Hypogonadotropic kynkirtlavanseytingu: einkenni, meðferð

Sem reglu, hypogonadotropic kynkirtlavanseytingu tengslum við vanþróun kynfærum og efri kynferðislega einkenni. Fita og prótein skipti í meinafræði einnig brotið, sem veldur offitu, kröm, sjúkdóma í stoðkerfi og truflun á hjarta.

Við the vegur lækna meðhöndla?

Það skal tekið fram að mismunandi karl og kvenkyns hypogonadotropic kynkirtlavanseytingu.

Greining og meðferð sjúkdóma fer fram í sameiningu endocrinologists, fæðingalæknar og gynecologists, endokrinolongami ef sjúklingurinn er kona, og andrology, ef sjúklingurinn er - maður.

Grundvöllur að meðferð á meðferð hormón. Ef óskað er sýnt skurðaðgerð, lýtalækningar.

Þar sem sjúkdómurinn er flokkaður?

Kynkirtlavanseytingu getur verið grunn-og framhaldsskólastigi. Aðal form eistum vef í bága hafist virkni vegna galla í eistum. á óeðlilega litninga vettvangi er hægt veljavanþroska eða aplasia eistum vefjar, en það kemur fram í fjarveru eða ónógrar seytingar androgens til framleiöslu þeirra á fullt myndun í kynfærum og efri kyneinkenna.

Hypogonadotropic kynkirtlavanseytingu karla er gefið upp í Psychic infantilism.

Efri mynd er orsakast af brot af heiladingli uppbyggingu, draga úr gónadótrópínlyf virka eða ósigur undirstúku miðstöðvar sem hafa áhrif á heiladingli og stjórnar virkni þess. Sjúkdómurinn endurspeglast í geðraskana.

Bæði fyrsta og annars stigs formið getur verið meðfædda eða áunna. The meinafræði getur stuðlað að ófrjósemi karlmanna í 40-60% tilfella.

Orsakir sjúkdómsins í mönnum

Lítið magn androgens getur stafað af lækkun á magni hormóna framleidd með sjúklega ástandi eða eistum sig, brot undirstúku og heiladingli virka.

Með því að orsökin aðal birtingarmynd sjúkdómsins getur talist:

• meðfædd Vanþróun kynkirtlanna, sem á sér stað þegar erfðafræðilega galla af karakter,
• aplasia eistum.

Áhættuþætti geta verið:

• brot á eistum uppruna;
• útsetning fyrir eiturefni;
• krabbameinslyfjameðferð;
• Solvent Áhrif á lífrænni grundvelli, Nítrófúran, skordýraeitur, alkóhól, tetrasýklín, sem byggist á hormónaháðum lyf í stærri skömmtum osfrv.;
• smitandi eðli sjúkdómsins (hettusótt, mislingum, eistnabólga, umbreyttum blöðrum);
• að viðstöddum geislun veikinda;
• keypti meingerð hinna eistum;
• beygju eða snúning spermatic leiðsluna;
• Volvulus i eistum;
• atrophic ferli eftir skurðaðgerð;
• úrfelling af kviðslits;
• skurðaðgerð í náranum.

Í aðal kynkirtlavanseytingu lækkun á stigi androgens í blóði er fram. Þróar jöfnunaraðgerða viðbrögð nýrnahettum, eykur framleiðslu gonadotropina.

Til að mynda annars stigs blý undirstúku og heiladingli æðaraskanir (bólguferli, æxlum í, truflun á æðum meinafræði fósturs).

Stuðla að þróun efri getur kynkirtlavanseytingu:

• heiladingulsæxli, að búa til vaxtarhormónum;
• adrenocorticotropic hormón (Cushings sjúkdómur);
• prolactinoma;
• truflun á heiladingli eða undirstúku eftir aðgerð;
• á öldrun, sem veldur lækkun testósteróns í blóðinu.

In efri formi greinilegri minnkun á gónadótrópína, sem leiðir til lækkunar á andrógeni komið í notkun í eistum.

Einn form sjúkdómsins, áhrif menn, er að draga úr framleiðslu sæðis með eðlilega testósterón vísitölu. Sjaldan er það lækkun á magn testósteróns í venjulegu magni sæðis.

Einkennum sjúkdómsins í mönnum

Hypogonadotropic kynkirtlavanseytingu hjá körlum er klínísk einkenni þess. Þeir eru af völdum aldri sjúklings og hversu andrógen nýrnastarfsemi.

Ef eistu eru laust af strák áður kynþroska, þá myndast það dæmigerður heilkenni. Beinagrind verður þannig óhóflega stór. Þetta er vegna þess að seinkun á beinmyndun vöxt svæðisins. Öxl og bringu eru einnig einangrun á bak í þróun, eru útlimirnir löng, beinagrindarvöðvum er illa þróað.

Offita er hægt að fylgjast á kvenkyns tegund, gynecomastia, gipogenitalizme sem birtist í litlu stærð getnaðarlim, engar hrukkur í náranum, eistum vefjavanþroska, að vanþróun í blöðruhálskirtli, án þess að hárið á opinberu svæði, vanþróun í barkakýli, hár raddblær.

Í síðari birtingarmynd sjúkdómsins mældar ofl mikla líkamsþyngd, hækkaður nýrnahettubörk virka, skert aðgerð á skjaldkirtli.

Ef eistna er minni eftir kynþroska, einkennum um slíka sjúkdóma eins og hypogonadotropic kynkirtlavanseytingu, má rekja veikari.

Fram eftirfarandi fyrirbæri:

• minnkun á eistum;
• Smá líkamshár andlit og líkama;
• tap á mýkt húðarinnar og þynning;
• minnkuð kynlífi;
• sjálfráða raskanir.

Lækkun á eistum stærð er alltaf í tengslum við minnkun sæðis framleiðslu. Þetta veldur ófrjósemi, það er afturför síðari kyneinkenna, merkt máttleysi í vöðvum, þreyta.

Greining kynkirtlavanseytingu hjá körlum

Greining er gerð með anthropometry, skoðun og þreifing á kynfærum, mat á klínísku einkenni gráðu kynþroska.

X-ray skoðun mun hjálpa til við að meta bein aldri. Til að ákvarða mettun bone mineral þéttlelkamæliaðferðum er notaður. Þegar X-rays af Sella turcica sem ákvarðast af stærð þess og nærveru æxla.

Mat á beinaldri gerir ráð fyrir tímabil beinmyndun sameiginlega hönd og úlnlið til að ákvarða hvenær kynþroska. Það ætti að taka tillit til möguleika á fyrr (fyrir sjúklinga sem fæðast í suðri) og síðar (fyrir sjúklinga sem fæddir í norður) beinmyndun, auk þess að beinrýrð getur stafað af öðrum þáttum.

Rannsóknir á sæði rannsóknarstofu leyfa okkur að tala um aðstæður eins og köfnunarefni eða sáðfrumnabrestur.

Gefið til kynna með efni slíkra hormóna:

• kynferðisleg gónadótrópín;
• alls og á frjálsu testósteróni ;
• gulbúskveikja;
• GnRH;
• antimyullerovsky hormón;
• prólaktín;
• estradíóli.

Þegar aðal form sjúkdómsins vísitölu gónadótrópín í blóði auknar og annars stigs - lækkuð. Stundum er stigi þeirra í dreifingu reglum.

Ákvörðun estradíóls í sermi nauðsynlegt þegar einkennum feminization og annar birtingarmynd sjúkdómsins að ræða æxli í eistum framleiða estrógen eða æxli í nýrnahettum.

Index innihald ketóstera í þvagi getur verið eðlilegt eða minnka. Ef þig grunar að viðstöddum Klinefelter heilkenni litninga greiningu sýnt halda.

Eistum vefjasýni er ekki fær um að veita upplýsingar um rétta greiningu.

meðferð

Meðhöndlun á hypogonadotropic kynkirtlavanseytingu er ætlað að koma í veg fyrir helstu orsök meinafræði. Markmið meðferðar liggur í starfsemi forvarnir sem stuðla að eðlilegri kynþroska, Afoxun eistum vefjum og visnun útrýma ófrjósemi. Therapy fer fram undir eftirliti urologist og endocrinologist.

Hvernig felld hypogonadotropic hypogonadism í körlum? Meðferð fer eftir nokkrum þáttum:

• klínísk form sjúkdóms;
• alvarleika truflun í undirstúku, heiladingli og æxlunarfæri;
• framboð coexisting á sjúklegu ástandi;
• hvenær hún kemur fram sjúkdóma;
• aldri sjúklings.

Meðferð fullorðinna tilvikum er að leiðrétta magn androgens og útrýma kynlífsvanda. Ófrjósemi, sem stóð í formi við meðfæddri kynkirtlavanseytingu, meðferð hefur ekki verið.

Að því er varðar af aðal form af meðfæddum afbrigðileika eða áunninn sjúkdóm á öryggi innkirtla frumur í eistum sem notuð eru örvandi efni. Boys eru meðhöndluð án hormóna efnum, og fullorðnir sjúklingar - lyf byggt á hormóni (andrógeni sem og gónadótrópín í litlum skömmtum).

Ef engin öryggisafrit virka eistum sýnt með andrógen uppbótarmeðferðar og testósteróni. Taka hormón fer í gegnum lífið.

Þegar efri form sjúkdómsins hjá börnum og fullorðnum þarf að nota hormón gónadótrópíni. Ef nauðsyn krefur, þeir eru saman með kynhormóna.

Einnig sýnd er endurnærandi meðferð og æfa.

Samstarf við sjúkdóminn er að grætt í eggjastokkum með cryptorchidism, notað í lýtaaðgerð í vanþróuð typpinu. Með snyrtivörutilganginn grípa til egg bólfestu tilbúið undirstaða (í fjarveru undescended eistum í kviðarhol).

Skurðaðgerð er notað þegar með því að nota smásjárskurðaögeröarkerfi tækni, ásamt stjórn á ónæmiskerfinu, magni hormóna, sem og ígræddum líffæri.

Meðan á kerfisbundin meðferð minnkar andrógen á nýrnastarfsemi, ferilskrár fyrir þróun á annarsstigs kyneinkenna, að hluta til við minnkaðan styrkleika upp, minnkaði birtingarmyndum á að fá beinþynningu og beinaldri töf.

Hvernig er sjúkdómurinn hjá konum

Hypogonadotropic kynkirtlavanseytingu í konum einkennist af vanþróun kynlífi og auknum kirtlar eggjastokkum. Primary meðfætt form vegna vanþróunar eða eggjastokkum skemmdir á nýbura tímabili.

Það er að lækka framleiðslu kynhormóna, sem veldur aukningu á magni gónadótrópín, sem örva eggjastokkana.

Í greiningu á háu hormón sem örva eggbú og lútín, auk lítið af estrógeni. Minni hraða estrógen veldur rýrnunar eða vanþróuð æxlunarfæri kvenkyns, mjólkurkirtlum, stöðvun á tíðir.

Ef fall í eggjastokkum voru skert áður kynþroska, þá er það skortur á efri kynferðislega einkenni.

Hypogonadotropic kynkirtlavanseytingu hjá konum í aðal eins og tilgreint er í eftirfarandi skilyrðum:

• Meðfæddir kvillar á erfðaefni stigi;
• meðfædda vefjavanþroska í eggjastokkum;
• smitandi ferli (sárasótt, berklar, hettusótt, geislun, skurðaðgerð eggjastokkar voru fjarlægðir);
• að vinna bug á sjálfsnæmis eðlis;
• heilkenni, eistum feminization ;
• blöðrum á eggjastokkum.

Secondary hypogonadotropic kynkirtlavanseytingu konur sér stað í meinafræði heiladingli og undirstúku. Það einkennist af lítilli efni eða ljúka hætt framleiðslu á gónadótrópín reglur starfsemi eggjastokka. Þetta ferli er kölluð af bólgu í heila svæðinu. Þessir sjúkdómar hafa skaðleg áhrif og eru í fylgd með lækkun á the láréttur flötur af útsetningu fyrir gónadótrópín á eggjastokka.

Hvernig eru svo sjúkdóma sem hypogonadotropic kynkirtlavanseytingu hjá konum og meðgöngu? Aukaverkun legi þróun fósturs getur einnig haft áhrif með því að tilvik af sjúkdómsins.

Einkenni kvenna

Bright einkenni barneignaraldri tímabil - er brot af tíðir, eða skortur þar.

Lágt kvenhormóna leiðir til vanþróun kynfærum, mjólkurkirtla, brota á útfellingu fitu og halla líkamshár.

Ef sjúkdómurinn er meðfæddur í náttúrunni, efri kynferðislega einkenni birtast ekki. Konurnar fram á tilvist þröngum mjaðmagrind og íbúð sitjandi.

Ef sjúkdómurinn kom fyrir kynþroska, kynferðislega einkenni sem virtust enn vistuð, en mánaðarlega sagt kynfærum vefjum rýrnun.

viðhald er

Kynkirtlavanseytingu þegar það er lækkun í estrógen stigum og auka stig gónadótrópínum. Með ómskoðun leiddi í ljós minnkað í stærð legs greinda ostepoporoz og tefja myndun beina.

Meðferð sjúkdóma hjá konum

Hvernig felld hypogonadotropic hypogonadism hjá konum? Meðferð felur í sér uppbótarmeðferð. Konur til þess að fá lyf og kynhormóna (etinýli estradíóls).

Að því er varðar upphaf tíðablæðinga ávísa getnaðarvarnarlyf til inntöku sem innihalda estrogen og prógestfn og efnablöndur "Triziston", "Trikvilar".

Þýðir "Klimov", "Trisekvens", "klimonorma" ávísað til sjúklinga eftir 40 ár.

Hormónameðferð er ekki ætlað við eftirfarandi aðstæður:

• krabbameins æxli í brjósti og á kynfærum;
• hjarta- og æðasjúkdómum;
• nýrnabilun og lifur;
• segabláæðabólga.

forvarnir

Slík sjúkdóma eins og hér hypogonadotropic kynkirtlavanseytingu, hafi hagstæð batahorfur. Forvarnir er heilbrigðisfræðsla íbúa og eftirliti með þunguðum konum, sem og í heilbrigðisþjónustu starfsemi.