Kreatínín - norm í blóði og þvagi. Klínískt mikilvægi af sýni

Kreatínín - einn mælikvarði á efnasamsetningu blóðsins og þvagrannsókn. Í klínískri efnafræði og það er ræðst aðallega af rannsókn reabsorbtsionnoy síun og nýru virka. Fyrir lækni, kreatínín, sem hlutfall af hækkun á sjúklegi hans eða talar bindi. En við skulum fyrst að greina hvað þetta efni er og hvernig það er framleitt í líkamanum.

Af lífefnafræði kennslubók má finna að kreatínín er einn af the svo-gestur endaafurðir umbrot. Það er myndað úr prótein og kreatín þjónar orkugjafa fyrir vöðva. In kreatín vöðva er efnasamband sem er kallað phosphocreatine. Með því að draga úr kreatíni í vöðvum gefur orku, og hann brýtur niður endanlegri vöru - kreatíníni, vatn og fosfór jafnvægi. Svo í líkamanum virðist kreatíníni. styrkur þess fer eftir magni af massa vöðva. Vegna þessa, kreatínín í blóði manna, sem hlutfall af því, er alltaf meiri en kvenna.

Endir vara af ferli prótein efnaskipti og skilst út um nýrun í þvagi. The hnoðra kreatínín úr blóði er síað og lentu í nýrnapíplum. Við venjulega notkun nýru er alveg úr líkamanum, það er, það er hreinsað úr blóðinu. Á þessu byggist eiginleika hennar einn af mikilvægustu prófunum nýrum - sýnishorn Rehberg. Using það er ákvarðað með gauklasíun. Og á grundvelli þekkt GFR reiknað nýrnapíplum endurupptöku. En við skulum tala um þetta seinna.

Kreatínín sem norm fyrir karla er 0,044-0,106 mmól / l, og meðal kvenna - 0.44-0,88 mmól / L hækkun fyrst og fremst með sjúkdómum nýrnasjúkdóma. A Fjöldi rannsóknastofa að niðurstöðum rannsóknarinnar eru gefin upp í öðrum einingum - í míkrómól. Til að setja í míkrómól mmól kreatíníni í tölur ættu að vera margfalda með 1000. Til dæmis, sem hlutfall fyrir karla - 44-106 mmól / L.

Hækkað kreatínín - einn af helstu einkennum nýrnabilun. Það er vegna þess að síast í nýrun nýrnagaukla dregur verulega sár þegar nýru.

Hins vegar skert meinafræði - ekki eina ástæðan fyrir hækkun á þessu vísir. Öll ríki og sjúkdómar þar sem það er a fljótur sundurliðun phosphocreatine í vöðvum, getur einnig aukið kreatínín í blóði til mikils fjölda. Þetta er hægt að styrkja með því vöðvastæltur vinnu, ofstarfsemi, matvæli ríkur í prótein, ofþornun, æsavöxtur.

Þegar aðstæður sem felur í sér vöðva vefjaskemmdir, kreatínín í blóði, of. Til dæmis, víðtæka hjartadrep hjartadrep er fylgt af auknu kreatíníni. Geislun sjúkdómur, brunasár, mylja heilkenni áfram einnig með aukningu hennar.

Tekur ákveðin lyf eykur kreatíníni. norm þess er hægt að fara yfir ef sjúklingur fær súlfónamíð, barbitúröt, sýklalyf af tetracýklín og amínóglýkósíða röð.

Lækkun á kreatíníni lægri en venjulega hefur ekki greiningu gildi, sem aukning. Það kann að vera vegna ófullnægjandi neyslu matvæla prótein, hungri, þreytu. Minnkuð kreatínín í fyrsta þriðjungi meðgöngu, bjúg, vökva í kviðarholi. Það hjálpar að draga úr kreatínín langvarandi notkun barkstera.

Vegna gruns um nýrnabilun, eins og áður sagði, það er oft gefið Reberga sýnishorn.

Þegar það er ákvarðað með því að stunda kreatíníns, hlutfall sem í blóði nýrnabilun má verulega umfram og kreatínín í þvagi. Þvagsýni Rehberg skal safnað á daginn, gefur það nákvæmari niðurstöður en ef það er safnað í styttri tíma. Það er nauðsynlegt að nákvæmlega mæla rúmmál hans. Rannsóknarstofan er afhent lítið magn af daglegu þvagrúmmáls, allt það þarf ekki að bera. Þegar safna þvagi ætti að forðast áreynslu og ekki borða of mikið prótín. Blóð skal á fastandi maga á morgnana. The daglega kreatínín útskilnaður með þvagi í eðlilegu jöfnum 4,4-17,7 mmól / dag.

Eftir að ákvarða í blóði og kreatínín í þvagi, að vita magn af daglegum þvagi, þyngd sjúklings og hæð (seinni gildir aðallega börn) í sérstöku rannsóknarstofu formúlu reiknar gaukulsíun og þá - hólklaga nýrnapíplum. Staðlar fyrir miðaldra fullorðnum: gauklasíun for men - 82-140 ml / mín, konur - 81-128 ml / mín. Norma pípulaga endurupptöku á - 95-99%. Ef um brot á nýrnastarfsemi, eru þessi gildi minnkar.