til truflunar á klefi hlutfall. Þetta mun byrja bólguferli sem er ekki tímabær hættir og verður langvarandi. Þannig smám saman að þróa iktsýki. Einkenni, greiningu og meðferð - nokkrar spurningar sem allir ættu að vita mann á hættu að viðburður af þessum sjúkdómi.

Á nána ættingja er send er ekki sjúkdómurinn sjálfur, og næmi til truflunar í ónæmiskerfinu eins og lýst er hér að ofan. Það er hægt að veruleika í formi sjúkdómsins. Líkurnar á sér stað á iktsýki fer eftir því hve frændsemi, sem og áhrif tiltekinna þátta í gegnum lífið. Hið síðarnefnda fela í sér:

• Reykingar. Tengingin á milli þessa fíkn og liðagigt, hafa vísindamenn tekið eftir í 70-unar á síðustu öld. Reykingar á yfir 25 sígarettur á dag (yfir 20 ára) í langan tíma eykur hættu á sjúkdómum. The hluti af tóbaksreyk hafa áhrif á ónæmisfrumna, sem leiðir í síðara byrja að framleiða sjálfsmótefni.
• Kyn og aldur. Það er sannað að sanngjörn kynlíf eru næmari iktsýki. Veikindi geta tjáð sig á öllum aldri, en oftast gerist það í kringum 40-50 ára.
• Sýking. Sjúklingar með iktsýki kann tilkynningar versnun sjúkdóms eftir að hafa undirgengist SARS.
• Hormóna truflun. Vísindamenn hafa sýnt að getnaðarvarnarlyf til inntöku dregur verulega úr tíðni iktsýki. Meðganga hjá konum með þessa greiningu veldur oft fyrirgefningu og vinnuafl, þvert á móti, að stuðla að versnun.

Undir aðgerð af the frumur ónæmiskerfisins lýst þættir byrja að ráðast á skeljar sameiginlegu þáttum, sem veldur bólga þá. Húð á viðkomandi svæði verða heitt og sársaukafull. Neikvæð áhrif á frumur ónæmiskerfisins gildir einnig æðum, sem skýrir extra í lið einkenni sjúkdómsins.

klínísk mynd

Með öðrum sjúkdómum svipað eðli er ekki hægt að rugla saman klassískt iktsýki. Fyrstu einkenni sjúkdómsins byrja að birtast innan nokkurra vikna, þar til bólgur ekki í ljós. Upphaflega, sjúkdómurinn hefur áhrif á vísitölu og miðju fingur á hendi. Í þessu tilfelli, það er bólga og það er örlítil bólga í metacarpophalangeal liðum. Þau eru staðsett á the undirstaða af fingrum. A einkennandi einkenni sjúkdómsins er samtímis eyðileggingu í liðum hins vegar. Verkir heilkenni getur komið fram frá nokkrum mánuðum upp í eitt ár. Þessi óþægindi gerist yfirleitt á morgnana og stendur til hádegis, þá fer í hnignun. Eftir vinnu eða æfa sársauka framhjá.

Samhliða sjúklegar ferli ganga litlu liðum á fótum, sem eru staðsett á the undirstaða af fingrum. Sjúklingar greint sársauka undir pads þegar ýtt. Einnig framvindu sjúkdómsins bólginn Öll stærri liðum (ökkla, hné og öxl).

Önnur einkenni eru Iktsýki hnökra og morgun stirðleiki heilkenni. Sjúklingar segja að óþægindi birtist eftir svefn. Svokölluðum gigtarkenndir hnökra myndast á svæðinu rétt fyrir neðan olnboga, á fótum og höndum. Í samhengi þau eru sett fram með uppsöfnun ónæmisfrumur sem umlykja staður af dauðum vefjum.

Hjá sumum sjúklingum er klínískt myndin er uppfylling með versnandi almennu ástandi. Hitastig hækkar, svefn þeirra og matarlyst. Iktsýki af fingrum á langt komin sem einkennist af aflögun bursta. Þetta ástand er fylgir svokölluðum ulnar frávik, hreyfanleika í liðum er smám saman minnkað. Þegar byrjuðu að bólguferli samfallsbrotum liðum, sem veldur miklum verkjum í hálsi og hnakka.

sjúkdómurinn stigi

Greint nokkur viðmið sem einn getur nákvæmlega flokkað á hvaða stigi iktsýki. Mest upplýsandi eru þeir sem eru byggðar á niðurstöðum röntgengeislum.

Þeim er skipt í fjóra flokka:

• Á fyrsta stigi, fyrstu greinanlegur merki um minnkandi beinþéttni. Þetta er eina birtingarmynd sjúkdómsins, sem hægt er að ákvarðast af röntgenmyndatöku. Mjúkum vefjum eru smám saman þjappað. Stundum bein má greina ljós svæði. Þessi svokallaða blöðrur. Ef sameiginleg rými eru þröngar, getur þú talað um hraða þróun sjúkdómsins, og brátt umskipti hans til næsta stig. A sérkenni þessu stigi sjúkdómsins lengist fyrir neitun augljós klínískra einkenna. Sjúklingurinn má ekki taka heilsu vandamál, svo ekki flýtir ekki að fara til læknis.
• The second leiksvið er einkennist af því að frekari þróun á sjúklega ferli og þátttöku í beinum hans. The fyrstur til að þjást í höndum gírinn olnboga og úlnliði. Ef rof er bundin nálægt brjóski á þessu sviði er takmörkuð hreyfanleika. Í þessu tilviki, brjósk vefjum sig geta haldist óbreytt, en vöðvarnir eru þegar farin að rýrnun. Bursa verða bólginn og örlítið bólginn. Sjúklingar í bráðum kvarta yfirleitt um verkjum og sársauka.
• Í iktsýki, þriðja stigi er á myndinni rekja vöðva rýrnun og aflögun á samskeytunum. Ef salt innlán sást á frumstigi sjúkdómsins, þar er auðvelt að aðgreina kölkun á x-geisli.
• Í fjórða áfanga verður beintrufianir. Á röntgenmyndum sést greinilega beinþynningu, margar áverka á blöðrur. Sameiginlegt er alveg vansköpuð og atrophied vöðvum í kringum hana.

Sviðsetning iktsýki leyfa að velja sem mest gildi meðferð, og til að koma í veg fyrir mögulega aukakvilla.

læknisskoðun

Iktsýki er raðað í flokki langvinnra sjúkdóma óþekktum orsökum, svo uppgötvun hennar er oft erfitt. Árið 1997, American College of Rheumatology lagt nokkur viðmið til greiningar á þessa meinafræði að vera viðeigandi í dag. Með fjórum af sjö atriði úr lista yfir einkenni við greiningu getur talist áreiðanlegar.

1. Morning stirðleiki.
2. Iktsýki hnútar.
3. Ósigur meira en þremur liðum.
4. Jákvæð IgM.
5. Ósigur úlnlið.
6. Breytingar á röntgenmyndum.
7. Samhverf sameiginlega sjúkdómur.

Því miður, að ofan einkenni geta aðeins hægt að uppgötva á síðari stigum þróunar sjúkdómsins. Það er ástæðan fyrir ef stífni morgun og verkir í liðum þarf að fara á sjúkrahús. Ef greind iktsýki, einkenni, greiningu, meðferð og fyrirbyggjandi aðgerðir af þessum sjúkdómi eiga að vera þekktur í öllum læknis.

Til að staðfesta endanlega greiningu sjúklings ávísa lögboðnar x-rays af höndum og fótum, blóðrannsókn til að greina iktsýki þáttur og mat á ESR. Eftir athugun, læknir velur viðeigandi meðferð. Venjulega, það er flókið og samanstendur af nokkrum stigum. Á hverri útfærslu nánar hér fyrir neðan.

Basic meðferð

Til að koma í veg fyrir "grundvelli sjúkdómsins" er notað til undirstöðu meðferð á iktsýki. Lyf ávísað af lækni, ekki útrýma ekki sársauka og önnur einkenni sjúkdómsins. Þau eru hönnuð til að trufla frekari þróun sjúkdómsins. Jákvæð áhrif af lyfjunum verður áberandi aðeins eftir mánaða meðferð.

Gull undirbúningur að berjast gegn sjúkdómum hafa verið notuð fyrir næstum hundrað árum. aðgerð þeirra er sérstaklega áhrifarík í fyrstu stigum sjúkdómsins með alvarlega verkjum í liðum og liðagigt hnúðarnir. Meðal hugsanlegra aukaverkana eru líkurnar á "gullna" húðbólgu og bólga í slímhúð.

Ónæmisbælandi lyf eru einnig mikið notaðar í meðferð ( "MTX", "Azathioprine"). Þessi lyf fyrir liðagigt miða að því að gervi bælingar vörnum líkamans. Vegna þess að þeir voru tekin úr krabbameini, margir eru hræddir við að nota þær. Hins vegar er þetta falskur ótta. Til meðferðar á liðagigt með því að nota lægri skammta, eru svo aukaverkanir afar sjaldgæft.

Í sumum tilvikum eru sjúklingar mælt er súlfónamíð. Þessi bakteríudrepandi lyf, sem tálma virkni vöxt sóttkveikjum. Líkurnar á myndunar aukaverkana er mjög lágt. skilvirkni þeirra er örlítið lægri samanborið við ónæmisbælandi lyfjum og gull. Jákvæð gangverki í meöferö á sjúklingum með greiningu á "iktsýki frá fingrum," fram aðeins eftir sex mánaða slíkrar meðferðar.

bólgueyðandi lyf

Bólgueyðandi lyf (NSAID) hefur verkjastillandi og hitalækkandi áhrif ( "meloxicam" "díklófenaks"). Þeir eru notuð fyrir bráða verki í liðum. Þessi lyf auka verulega ástand sjúklings. Það er nauðsynlegt að hætta að taka þeim eins og sjúkdómur aftur strax. NSAID lyf eru ekki fær um að fullu að sigrast á sjúkdómnum, þeir útrýma aðeins óþægilegum einkennum. Næstum allir lyf hafa frábendingar, svo áður en námskeið um meðferð er mælt með því að hafa samband við lækni.

Sértækir lyf fyrir liðagigt eru notuð ekki svo löngu síðan. Þetta er nýtt orð í nútíma læknisstörfum. Slík lyf eru hannaðar til að verulega draga úr fjölda aukaverkana, vegna þess að þeir starfa eingöngu í bólgu síðuna og hefur ekki áhrif á önnur líffæri. Sérhæfð lyf sértækt bæla myndun á bólguvaldandi miðlum í sameiginlega brjósk. Lyf eru þægileg í notkun. Möguleg annmarkar skal tekið fram áhrif á hækkun blóðstorknun. Þetta aftur á móti, getur valdið hjartaáfalli eða heilablóðfalli.

Barksterar ( "prednisólón", "Dexamethasone") eru notuð til að berjast liðagigt. Þessi hormóna lyf sem ætlað er til að draga úr sársauka og morgun stirðleiki í liðum. Hlutfallið á lækna til að spurningunni um notkun barkstera óljós. Sumir hafa tilhneigingu til að nota til að meðhöndla sjúkdóma hormón, aðrir - gegn. Nýleg útskýra skoðanir fjölbreytni þeirra aukaverkana. Hormón, auk heildar áhrif á líkamann, geta aukið blóðsykursgildi, draga ónæmiskerfið, valdið háum blóðþrýstingi. Það er ástæðan fyrir meðferð ávísað læknirinn vega "kosti" og "galla".

Local, meðhöndlun á liðagigt

The efnablöndurnar sem er lýst hér að ofan eru ekki hentugur fyrir alla sjúklinga. Í sumum er idiosyncrasy á hluta af íhlutum, ekki aðrir virða ekki jákvæð verkun. Því, í sumum tilvikum, eru læknar að snúa við staðbundna meðferð.

Á meðan á langvarandi sjúkdóma að nota leysir geislun. Þessi meðferð gefur væg bólgueyðandi áhrif. Um það bil 80% sjúklinga benti framfarir í ástandsathuguð.

Önnur meðferð valkostur er Cryotherapy. Á málsmeðferð, sérfræðingur hjá djúpt kólnun viðkomandi liðum. Cryotherapy er algerlega skaðlaus og hefur engar frábendingar.

Notkun smyrsl og krem af ýmsu er aðeins tímabundinn léttir. Málið er að húðin er ekki að missa meira en 7% af virku innihaldsefni. Þetta er ekki nóg til að fá stöðugt læknandi áhrif. Þrátt fyrir breitt svið af ávinningi af meðferð með smyrsl, fyrir hjálp þeirra í undantekningartilvikum.

sjúkraþjálfun

Eftir losun á bráða form sjúkdómsins er hægt að nota nudd sem og aðrar aðferðir við sjúkraþjálfun. Málið er að þessi meðferð hefur örvandi áhrif og hjálpar til við að draga úr staðbundinni bólgu. Þessar meðferðir bæta blóðflæði til viðkomandi liðum og samtímis auka hreyfanleika þeirra. Í læknisstörfum í dag er nýtt paraffín, UHF, phonophoresis, auk innrauða geislun.

rétt næring

Með því að fylgja ströngum mataræði ætlað sjúklingum með greiningu á "iktsýki". Einkenni, greining og feril sjúkdómsins er hægt að ákvarða orsök viðburður. Hins vegar, burtséð frá þessum þáttum, bjóða leiðréttingar mataræði alla sjúklinga.

Læknar telja að ákveðin matvæli stuðla að bólgu í vefjum. Þessir eru svínakjöt, alla sítrus ávexti, hveiti og rúg, mjólkurvörur, auk korn. Læknar mæla með að borða meiri fisk, bygg og bókhveiti, egg. Sérstakan sess í mataræði þeirra verður að tilheyra ávöxtum og grænmeti ríkur í vítamín. Fyrir allt á meðferð er mælt með því að útiloka feitan og steikt matvæli. Vörurnar skulu rauk, og borða lítið, tíðari máltíðir. Ásamt lyfjameðferðinni breytingu á matarvenjum hefur jákvæð áhrif á gangverki bata.

Juvenile Iktsýki

Einkenni, meðferð, greiningu á þessum sjúkdómi hjá börnum eru ekki frábrugðin námskeiðið og meðferð hjá fullorðnum sjúklingum. Iktsýki Juvenile gerð einkennist af hraðri þróun. 100 þúsund börn Þessi sjúkdómur kemur í hverjum 15 sjúklingum.

Sjúkdómurinn kemur aðallega undir 16 ára aldri og getur haldið áfram í nokkur ár. Þróun hennar er yfirleitt afleiðing af ýmsum áhrifum, allt frá veirusýkingum og klára með aukinni næmni ákveðnum umhverfisþáttum.

Helstu einkenni iktsýkisþætti liðbólgu hjá börnum er sársauki í einum eða fleiri liðamótum samtímis. Þegar litið frá aflögun þeirra sást að upphaflega birtist sem bólgu. Smám saman, virkni liðum minnkar. Í sumum tilvikum hjá ungum sjúklingum jókst eitla, hiti.

The meðferð felur í sér notkun NSAID lyfja ( "Ortofen" "Brufen") í blöndu með gullsölt og ónæmisbælandi lyfjum stendur. Þegar óvirk stigi sjúkdómur gróðurhúsum meðferð er mælt fyrir börn, þar með ýmsum aðgerðum heilsu mistekst að eðlilegum hreyfingar.

Skiljið ekki án athygli að ungum liðagigt. Einkenni, meðferð, greiningu á þessum sjúkdómi hjá ungum sjúklingum krefst þjálfaður nálgun. Ef tími til að gera allar nauðsynlegar meðferðarúrræði ráðstafanir til að útrýma þessum sjúkdómi, það er hægt að koma í veg fyrir þróun alvarlegra fylgikvilla. Að auki, hár-gæði meðferð á fyrstu stigum hefur ekki áhrif á framtíð lífi ungs sjúklings.

forvarnir

Margir sjúklingar eru að spá hvernig á að lækna liðagigt. Greining hljómar ógnvekjandi, en það er ekki nauðsynlegt að vera hræddur við. Því miður er lækning við þessum sjúkdómi er ekki til. Það er langvinnur ferli sem oft krefst ævilangt meðferð. Það mikilvægasta - að strax byrja það.

Í dag, sérfræðingar víðsvegar að úr heiminum eru í stöðugri leit að nýjum lækningalega aðferðum sem ekki fylgir aukaverkanir. Sérstaklega mikilvægt er að þetta mál fyrir konur í stöðu þjást af liðagigt. Reyndar, í slíkum tilvikum, móttaka margra lyfja er bönnuð.

Margir eru sammála um að besta meðferð fyrir hvaða lasleiki - er tímabær forvarnir hennar. Til að vernda liði læknar mæla með að viðhalda heilbrigðu lífi. Það vísar til þess útilokun allra slæmur venja, hollt mataræði, fullnægjandi hreyfingu. Ekki síðasta hlutverk er spilað með styrkingu ónæmiskerfisins og berjast gegn yfirvigt.

Nú þegar þú veist hvað einkenni fylgja liðagigt. Einkenni, greiningu og meðferð sjúkdómsins - nokkur innbyrðis atriði sem krefjast einstaklega hæfa nálgun. Iktsýki er vísað til flokk á sjúkdómum með slæmar batahorfur. Ef tími til að gera allar ráðstafanir til að koma í veg fyrir bólgumyndun, stranglega fylgja ráðleggingum læknisins, getur þú þýða meinafræði langvarandi.