Beta-blokkar: lyf lista, ábendingar um notkun

Lyf með verulegum meðferðaráhrif eru mikið notaðar af sérfræðingum. Þau eru notuð til meðferðar við ofþrýstingi, hjartasjúkdómum, sem er algengast meðal annarra pathologies. Þessir sjúkdómar eru líklegri til að leiða til dauða sjúklinga. Lyf sem eru nauðsynlegar til að meðhðndla þessa sjúkdóma, eru beta-blokkar. Listi flokk lyfja, sem samanstendur af 4 köflum, og flokkun þeirra að því eru kynntar hér á eftir.

Flokkun beta-blokka

Efnabyggingu af lyfinu t flokki óeinsleitan og svo einhvern af klínísku áhrif eru sjálfstætt. Miklu meira máli að úthluta sérstaklega við ákveðna viðtaka og sækni fyrir hann. Því hærra sem sértækni fyrir beta-1 viðtaka er þeim mun færri aukaverkanir lyfja. Í þessu sambandi er listi yfir beta-blokka lyf fram sem rökrétt.

Fyrsta kynslóð af vörum:

• ósértækum beta-viðtaka 1 og tegund 2, "Propranolol" og "Sótalól", "tímólóli" og "oxprenólól", "nadólól," "Penbutamol".

The second kynslóð:

• sértækur beta gerð viðtaka 1, "bísóprólóli" og "Metoprolol", "acebutolol" og "Atenolol", "esmólól."

Þriðja kynslóð:

• Selective Beta 1 blokka, á sameiginlegum svæðum lyfjafræðilegum eiginleikum: "Neblvólól" og "Betaksalol", "talinolol" og "celiprolol".
• Nelektivnye beta-1 og beta-2 blokkar með viðbótar-lyfjafræðilegum eiginleikum: "carvedilol" og "carteolol," "labetalóli til" og "bucindolol".

Þessar beta-blokka (sjá lista yfir lyf. Hér að framan) á mismunandi tímum voru helstu hópur lyfja, sem hafa verið notuð og er nú notað fyrir sjúkdóma í æðum og hjarta. Margir þeirra, aðallega fulltrúar á öðrum og þriðja ættlið, eru notaðar í dag. Vegna lyfjafræðilegra áhrifa þeirra tekst að stjórna hjartslætti og halda utanlegsþykkt takt við sleglum, til að draga úr tíðni hjartaöng hjartangartilfelli.

Lykill að flokkun

Elstu lyf eru aðilar að fyrstu kynslóð, það er, ósértækir beta-blokkar. A lista yfir lyf og efnablandna er gefið hér að ofan. Þessi lyf geta blokkað viðtaka af þeirri 1. og 2. tegund, að veita bæði meðferð áhrif og síðu, sem er gefið berkjukrampa. Vegna þess að þeir eru ekki nota hjá sjúklingum með langvinna lungnateppu, astma. Mikilvægasta fyrstu kynslóð lyfja eru "Propranolol", "Sótalól", "tímólól".

Meðal fulltrúa the second kynslóð af a lista yfir lyf með beta-blokkandi verkunarmátinn um sig tengist með eingreindu eða tvígreindu blokka I fyrstu gerð viðtaka. Þau einkennast af veikburða sækni í viðtaka gerð 2, því sjaldan valdið berkjukrampa hjá sjúklingum með astma og langvinna lungnateppu. Mikilvægustu framleiðsla 2. kynslóð eru "bísóprólóli" og "Metoprolol", "Atenolol".

Þriðja kynslóð beta-blokka

Fulltrúar þriðja kynslóð - er nýjasta beta-blokka. Listi yfir lyf eru "Neblvólól", "karvedílól", "Labetalól", "bucindolol", "celiprolol" og öðrum (sjá. Hér að framan). Mikilvægasti úr klínískri sjónarmiði eru eftirfarandi: "Neblvólól" og "Carvedilol". Uppruni á hagkvæman hátt á bannlista beta-1 viðtaka og örvar losun NO. Þetta stafar af stækkun æðum og draga úr hættu á hnútahersla.

Það er talið að beta-blokka - lyf við háþrýstingi og hjartasjúkdómum, en "Neblvólól" - almenn lyf sem er vel í stakk búið til bæði tilgangi. Hins vegar er kostnaður hennar er örlítið hærra en verð á öðrum. Líkur á eiginleika en örlítið dýrari, það er "Carvedilol". Það sameinar eiginleika beta-1 og alfa-blokka sem hjálpar til við að draga úr tíðni og afl hjarta hríða, auk þess að auka jaðri skip.

Þessi áhrif gera þér kleift að stjórna langvarandi hjartabilun og háþrýstingi. Og í tilfelli hjartabilunar, "Carvedilol" - kjörlyf, vegna þess að það er enn andoxunarefni. Vegna tól kemur í veg fyrir versnun æðakölkunarhörsla.

Vísbendingar lyf hópur

Allar ábendingar um notkun á beta-blokka háð sértækni eiginleikum tiltekið lyf hópnum. Í ósértækum blokka vísbendingar eru þrengri en sérvalin öruggari og hægt er að beita fleirum. Almennt eru vísbendingar algeng, enda þótt þeir eru takmörkuð af ómögulega notkun lyfja hjá sumum sjúklingum. Fyrir non-selective lyfja eftirfarandi ábendingum:

• hjartadrep í öllum tímabilum, hjartaöng, hvíld, óstöðuga öng ;
• Gáttatif normoforma og tahiforma;
• sinus hraðsláttarglöp við framkvæmd á með eða án hans slegla;
• hjartabilun (langvinn);
• háþrýstingur ;
• ofstarfsemi skjaldkirtils, ofstarfsemi skjaldkirtils, með eða án kreppu af því;
• krómfíklaæxli úr kreppu af undirstöðu meðferðar eða sjúkdómi fyrir aðgerð má;
• mígreni;
• Krufningu ósæðar slagæðagúlp;
• skammts lyfja eða áfengis fráhvarfseinkenni.

Vegna öryggis margra hópa lyfja, einkum annarri og þriðju kynslóð, lista yfir lyf beta-blokka, oft birtist í skrám meðferð á hjarta og æðasjúkdóma. Samkvæmt tíðni notkunarinnar, eru þeir nánast eins með ACE-hemlum, sem eru notuð til meðferðar á hjartabilun og of hás blóðþrýstings með efnaskipta heilkenni og án þess. Ásamt þvagræsilyfjum, þessir tveir hópar lyfja fær að auka lífslíkur í langvinnri hjartabilun.

frábendingar

Beta-blokkar, eins og önnur lyf, hafa sumir frábendingar. Og vegna þess að lyf virka á viðtaka, eru þeir öruggari en ACE-hemlum. Almennar frábendingar:

• astma, COPD;
• hægtakttruflun, veikt sinus heilkenni;
• gáttasleglarof II gráðu;
• lágþrýstingur með einkennum;
• meðgöngu, barnið;
• ómeðhöndluð hjartabilun - hjartabilun II B-III.

Virkar einnig sem andstöðu ofnæmi sem svar við móttökuplötuna blokka. Ef eitthvað lyf ofnæmi þróast, skipti lyf til annars leysa vandamálið.

Áhrif klíníska notkun lyfja

Þegar hjartaöng lyf draga verulega úr tíðni árása hjartaöng og styrk þeirra, draga úr líkum á bráðum kransæðasjúkdómum. Í CHF á meðferð með beta-blokkum með ACE-hemlar í blöndum með þvagræsilyfjum tveir eykur lífslíkur. Lyf eru árangursrík í ráà hraðsláttartruflanir og kúga oft utanlegsfóstri slög í slegli. Alls fé til að stjórna hvaða einkenni hjartasjúkdóma.

Ályktanir um beta-blokka

"Carvedilol" og "Neblvólól" - er besta beta-blokka. Listi yfir lyf sem sýna ívilnandi virkni beta-viðtaka, viðbót við lista yfir helstu meðferðar mikilvæg lyf. Vegna þess að í klínísku starfi ætti að nota annað hvort með því þriðja kynslóð, þ.e. "carvedilol" eða "Neblvólól" eða að mestu leyti sértækt fyrir the beta-1 lyfja viðtakagerandefni, "bísóprólóli", "metoprololi". Jafnvel í dag, beiting þeirra leyfir þér að stjórna háþrýsting og til að meðhöndla hjartasjúkdóma.