Líffræðilegt skimun - hvers konar greiningu?

Verðandi móðir á öllu tímabilinu meðgöngu barnið að fara í gegnum a tala af mismunandi greiningarpróf til að fylgjast með stöðu heilsu konunnar og fóstur hennar. Sumir próf eru nauðsynlegur, á meðan aðrir eru ráðgefandi í náttúrunni. Að slík er líffræðilegt skimun. Hvað er það, hvað er framkvæmt og hvað sjúkdóma er hægt að uppgötva með hjálp hennar, teljum við í greininni.

Hvað er líffræðilegt skimun á meðgöngu?

Þessi aðferð við rannsóknir sjúkdómsgreiningar hefur fengið útbreidd í klínísku starfi nýlega. Upphaflega var framkvæmt eingöngu af lækni í þeim tilgangi að snemma greining tiltekinna erfðasjúkdómum. En þökk sé framboð og skilvirkni þessarar aðferðar fór að vera notuð í prevention trials. Nú þunguð kona án sérstökum læknisfræðilegum ábendingum getur mögulega standast þetta próf.

Svo, líffræðilegt skimun - hvað er það? Þessi greining blóði í bláæðum til að ákvarða á óeðlilega litninga. En skimun niðurstöður kunna að vera greining með hreinum nákvæmni nota þessa aðferð og það er ómögulegt að staðfesta tilvist litningagalla sjúkdómum. Það er skilgreint aðeins líkurnar á slíkri meinafræði í hverju tilviki.

Til þess að almennilega túlka niðurstöður líffræðilega greiningu, beint fyrir framan girðingar blóði þungaðra kvenna er beint til ómskoðun. Til dæmis, ómskoðun fósturs lækni sem gerir mælingar, áætlar örlög hans. Frávik frá viðurkenndum viðmiðum, ásamt með mikið magn af niðurstöðum úr lifefnagreiningum af blóði getur talað um tilvist erfðafræðilega afbrigðileika fósturs. Við greiningu á háu stigi líkur á að þurfa fóstur litninga gall sérfræðingar geta ráðlagt að gangast frekari greiningaraðferðir. Til dæmis, í þessu tilfelli, læknar getur úthlutað intrauterine rannsóknarefnið að endanleg greiningu.

Svona, eingöngu úr um líkur á nærveru litningagöllum líffræðilegt skimun. Hvers konar greiningar eins og það er framkvæmt, við lærum síðar í þessari grein.

Vísbendingar um skimun

Eins og getið er hér að framan, rannsóknir verið gerðar bæði í fyrirbyggjandi og klínískum tilgangi. Nauðsynlegur skimun er í slíkum tilvikum:

• Ef hjónin eru nánir ættingjar;
• barnshafandi kona þjáðist sýkingu skömmu fyrir meðgöngu og á tímabilinu strax;
• Saga var saknað fóstureyðingu, andvanafæðingu, fósturlát, fyrirburafæðingu eða fæðingu barna með erfðagalla;
• fjölskyldan hefur ættingja með litningagalla sjúkdóma;
• aldur verðandi móður er yfir 35 ára;
• Þungaðar taka lyf sem eru bönnuð á tímabilinu meðgöngu barns, eða var útsett fyrir X-Ray, og geisli losun;
• skömmu áður en conceiving framtíð föður eða móður hafði geislameðferð eða röntgenrannsóknir;
• niðurstöður ómskoðun ólétt óviss, og það er mælt með því að framkvæma á meðgöngu líffræðilegt skimun (sem er líka hættulegt fyrir barnshafandi hvort slík rannsókn, lýsa í smáatriðum lækni).

Hvað ákvarðar greiningu?

Líffræðilegt skimun fer fram tvisvar til þrisvar sinnum yfir meðgönguna. Og eftir tímabilið með hjálp þess greina ýmsar litningagalla hjá fóstrinu:

• Edwards heilkenni;
• Patau heilkenni;
• Downs heilkenni;
• Lange heilkenni;
• að viðstöddum æðakerfi galla.

Fyrstu þrír sjúkdómar hafa sameiginlegt heiti og þrístæðu. Skilgreina fyrstu stigum slíkra fósturgalla litninga tengingu hjálpar læknum lífefnafræðilega skimun. Hvað er þetta sjúkdómur en eru hættulegir? Í viðurvist þrístæðu í lífefnafræðilegu greiningar á blóði ófrískrar rannsóknarstofu uppgötva 22 pör af venjulegum litninga og einn "þrefaldur". Það fer eftir því þar sem það er myndast meina- og greina sjúkdóma.

Fyrsta þriðjungi skimun

Læknisfræðilega oft grípa til greiningar og 1 þriðjungi líffræðilegt skimun. Hvað er það, það sem þú þarft og þegar fram? Í fyrsta skipti ólétt kona frammi hugtakinu skimun fyrir tímabilið 11-14 vikur. Þessi könnun felur í Bandaríkjunum, þar sem læknir mælir hnakkaþykktarmælingu hjá fóstrinu, sagði meðgönguvikna og Edd.

Eftir ómskoðun konu send til læknis fyrir blóðprufu. Á þessu stigi human chorionic gónadótrópín og þessu skyni en lokagreiningu prótein. Byggt á niðurstöðum sérfræðinga sem grunur skert vexti fósturs, þar á meðal til að greina óeðlilega litninga ss Downs heilkenni.

Einnig kallað "tvöfalt próf" líffræðilegt skimun 1 þriðjungi. Hvað er það? Rannsókn 11-14 vikna meðgöngu hefur keypt þetta nafn vegna þess að blóð prófun á tveimur tilteknum efnum: hCG og Papp prótein.

Staðlar um afköst fyrsta þriðjungi skimunar

Vísbendingar um hCG og Papp áhrifum af utanaðkomandi þáttum eins og þyngd þungaðrar konu, landslagi og loftslagi svæði búsetu, meðan á meðgöngu og aðrir. Í því skyni að aðlaga reglur fyrir flestar konur þessar einingar voru hönnuð sem IOM. Lífefnafræðilegar skimun viðmið eru reiknuð í slíkum einingum. Til að reikna þá fengið niðurstöður blóðprufa þungaðar deilt með sett fyrir ákveðna staðsetningu, tíma og þyngd flokki kvenna norm vísa. Svona, ef niðurstaðan er 0,5-2,5 milli mánaða, kemur hormónið að innan eðlilegra marka. En umfram 2,5 milli mánaða og það gefur til kynna mikla áhættu á litningagalla.

Öðrum þriðjungi Frumsýning

Skipaður þriðjungi líffræðilegt skimun 2: hvað er það og hvers vegna þú þarft að gangast undir slíka rannsókn? Second skimun má skipa fyrir a tímabil af 16-18 vikna. Meðan slík alhliða könnun á ómskoðun greiningu, ef nauðsyn krefur, í 3D-sniði verður haldinn, þar sem læknirinn mun framkvæma fóstur mælingar, þakka hjartsláttur hans og stöðu í leginu.

A verður blóðprufa fram til að ákveða þrjú eða fimm hormón, svo sem hCG, Papp, estríóli, lactogen legkökuþroska og inhibíni. Slík greining er einnig kallað þrefaldur próf.

Ef nauðsyn krefur, verðandi móðir má senda til samráðs við geneticist, sem mun meta niðurstöður skimunar á öðrum þriðjungi , og gera tillögur.

Skimun síðasta þriðjungi

Skimun á síðasta þriðjungi er flutt að mestu af lækni í 32-34 th viku. Á ómskoðun á þessum tíma skal læknir metur stöðu innri líffæri barnsins, kynningu hans nærveru eða fjarveru leiðsluna flækju, the ástand af the legvatni vötn og fylgju. Blood er greind vegna þrefaldur próf.

Features skimun síðasta þriðjungi eru fleiri greiningarpróf í formi Doppler og CT. Með því að nota fyrsta aðferð og gert er ráð blóðflæði ákvörðuð valda vefildisskorti. Seinni ákvarðar bilun í hjarta. Þessar aðferðir eru gerðar á sama hátt og í Bandaríkjunum, að vera alveg öruggt og sársaukalaust fyrir þungaða konu og barn hennar.

Undirbúningur fyrir skimun

Læknirinn mælt gangast lífefnafræðilega skimun? Hvernig á að taka próf til að fá réttar niðurstöður? Réttur undirbúningur fyrir sýningar - mikilvægur þáttur sem ákvarðar áreiðanleika niðurstaðna. Til dæmis, ekki í samræmi við næring ráðgjöf í ferli efnahvarfa rannsóknarstofu mun aðeins fá fitu massa, sem það verður erfitt að ákveða neitt. Því einn daginn áður en andvana skimunar á hvaða stigi meðgöngu er ekki hægt að nota á eftirfarandi vörum:

• sterkan mat;
• reykt;
• fitu- og steikt;
• súkkulaði;
• Svart sterkt te og kaffi;
• sítrus.

Gefa blóð á fastandi maga.

greining

Skimun taka venjulega fram í tveimur áföngum. Fyrsti felur í sér ómskoðun próf. Aðeins eftir að hafa fengið niðurstöður ómskoðun, það er hægt að fara í blóðprufu. Venjulega, lífefnamælinga niðurstöður er hægt að fá aðeins eftir nægilega langan tíma - frá hálfan til þrjár vikur. Í almennum heilsugæslustöð heimilt að framkvæma greiningu á flýta tíma - allt að viku.

Áskilið hvort skimun fyrir barnshafandi konur? Skimun er tillaga athugun á meðgöngu. Annars vegar, þökk sé þetta auðvelt og öryggi rannsóknum getur greint alvarlega meinafræði barnið á fyrstu stigum. En á sama tíma ræðst af því hvernig sjúkdómurinn er ekki hægt að meðhöndla. Að auki niðurstöður benda aðeins til hættu á þroskafrávikum og eru ekki greind. Þegar frávik eru greind verðandi móðir er frammi fyrir erfiðum val á frekari þróun á meðgöngu. Því endanleg ákvörðun um aðeins nánustu framtíð, foreldrar geta tekið yfir yfirferð slíka könnun.

afrit

Deciphering lífefnafræðilegum skimun þarf framboð á faglega þekkingu. Að túlka niðurstöðurnar geta aðeins læknir. Það er mikilvægt að hafa í huga og bera saman mismunandi þætti til að bera saman staðla til að meta tilhneigingu til erfða sjúkdóma.

Blood próf stendur því:

• 01:10 000 er lítil hætta á veikindum;
• 1: 1000 - miðli;
• 1: 380 - hár, sem krefjast frekari rannsóknir.

Hlutföllin milli tákna, til máls fjölda þungana mögulegt meinafræði. Það er, til dæmis, á áhættu minna líkur á litningagalla röskunum er 1 af 10.000.

sögur

Ólétt hlakka til að hitta barnið á ómskoðun. En á sama tíma, þetta skoðun færir mikla reynslu. Oft á skimun árangur er undir áhrifum af utanaðkomandi þáttum og á endurupptöku frávik er ekki að finna staðfestingu þess. En á þessum tíma verðandi móðir er að upplifa alvarleg ótta af óþekkta og hættugreining, sem er afar neikvæð áhrif á ástand hans og þróun mola.

Það er ástæðan sjúklingar Umsagnir nýstárlegu greiningaraðferðum eru umdeild. Sumir fara með traust í próf til að greina snemma þroska barnsins, og aðrar neita á siðferðilegum og andlegum útsýni.

Kostnaður við skimun

Annar þáttur sem stuðlar að afneitun framtíðar mæður fæðingu skimun er kostnaður þess. Aðeins í tilviki lesefni átt og athugunar í opinberri sjúkrahúsi eða lækningastofu greiningu geta verið tryggður atburður.

Ef skimun fer fram að beiðni forvörn eða einkasjúkrahús, verður þú að borga frá 5000 til 9000 rúblur, eftir heilsugæslustöð og notað í tækjum sínum.

Í grein okkar, rætt við hvers vegna það er mikilvægt að gangast undir líffræðilegt skimun, það er framkvæmt, sem er að lesa. Ákvörðun um hvort eða ekki til að samþykkja slík rannsókn, það er nauðsynlegt að taka barnshafandi með lækninn. Og síðast en ekki síst, lag á jákvæða niðurstöðu og raunhæfa áætlun um greiningu á svörum sem borist hafa.