Trombophilia - hvað er það? Trombophilia: orsakir, einkenni, greining og meðferð

Tilgangur ástandsins fyrir lífveruna til að þróa segamyndun í æð, sem getur endurvakið og haft mismunandi staðsetningar, kallast blóðflagnafæð. Sjúkdómurinn getur verið annaðhvort erfðafræðilegur eða áunninn. Orsök sjúkdómsins er oftast aukin blóðstorknun. Klínískt getur sjúkdómurinn komið fram með fjölmörgum blóðsegum á mismunandi stöðum. Trombophilia er nokkuð algeng meðal íbúa og kemur fram í mismunandi formum. Sjúkdómurinn þarf meðferð með lyfjum eða skurðaðgerðum.

Trombophilia: hvað er það?

Pathology vísar til sjúkdóma í blóðkerfinu, sem kemur fram í tilhneigingu til að mynda blóðtappa og brot á hemostasis. Mjög endurtekin segamyndun í segamyndun getur stafað af meiðslum, skurðaðgerð, líkamlegu ofbeldi eða á meðgöngu. Skilyrði er hættulegt vegna þess að það getur leitt til fylgikvilla eins og lungnasegarek, heilablóðfall, hjartadrep, segamyndun í djúpum bláæðum. Oft vantaðu form til dauða.

Rannsóknin, greiningin og meðferð blóðflagnafæðanna sem taka þátt í nokkrum sviðum lyfsins. Hematology rannsóknir brot á blóð eiginleika, phlebology - aðferðir við greiningu og meðferð segamyndunar í bláæðum, flutningur á segamyndun er gerð af æðaskurðlæknum. Myndun segamyndunar leiðir til brot á eðlilegum blóðflæði, sem fylgir þróun hættulegra aðstæðna sem erfitt er að meðhöndla. Til þess að tímabundið vara við vandamálið þarftu reglulega að greina blóðstorknun. Venjulegt hjá konum, til dæmis, fyrir bláæð í blóði er 5-10 mínútur.

Orsök þróun

Þættirnir sem valda þróun sjúkdómsins eru nokkrir. Næstum sérhver einstaklingur getur orðið fyrir slíkum sjúkdómum sem segamyndun. Hvað þetta er hættulegt ástand, hugsar margir sjúklingar stundum ekki einu sinni og sækja um hjálp seint. Það er listi yfir ástæður sem geta stuðlað að þróun sjúkdómsins.

Arfgengt (eða erfðafræðilegt) blóðflagnafæð stafar af erfðafræðilegri tilhneigingu til sjúkdómsins. Fyrri blóðsjúkdómar (blóðflagnafæð, rauðkornafæð, antifosfólípíð heilkenni) geta einnig verið orsök þroska þess. Hættulegir þættir eru ma æðakölkun, illkynja æxli, gáttatif, æðahnútar, sjálfsnæmissjúkdómar. Líkurnar á blóðflagnafæð eykst eftir heilablóðfall eða slag. Áhættusvæðið felur í sér sjúklinga sem eru of feitir, leiða í kyrrsetu lífsstíl, taka hormónagetnaðarvörn, borða illa, hafa orðið fyrir alvarlegum áverkum eða skurðaðgerð í fortíðinni. Snemma á aldrinum er sjúkdómurinn sjaldgæfur, það þróast oft hjá öldruðum. Til að koma í veg fyrir sjúkdóm eða ekki að hefja ástand er mælt með að greining á blóðflagnafjölgun sé ítrekuð.

Klínísk mynd

Klínísk einkenni sjúkdómsins einkennast af sléttri vöxt og lengd flæðisins, því að sjúklingar taka ekki strax eftir breytingum á heilsufarinu og gera engar kvartanir. Rannsóknarstofa vísbendingar geta greint blóðflagnafæð og ítarlega klínísk mynd birtist í sumum tilfellum aðeins nokkrum árum síðar. Lifandi einkenni koma fram þegar segamyndun hefur þegar myndast. Hve mikið af augnþrýstingi í holræsi skipsins og staðsetning þrombílsins hefur áhrif á alvarleika einkenna.

Blóðflagnafæð, sem orsakast af blóðtappa í holræsi í slagæðum í slagæðabúðinni, fylgir myndun þrombíns í holrými karla í fylgju, fósturdauði í legi, margar misbrestir, árásir á bráðri kransæðasjúkdóm, blóðþurrðarsjúkdóm.

Með segamyndun í bláæðum í neðri útlimum, koma klínísk einkenni fram í formi trufískra breytinga í húðinni, áberandi bólga í neðri útlimum, útliti sársauka og þyngsli í neðri útlimum.

Blóðþurrð í meltingarvegi kemur fram þegar segamyndin er staðbundin í meltingarfærum og fylgir slíkum einkennum: Losun á hægðum, uppköstum, ógleði, skörpum verkjum í dýrum.

Með segamyndun í lifur lifrarinnar, þróar hydrothorax (Badd-Chiari heilkenni), sveppir, bjúgur framma kviðarhols og neðri útlimum, óaðskiljanleg uppköst og miklar sársauki í þvagfærasýkinu.

Blóðmyndandi blóðflagnafæð

Segamyndun hefur áhrif á stöðu æðaveggsins, skaðað það og dregið úr stöðugleika, stuðlað að því að blóðflæði hægist og þróun annarra blóðvökvavandamála sem tengjast breytingu á seigju og storknun. Trombophilic aðstæður eru í mörgum tilfellum í tengslum við nærveru æðasjúkdóma, svo sem æðakölkun, skaða í æðum, eitrað, ónæmiskerfi eða smitandi æðabólgu. Margar endurteknar segarekanir geta stafað af breytingum á eiginleikum blóðsins sjálfs, sem gefur rétt til að tala um sjúkdóm sem kallast "blóðmyndandi blóðflagnafæð". Þróun sjúkdómsins tengist líkama líkamans til að þróa segamyndun vegna afbrigða í storknunarkerfum, brot á blóðbólguþrýstingi blóðsins.

Hematogenic blóðflagnafæð eftir uppruna getur verið meðfædd eða fengið. Helstu sjúkdómurinn af sjúkdómnum stafar af: samtengdum trombónskiptingum, truflun á blóðflagnafæð, fíbrínolysis, hömlun, óeðlileg eða skortur á blóðstorknun, skortur á lífeðlisfræðilegum segavarnarlyfjum. Að auki þróast blóðmyndandi blóðflagnafæð vegna læknisfræðilegra áhrifa eða læknisaðgerða.

Arfgengt blóðflagnafæð

Ákvarða meðfæddur eða arfgengur eðli segamyndunar getur byggst á eftirfarandi klínískum einkennum: segamyndun á fyrstu aldri, tilfellum segamyndun í lungnaslagæð, blöðruhálskirtli, neðri útlimi í fjölskyldusögu, fyrsta þáttur í endurkominni segamyndun í bláæð í allt að 30 ára aldur, segamyndun í byrjun meðgöngu, Blóðþrýstingsvandamál. Arfgengur eða erfðafræðilegur segamyndun er ákvarðaður eftir alhliða greiningu sjúklinga sem eru í hættu á að fá blóðflagnafæðakvilla.

Meðfædd form sjúkdómsins getur haft aðra eðli. Við sjúkdómsgreiningu er tekið mið af erfðafræðilegum merkjum blóðflagna. Fyrsta þáttur sem stuðlar að þróun sjúkdómsins er erfðafræðileg tilhneiging. Í þessu tilviki getur sjúkdómurinn ekki sýnt sig ef engar aðstæður eru til staðar, sem kveikja á aðferðum við þróun hennar. Annað er stökkbreyting gena við fósturvísisþróun. Styrkur þáttanna sem þrýsta á stökkbreytingu gena hefur aukist verulega undanfarið. Meðal þeirra eru þau sem stafa af mannlegri starfsemi: geislunargeislun, notkun aukefna í matvælum, lyfjum, umhverfismengun (heimilisnota, ýmis eldsneyti, varnarefni), mannavöldum hamfarir. Það er ómögulegt að spá fyrir um hvaða aðstæður gen getur haft áhrif á breytingu. Því er stökkbreytingin talin slembiraðað sem kemur sér sjálf og hefur getu til að breyta arfgengum eiginleikum.

Arfgengt blóðflagnafæð getur einnig stafað af uppbyggingu eða meðgræðslu stökkbreytinga á litningi, erfða frá fyrri kynslóðum. Staða sjúkdómsgensins er mikilvægt hér: recessive eða dominant. Í öðru lagi mun sjúkdómurinn koma fram við hvaða aðstæður sem er.

Aflað trombophilia

Ekki aðeins arfgengt, heldur einnig áunnið uppruna getur haft þessa sjúkdóma. Sjúklingurinn getur verið greindur með antiphospholipid heilkenni (APS). Þannig kemur í ljós að áunnin blóðflagnafæð kemur fram í flestum tilfellum. Hvað er það, hvað eru leiðir til að þróa hana og hvernig á að takast á við það?

Antifosfólípíð heilkenni er flókið einkenni sem sameinar rannsóknarstofu gögn og klínísk einkenni. Sjúkdómurinn fylgir taugasjúkdómum, blóðflagnafæð í ónæmiskerfi, fósturleysi, segamyndun í bláæðum og slagæðum. Úthluta formi APS: aðal, efri og skelfilegur; Sermisfræðilegar afbrigði: Sermisvaldandi og sermislækkandi. Heilkenni kemur fram á grundvelli æxlis, smitandi, ofnæmis eða sjálfsnæmissjúkdóma eða vegna lyfjaóþols.

Þróun APS getur tengst slíkum sjúkdómsástæðum eins og: illkynja æxli (krabbamein, eitilfrumufjölgunarsjúkdómur, hvítblæði), sýkingum (vöðvabólga, HIV, syfilis), einkennalaus blóðflæði AFA, langvarandi nýrnabilun, útlæga slagæðar- og vöðvasjúkdómur, lifrarsjúkdómur, Blóðfrumusjúkdómar og sjálfsnæmissjúkdómar (Crohns sjúkdómur, kerfisbólga, SLE).

Trombophilia á meðgöngu

Meðan á meðgöngu kemur fram erfðafræðilega eða arfgengt blóðflagnafæð oft í fyrsta skipti. Fyrst af öllu, þetta stafar af útliti þriðja blóðrásarhringrásar, sem leggur til viðbótarálag á blóðrásarkerfinu. Myndun þrombíns stuðlar einnig að fjölda aðgerða í fylgjuhringnum. Í fylgjunni eru engar háræðir, blóðið móðirin rennur úr slagæðum og flæðir í gegnum villi kóríunnar og kemur inn í naflastrenginn.

Lífvera þungunar konu einkennist af aukinni storknun blóðs, sem tryggir lækkun á blóðmissi meðan á vinnu stendur eða ef um er að ræða fylgikvilla eins og fósturlát eða brjósthol. Það hjálpar til við að auka hættu á blóðtappa, en þetta er hætta á þeim. Ef þau eru staðbundin í skipum sem leiða til fylgju, halda næringarefnum að flæða inn í fósturörkuna, verður ofnæmi. Það fer eftir stigi hindrunar á æðum og fjöldi blóðtappa, en alvarlegar fylgikvillar geta fylgst með: Forföll, fósturlát, fósturskemmdir, vansköpun eða fósturdauði, fósturvísisskortur, brjósthol. Þeir birtast að jafnaði eftir 10 vikur. Á fyrri tíma eru blóðflagnafæð á meðgöngu mjög sjaldgæfar. Ef sjúkdómurinn þróast eftir 30 vikur endar þetta í mörgum tilfellum brjóstholi, kviðverkjum eða alvarlegum myndum af vöðva. Við skoðun skal læknirinn fylgjast með blóðstorknun blóðs, staðalinn hjá konum "í stöðu" sem er lítillega frábrugðin staðlinum.

Greining

Klínísk einkenni segamyndunar eru staðfest á heilsugæslustöðinni með hjálp rannsóknarstofu (frumudrepandi, lífefnafræðileg, erfðafræðileg, koagulogic) og verkfæri. Eftir útliti og ástandi líkamans má ákvarða grunur um segamyndun í bláæðum (bjúgur). Bæði bláæð og slagæðar fylgja stöðugir þrautir og brjóstatilfinning. Stundum á staðsetningarsvæðinu eykst húðhiti (vene). Með segamyndun í slagæðum nálægt stökkbreytingarstöðinni er minnkað hitastig, bláæðasjúkdómur (bláæðasýking), skarpur eymsli. Þessi einkenni eru fyrstu vísbendingar um blóðflagnafæð, sem eru mikilvægustu ástæðurnar fyrir að heimsækja sérfræðing.

Bein á sjúkrahúsinu eru gerðar nánari rannsóknir á ástand sjúklingsins. Nauðsynlegt er að taka greiningu á segamyndun, gera ómskoðun karla (ákvarðar eðli, stærð og staðsetningu segamyndarinnar), til að framkvæma andstæða æxlis og æxlunarfræði, sem gerir kleift að staðsetja og rannsaka líffærafræði segamyndunarferla. Að auki eru röntgengeislunar-, geislameðferðarmælingar, erfðafræðileg greining á fjölbrigðum, ákvörðun um homocysteinþéttni notuð.

Meðferð

Spurningin um að sigrast á sjúkdómnum kemur fram hjá þeim sem hafa fengið greiningu á segamyndun. Hvað er það og hvernig á að takast á við það til að koma í veg fyrir alvarlegar afleiðingar? Meðferð sjúkdómsins ætti að vera alhliða og fara fram með þátttöku lækna í mismunandi sérhæfingum: æðaskurðlæknir, phlebologist, hematologist. Í fyrsta áfanga er nauðsynlegt að rannsaka æxlisvaldandi aðferðir við þróun sjúkdómsins. Búast má við jákvæðum niðurstöðum úr meðferðinni eftir að brotið hefur verið undir undirliggjandi orsök. Mikilvægur þáttur í meðferð er mataræði sem samanstendur af því að útiloka matvæli með háu kólesteróli, takmarka fituskert og steikt matvæli. Mælt er með að í mataræði verði þurrkaðir ávextir, grænmeti og ávextir, ferskir kryddjurtir.

Lyfjameðferð felur í sér að skipuleggja disaggregants, sem er bætt við notkun blóðþynningarmeðferðar, læknisblæðingar, blóðmyndun. Í sumum tilvikum verður ferskt fryst plasma flutt í samsettri meðferð með heparinization. Skiptingarmeðferð er ávísað í erfðaformi, sem er vegna skorts á andtrombíni III.

Einföld blóðflagnafæð (blóðpróf mun hjálpa til við að ákvarða formið) er meðhöndlað með frostþurrkaðri plasma (í bláæð) eða þurrt gjafarplasma. Í alvarlegum myndum eru fíbrínolytísk lyf notuð, sem eru gefin á stigi stífluðu skipsins með því að nota hollegg. Þegar greining á blóðflagnafjölgun skal valin og samþætt, sem tryggir fljótleg og skilvirk bata.

Forvarnir

Til að koma í veg fyrir þennan alvarlega sjúkdóm eða fylgikvilla hennar, ættir þú að taka reglulegar varúðarráðstafanir til að koma í veg fyrir það. Sjúklingar með segamyndun eru ráðlögð til að framkvæma blóðgjöf í litlum skömmtum og lyfjagjöf "Heparín" undir húð. Sjúklingar sem koma í veg fyrir forvarnir eiga að ávísa lyfjum sem styrkja æðavegginn ("Trental" í bláæð, "Papaverin" til inntöku).

Til að koma í veg fyrir og meðhöndla blóðflagnafæð, er mælt með því að nota algengar lækningar, til dæmis lyfjaplöntur. Svo, draga úr virkni blóðflagna mun hjálpa te úr trönuberjum eða þrúgumusafa. Til að eyðileggja blóðið getur verið með hjálp veig frá fræjum japanska Sófora. Að auki er æskilegt að gera réttan mataræði, ganga oft í fersku lofti og yfirgefa slæma venja.