Meðferð á herniated diskur (lumbosacral hrygg). Skurðaðgerð til að fjarlægja herniated diskur

Vandamál með hrygg margra manna um ræðir. Sumir af the harður vinna þróa slíkt ástand sem intervertebral kviðslits á lumbosacral hrygg.

Hvað er það?

Herniated diskur er oft kallað alvarlegu ástandi sem það er tilfærsla á intervertebral diskur af hrygg flugvél. Oftast er þetta ástand er af völdum of byrði á hrygg.

Þjást af sjúkdómnum að mestu menn á aldrinum 20 til 50 ára.

Tíðni sjúkdómsins er um 100 tilfelli á hverja 100.000 íbúa á ári.

Flest af gögnum hernias komið vegna líkamlegrar of mikið af hrygg vegna vinnu. Kannski áverka hernia eftir skurðaðgerðum á hrygg eða sem afleiðing af ósigur. Sjaldan, en það eru meðfæddur mænu hernia.

Eldra fólk er þekkt tilfelli af kviðslits á bakgrunni lífeðlisleg veikleika á liðbönd í hrygg.

Hæsta tíðni er Intervertebral kviðslit á lumbosacral hrygg, því mitti er verst staður fyrir þróun sjúkdómsins.

Meingerð heilaþrýsting

Undir áhrifum af mikilli byrði á hrygg, það er smám saman þjöppun intervertebral diskur. Vegna þessa, oftast á sér stað og það rof diskur ytri brún (ytri hringlaga rýmið fibrosus), sem á sér stað eftir að intervertebral disc innihald framleiðsla að utan.

Spruttu kjarna pulposus megi beinast sem innan á mænunnar, og í hlið hennar. Í fyrra tilvikinu þróar klemmu á mænu, sem getur leitt til óafturkræfum afleiðingum. Í öðru lagi getur þróast radicular heilkenni vegna samþjöppun á taugum koma frá mænunni. Í stað compression smitgát bólga þróar, það er bólga í nærliggjandi vefi, sem frekar versni á ástandinu.

Þar af leiðandi, að a herniated diskur er einkennist af einkennum radicular heilkennis (sársauki, skynjunar missi og útlima virka). Með tímanum, hreyfanleiki skert í eftir hryggsúlunni.

Eins og sjá má, á stað kemur þar oftast Intervertebral kviðslit - lumbosacral. Meðferð skal gefa strax, um leið og hún er greind miði diskur.

meðferð

Í öllum tilvikum, ættir þú strax að byrja meðferð á herniated disk. Lumbosacral hrygg framkvæma mikilvægu hlutverki í líkamanum - jafnvægi viðhald og þekur líkama uppréttur. Með þróun kviðslits í lendahluta svæðinu til að framkvæma þessa aðgerð verður miklu erfiðara vegna ákafur sársauki sem þróar í tauga þjöppun. Ástand versnar ótímabærum höfða til lækna.

Þegar fyrstu einkenni skal strax hefja meðferð á herniated disk. Lumbosacral hrygg bregðast vel við meðferðir án lyfja aðferða, svo sem notkun hjálpartækjum dýnur, nudd, notkun á köldu samþjappaður. Þessar aðferðir hafa stefnu eingöngu með einkennum (til að auðvelda ástand sjúklings) og aðeins um stund til þess að koma í veg fyrir fylgikvilla kviðslit er hægt að nota. Þegar ástand eykur æskilegt að strax að skipun taugasérfræðingi.

lyf

Ef hins vegar þróaði hann með Intervertebral hernia, hvernig á að meðhöndla það, svo sem ekki að skaða líkama þinn? Í þessu skyni, bólgueyðandi lyf úr hópi sem ekki eru sterar lyfjum. Mest notuð smyrsl, gel og krem. Í uppbyggingu þeirra eru oftast "Diclofenac" ( "Rumakar", "Dikloberl"), "indómetasin" ( "indómetacín", "Rumatsid"). Styrkur lyfja í þessum aðstöðu leyfa draga miklum sársauka og bólgu (en fá sömu skammta af lyfjum inni mega ekki hafa tilætluð áhrif, sem og stuðla að þróun magasár og 12 skeifugarnarsár).

Ef til vill a samsetning af sem ekki eru sterar bólgueyðandi lyf við notkun sykurstera.

Sykurstera eru skipaðir inntöku eða í æð fyrir skjótur ná áhrifum. Notað lyf eins og "prednisólon" og "dexametasóns". skal ávísað sykursterum meðferð fyrr bilun bólgueyðandi gigtarlyf, sem langvarandi notkun barkstera koma líkamanum meiri skaða en gott.

Sjúkraþjálfun í meðferð á hernias hrygg

Annað hæsta tíðni af nota er sjúkraþjálfun herniated diskar. Lumbosacral hrygg er einn af mest aðgengilegt hluta stoðkerfi fyrir notkun ýmissa tækja.

Samkvæmt mörgum sérfræðingum, sjúkraþjálfun getur stuðlað að hraðari bata en með lyfjum.

The Eins og er mest áhrifarík meðhöndlun fyrir intervertebral hernias er að nota margnota rafskautin. Kjarni þessa aðferð - komandi trufla verkir hvatir með því að Radiofrequency bylgjur.

Af þeim fleiri vel þekktum aðferðum sem almennt eru notaðar Electrophoresis með verkjalyfjum, lyfjameðferð böð, leysir meðferð. Rafdrætti og phonophoresis leyfa til að skila lyf beint inn í mænu. The áhrif er oft sýnileg þegar eftir nokkra meðferðir.

Relaxing heitt bað í sumum tilvikum geta stuðlað að skyndileg færa megin við kviðslits í stað.

Ef það er versnandi, þrátt fyrir áframhaldandi viðleitni, svo flókinn sjúkdóm intervertebral kviðslits. Hvernig á að meðhöndla það í þessu ástandi?

Skurðaðgerð meðferð intervertebral kviðslits

Með ineffectiveness af íhaldssamt meðferð er notuð eða þegar alvarleg einkenni frá taugakerfi (lömun í útlimum, þvaglát og saurlátum truflanir, lömun, náladofi, ákafur sársauki, verkur við bakhlið í neðri útlima) skal hefja strax skurðaðgerð.

Vísbendingar um bráðameðferð við mænu eru klípa, þjöppun skip sem liggur nálægt.

Meðferðin fer helst fram í sérhæfðum skurðaðgerð deildum (oftast í taugaskurðlækningar).

Meðal notaðar aðferðir við meðhöndlun eru tveir helstu hópar - speglun aðgerð og hefðbundin smjásjáraðgerðir.

Það fer eftir því hvernig sjúkdómurinn kemur, ákvarða tækni af netaðgang.

Meðferð endilega fram í svæfingu og með stuðningi helstu lífsnauðsynlega.

smásjárskurðaögeröarkerfi flutningur

Áður en að innleiðingu smásjá í læknisfræði reynd, ef það hefur verið sýnt fram á að fjarlægja með skurðaðgerð á herniated diska, lendahluta-spjaldhryggjalið hryggjar eru oft háðar ýmsum fylgikvillum í eftir aðgerð (ígerð, endurtekin). Alvöru byltingu er að nota sjón-tæki í meðferð hernias. Þetta minni feiknastærð skjótan aðgang, sem verulega dró úr tíðni þróa fylgikvilla.

Í flestum tilvikum, herniation á intervertebral spjaldhryggjarmeðferð fjarlægt í gegnum smásjá kafla (hélt Laminectomy). Undir mikla stækkun verður hægt að varlega fjarlægja hernial protrusion án þess að skemma aðliggjandi undirliggjandi vefi.

Virkja sjúklinginn hefst strax næsta dag. Fyrir daglega starfsemi sjúklingurinn er leyft innan 10 daga, og mánuði síðar sem hún kann að gera handbók vinnuafl án þess að hætta á fylgikvillum.

speglun aðgerð

Þessar aðgerðir til að fjarlægja herniated diskur er tiltölulega ný stefna í taugaskurðlækningar. Oftar en ekki eru þeir fram í gegnum posterolateral speglun nálgun. Kostir þessara aðferða er jafnvel enn meiri öryggi í sköpun skurðsári (stundum gert eðlilega húð gata). Hins vegar er það bæði helstu gallar - í þessu tilviki takmarkast við möguleika á að ljúka úrfellingu á kviðslits og fjarlægja það úr ástungu svæði. Erfitt hernia, eða hernia, fylgja með pressun á mænu er hægt að fjarlægja af slíkum aðgerðum.

Sjúklingurinn kann að hafa í dag þegar aðgerðin var gerð, klifra, ganga. Unnið er heimil um viku eftir útskrift af sjúkrahúsi.

fylgikvillar hernia

Með tímanum, ef hernia byrjar að þjappa næsta undirliggjandi vefi getur myndast fylgikvilla.

Ef þróað sameiginlega kviðslit (Intervertebral), lumbosacral missir alveg hlutverki sínu, og mænu skaða sást. Allar verra þegar tilfærsla í átt að kviðslits af mænunnar.

Hættulegustu þeirra er að klípa mænuna. Í þessu tilfelli brotið þvaglát og hægðir aðgerðir sem ógna lífi (með fyrirvara um alvarlega eitrun, ruptures þvagblöðru, þörmum og þvagrás). Þar að auki, ef bólga fer til mænu, og getur leitt til overlying deildum í bága við störf innri líffæri, þar með talið dauða.

Annað algengt fylgikvilli kviðslits er radicular heilkenni. Með langvarandi tilvist verulega versnar ástand.

Fylgikvillar eru hagstæðari lækkun á næmni og náladofi.

Endurhæfing og forvarnir

Til að þróa kviðslit þurfa nokkurn tíma (t. E. Það getur að eigin geðþótta kallast langvinnur sjúkdómur). getur komið í veg fyrir þróun hennar en virða grundvallarréttindi tillögur.

Til að koma í veg fyrir endurkomu eftir að fjarlægja herniated diska, það er nauðsynlegt að nægilega dreifa álaginu við líkamlega áreynslu. Þú ættir ekki að overreach, því það getur endað illa.

Einnig er mælt með til að fyrirbyggja kviðslits annast líkamlega þjálfun og æfingar sem styrkja vöðva ramma bak (ss réttstöðulyftu með hæfilegan).

Þegar langur og vinnusemi til að koma í veg fyrir það er mælt með því að taka róandi heita potta - þeir stuðla að hirða misræmi hryggjalið að koma í veg fyrir brot á disk á milli þeirra.

Rehabilitation eftir að gangast undir kviðslit felur í sér að forðast streitu, æfa meðferð, nudd og handbók meðferð meðferð eða nálastungumeðferð.